经支气管针吸活检在ⅢA-N2期非小细胞肺癌新辅助化疗纵隔再分期中的应用

目的: 讨经支气管针吸活检(transbronchial needle aspiration, TBNA)在ⅢA-N2期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)新辅助化疗后纵隔再分期中的临床应用价值和安全性。方法: 15例经TBNA证实的ⅢA-N2期NSCLC患者给予新辅助化疗后行TBNA再分期,所有患者行肺癌根治切除术及淋巴结清扫术分析TBNA在NSCLC新辅助化疗后纵隔再分期中的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值。结果: TBNA活检的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别是80.6％、100％、87.2％、100％和72.7％。病理分型总符合率为80％。术前采用TBNA的c-N分期准确率达86.7％(13／15)。所有患者均未出现严重并发症。 结论: 经TBNA对NSCLC进行纵隔再分期准确率高,安全性高,具有一定的临床实用价值。     

冲洗射频消融改良迷宫Ⅲ手术在瓣膜置换术中治疗心房颤动的围手术期管理

目的 总结冲洗射频消融改良迷宫Ⅲ手术在瓣膜置换术中治疗心房颤动的围手术期管理经验.方法 回顾性分析9例风湿性心脏瓣膜病合并房颤患者接受双瓣置换+冲洗射频改良迷宫手术的临床资料和手术过程,对术前、术中及术后管理进行探讨.结果 全组无围手术期死亡,并发症发生率3/9,其中再次开胸止血1例,恶性心律失常1例,伤口延迟愈合1例.术后气管插管时间(13.51±8.12)h,重症监护时间(50.01±17.17)h,术后住院时间(13.77±9.86)d.结论 冲洗射频改良迷宫手术治疗房颤效果确切,合理的围手术期管理能够提高疗效,减少并发症.     

转染人转化生长因子-β3基因对瘢痕成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原合成的影响

目的 观察转染人转化生长因子-β3(hTGF-β3)基因对瘢痕成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原合成的影响。方法 通过脂质体介导的方法,将人表皮细胞生长因子基因真核表达质粒(pBK-CMV)-TGF-β3质粒转染体外培养的增生性瘢痕成纤维细胞,采用RT—PCR法检测TGF-β3mRNA的表达,放射免疫(RIA)法测定细胞培养上清液中Ⅰ型和Ⅲ型前胶原的浓度。结果 构建的TGF-β3质粒可成功转染成纤维细胞,并增强Ⅰ型和Ⅲ型胶原的表达,下调Ⅰ／Ⅲ型胶原比值。结论 转染hTGF-β3基因可调节瘢痕成纤维细胞的生物学活性。     

手指部分缺失两种重建方法的疗效比较

比较手指缺失两种重建方法的疗效。 [方法 ]　以 1996年以前用皮管植骨法重建手指 10例。1996年后用拔伸延长术重建手指 5例。 [结果 ]　术后随访 6月 ,拔伸延长术 5例 ,在外形、皮肤的感觉及血运方面明显优于皮管植骨法。 [结论 ]　在手指重建时 ,在基层单位应首选拔伸牵引延长术。     

手部烧伤后的功能整复治疗

1998年6月至今，我院共收治疤痕患者337例，对其中48例手部挛缩性及增生性疤痕患者进行了手术治疗。术后10d拆线，获得良好的效果，现报道如下。     

P物质抑制剂在增生性疤痕中的应用

了解P物质抑制剂在治疗增生性疤痕中的疗效。 [方法 ]　从 1998年到 2 0 0 0年 6月应用传统注射激素疗法治疗增生性疤痕患者 178例 ,同期运用注射P物质抑制剂治疗增生性疤痕患者 137例 ,进行疗效比较。[结果 ]　接受P物质抑制剂治疗的患者 ,疤痕评分平均下降 34 % ,运用传统激素治疗方法的患者治疗前后平均评分下降 2 3% ,且运用P物质抑制剂治疗的复发率为 18 7% ,传统的激素注射疗法治疗复发率为 76 5 %。 [结论 ]　在治疗增生性疤痕时应首选P物质抑制剂。     

增生性疤痕表面细菌动态学变化在增生性疤痕生长中的影响

[目的 ]　通过研究增生性疤痕表面细菌在数量、种类、时间上的变化 ,阐明增生性疤痕生长情况与增生性疤痕表面细菌的联系。 [方法 ]　选择一定数量的患者进行分组 ,分别采样在葡萄糖培养基中进行细菌培养 ,然后进行显微镜检查、分离培养鉴定。 [结果 ]　生长活跃的增生性疤痕表面以表面葡萄球菌为主 ,其数量也较多 ,生长不活跃的增生性疤痕表面以腐生表皮葡萄球菌 ,且数量也少 ,甚至为无菌生长。 [讨论 ]　增生性疤痕表面葡萄球菌可能影响增生性疤痕的生长 ,并且可以促进增生性疤痕的生长。     

2007年河北省突发公共卫生事件特点分析

目的了解2007年河北省突发公共卫生事件流行病学特点,探讨应对策略,为预防和应对突发公共卫生事件提供科学依据。方法对河北省2007年突发公共卫生事件信息报告资料进行描述性流行病学分析。结果2007年河北省共报告突发公共卫生事件184起,发病4572人,死亡35人;传染病疫情占80．98％,食物中毒9．78％,环境因素事件占6．52％,其他占2．72％;农村占55．43％,城市占44．57％。结论2007年河北省突发公共卫生事件总体水平下降,事件以传染病为主,事件发生呈现季节性高峰,学校是事件发生的主要场所。     

河北省7个监测点城乡居民膳食结构分析

摘要:目的　了解河北省居民膳食结构。方法　采用多阶分层随机抽样的方法,在我省随机抽取了3个城市监测点和4个农村监测点,共随机抽取42个居委会1260户总计3186人进行膳食调查,计算每标准人日食物消费量。膳食调查采用连续3 d 24 h回顾和调味品称重相结合的方法。结果　河北省城乡居民每标准人日谷类薯类及杂豆类的摄入量已达膳食宝塔推荐量,新鲜水果、奶类、畜禽肉类和鱼虾类的摄入量不足情况严重,食用油和盐的摄入量远超过推荐摄入量。城乡居民平均膳食纤维和钙的摄入量分别仅占参考摄入量的37.3%和49.8%,存在摄入不足的风险较高。城乡居民能量、蛋白质摄入偏低,与城市相比,农村居民蛋白质、脂肪和碳水化合物提供的能量比例较为适宜,城市居民的优质蛋白占膳食蛋白比例更为合理。结论　河北省城乡居民膳食结构欠合理,应加强营养知识宣教,提倡合理膳食和健康生活方式。     

经皮治疗联合醋酸去氨加压素治疗原发性遗尿临床分析

目的探讨经皮穴位给药联合醋酸去氨加压素对原发性遗尿症的疗效。方法100例患儿随机为两组,两组均常规剂量口服醋酸去氨加压素,治疗组另加用经皮治疗仪穴位遗尿贴片经皮治疗,治疗一个月后观察疗效,六个月随访。结果一月后治疗组治愈22例总有效率92％,对照组治愈15例总有效率70％,有显著差异（P〈0．05）。六个月后随访治疗组治愈20例总有效率84．8％复发率8．1％对照组治愈8例总有效率54．2％复发率26％,治疗组比对照组远期疗效好且复发率低。结论经皮穴位给药联合醋酸去氨加压素治疗原发性遗尿症比单一口服醋酸去氨加压素的近远期疗效好且复发率低。