慢性硬脑膜下血肿术后并发症分析

钻孔外引流法治疗慢性硬脑膜下血肿（CSDH），方法简便，目前已成为治疗这种疾病的主流术式。手术的并发症有术区附近的急性硬膜外血肿、血肿残腔大量积气以至张力性气颅、引流管误入脑实质和癫痫发生等。2002年5月至2007年1月以来本院治疗CSDH113例，各种并发症15例，现报道如下。     

利妥昔单抗对弥漫大B细胞淋巴瘤患者外周血Th17细胞的作用

目的:研究弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者接受利妥昔单抗治疗后,外周血Th17细胞比例的变化及其临床意义.方法:分别应用ELISA法和流式细胞术检测DLBCL患者治疗前、接受2个疗程标准RCHOP或CHOP方案诱导缓解治疗后、CHOP诱导治疗未达完全缓解再接受2个疗程RCHOP治疗后达完全缓解者的外周血中IL-17水平以及Th17阳性细胞比例,并与正常对照组比较.结果:DLBCL初治前(50例)外周血Th17细胞比例和IL-17水平较正常对照组(25例)明显升高(均P＜0.05),经RCHOP方案治疗达到完全缓解组(11例)Th17细胞比例、IL-17水平较初治前和较CHOP方案治疗后完全缓解组明显下调(均P＜0.05);CHOP治疗后完全缓解组(14例)Th17细胞比例、IL-17水平,与初治前比较无明显差异,其中8例未达完全缓解者,再接受2个疗程RCHOP达完全缓解,其Th17细胞比例、IL-17水平明显下调(均P＜0.05).结论:利妥昔单抗有下调DLBCL患者外周血Th17细胞比例及IL-17水平的作用,且与疗效有关系.     

再生障碍性贫血并全身多发骨关节结核一例

患者,女,65岁。因“右肩部肿痛5个月,加重3周”于2013年7月4日入住南方医院。5个月前右肩部肿痛并活动受限,于当地诊所按照肩周炎进行治疗,无好转。     

慢性硬膜下血肿分隔膜形成机制探讨

目的 探讨慢性硬膜下血肿分隔膜形成机制.方法 收治的慢性硬膜下血肿手术患者35例,回顾性分析术前、术后的神经影像和术中观察资料.结果 14个患者中发现18个分隔膜.术前影像学发现6个,血肿复发第2次手术时发现内膜下积液而行膜切开2个,术后影像学新发现10个.术前影像学发现病例,只有1例术中见到分隔膜.术后出现的10个分隔膜均未处理,血肿未复发.结论 慢性硬膜下血肿的分隔膜来自血肿内膜或外膜剥离,内膜剥离更为常见.有些分隔膜术中不易发现.头部再次创伤和外引流造成的负压可能是产生分隔膜的原因.     

注射用阿洛西林钠与5%转化糖注射液配伍的稳定性考察

目的考察注射用阿洛西林钠在5%转化糖注射液中的稳定性。方法分别于25,37℃不避光条件下,采用高效液相色谱法测定8 h内5%转化糖注射液中阿洛西林钠的含量,观察配伍液外观并测定pH值。结果 25℃时,阿洛西林钠在5%转化糖注射液中的含量8h内无明显改变;37℃时,阿洛西林钠的含量4h内基本不变,4h后含量明显下降,但外观、pH值无明显改变。结论注射用阿洛西林钠与5%转化糖注射液配伍,4h内稳定性较好,临床上两药配伍使用应在4h内完成。     

癔症性腹痛误诊一例

癔症是神经精神科常见的一类神经症,典型病例不难诊断,因其临床症状表现复杂多样,且常为急症表现,牵涉各系统疾病的鉴别,造成诊断与鉴别诊断不易,且易误诊。尤其是与某些躯体器质性疾病并存时,更应慎重。因而作出正确地诊断,客观地估计患者的发病、治疗与转归,实际意义是十分重要。