福寿螺休眠期体内广州管圆线虫生长发育及其感染性的观察研究

目的 了解福寿螺处于休眠期对其体内感染的广州管圆线虫幼虫生长发育及其感染性的影响。 方法 来自实验室的广州管圆线虫L1幼虫感染福寿螺，感染后第1 天螺置于25.0～25.5 ℃ 恒温室中休眠，观察体内幼虫生长发育情况，第13天起解剖观察幼虫生长发育情况。感染后第20 天福寿螺置冬季室内自然变温条件下休眠2个月，每隔10 d观察螺体内幼虫活力。检获的L3幼虫经口或腹腔注射感染SD大鼠，观察其感染性。同时观察螺的生存与体重变化情况，并以水族缸饲养螺作平行对照。 结果 25.0～25.5 ℃ 恒温条件下螺休眠不影响体内幼虫发育，且其幼虫发育历期为（16.3±0.6） d，显著快于水族缸饲养螺（17.6±0.96）d（t=5.72，P<0.01）。冬季室内自然变温条件下的休眠螺，生存率高于水族缸饲养螺（P<0.05),体重下降率为（33.5±4.3）%, 也高于水族缸饲养螺[（9.0±2.3）%, t=10.68， P<0.01]。但随着休眠期的延长其死亡率增高（x²=18.31，P<0.01）。从存活螺体内检获的不同活力的L3幼虫均可感染SD大鼠。 结论 25.0～25.5 ℃ 恒温条件下螺休眠不影响体内幼虫发育，冬季室内自然变温条件下螺休眠或水族缸饲养，其体内幼虫均具有感染性。 感染的福寿螺越冬方式，休眠明显优于水族缸饲养。     

配对式互动情感交流模式对产妇心理和分娩转归的影响

目的:探讨配对式互动情感交流模式对产妇心理和分娩结局的影响。方法:将2016年3月~2017年2月43例产妇作为对照组,实施传统护理照护;将2017年3月~2018年2月40例产妇作为研究组,在对照组护理基础上采用配对式互动情感交流模式。比较两组产妇干预前和干预后第2周末的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,比较两组产妇妊娠结束后1周内的分娩不良事件和分娩后1周的满意度。结果:研究组干预后SAS、SDS评分低于对照组(P0.05),会阴伤口愈合不良和产后出血发生率低于对照组(P0.05),满意度高于对照组(P0.05)。结论:互动情感交流模式能改善产妇心理精神状态,且能促进其分娩转归,值得推广应用。     

应用１２导联动态心电图对老年冠心病心肌缺血的诊断价值浅析

目的　研究分析应用１２导联动态心电图对老年冠心病心肌缺血的诊断价值.方法　选取２０１４年２月－２０１５年２月期间我院收治１２０例老年冠心病心 肌缺血患者,采取随机分组方式,将其均分为两组,每组各６０例,对照组采取冠状动脉造影进行诊断,观察组采取１２导联动态心电图进行诊断,观察对比两组患者 临床诊断敏感度、特异性、阳性预测率及阴性预测率.结果　诊断阳性及阴性预测率对比观察组显著优于对照组,(P ＜０．０５)差异具有统计学意义.敏感度及特异 性诊断率对比观察组明显优于对照组,(P ＜０．０５)差异具有统计学意义.结论　在老年冠心病心肌缺血中,采取１２导联动态心电图进行诊断,阳性及阴性诊断率准 确,且特异性、敏感度,特别是在３支和左主干诊断敏感度中,明显高于冠状动脉造影诊断,值得临床广泛应用及推广.     

探讨肝硬化测定肝静脉压梯度和门静脉血管阻力与食管静脉曲张再出血之关系

对有食管静脉曲张 (EV)出血后 ,肝硬化并门静脉高压之患者 2 1例 ,测定肝静脉压梯度 (HVPG)为 (2 2 6± 0 34)kPa;继之对其中之 18例又测门静脉血管阻力 (PVR)为 (0 2 3± 0 0 6 )kPa·ml 1·min·kg。治疗分两组 :手术组(n =10 )和介入组 (n =11) ,前者其HVPG和PVR之两值显著低于后者 ,随访 18个月内再出血率 ,手术组 (30 % )显然低于介入组 (5 4 6 % ) ,但两组之再出血例如以两值中位数相对比则无差异 ,均发生于高值者。再出血例与未再出血例就两值相对比 ,前者显著高于后者 ,差异非常显著 ,PVR尤著 (P <0 0 0 1)。本研究提示HVPG >2 33kPa ,PVR >0 2 2kPa·ml 1·min·kg是EV再出血危险的域值。HVPG与PVR呈正相关。     

贝复剂治疗复发性口腔溃疡的临床效果观察与护理

目的：探讨贝复剂治疗复发性口腔溃疡的临床效果与护理。方法选择100例复发性口腔溃疡患者作为研究对象,并随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组每天饭后用3％碳酸氢钠漱口液含漱3～5 min后,用棉签局部干燥溃疡面并滴涂上贝复剂,每日3～4次,用药后半小时不漱口、不进食。连续3～5d观察溃疡期和疼痛的变化情况。对照组给予2％碘甘油,用法、用量和疗程同治疗组一致。结果治疗组总有效率为90％（45／50）,明显高于对照组60％（30／50）,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论在治疗复发性口腔溃疡的过程中,贝复剂有显著的治疗效果,3 d内能够使疼痛感消失或减轻,缩短溃疡愈合时间,且无刺激性、无毒副作用及不良反应,是一种很好的治疗口腔溃疡的局部药物,值得推广。     

腹膜透析管置入术后并发睾丸鞘膜积液1例临床护理

<正>交通性睾丸鞘膜积液是鞘状突完全未闭合,鞘膜囊的积液可经一小管与腹腔相通,又称先天性鞘膜积液[1]。而由尿毒症患者行腹膜透析引起的睾丸交通性鞘膜积液的发生率在1%以下[2-3]。2013年7月,我院收治1例诊断为"慢性肾脏病5期"的患者,在行腹膜透析置管术后第2天发现左侧睾丸肿大,B超证实为睾丸交通性积液,转泌尿外科行左侧鞘状突高位结扎术+左侧睾丸鞘膜翻转术,期间行血液透析替代治     

MRIMRI多序列检查对胆系泥沙样结石的诊断价值

目的探讨MRI多序列检查对胆系泥沙样结石的诊断价值。方法收集2011年2月-2013年3月56例经手术或经内镜逆行性胰胆管造影术证实的胆系泥沙样结石患者的MRI资料,采用横断位T1加权像、横断位T2加权像加脂肪抑制、真稳态进动快速成像序列、磁共振胰胆管成像以及4种序列联合进行结石检出率比较。并选取157例非胆系泥沙样结石患者为对照组进行诊断试验。结果 4种序列联合运用,对泥沙样结石检出率最高,且与其每一单个序列比较,差异有统计学意义(P<0.005)。MRI多序列检查诊断胆系泥沙样结石的灵敏度为85.7%,特异度为84.1%,准确性为84.5%。胆系积脓为最常见的假阳性表现。结论采用MRI多序列检查,可提高胆系泥沙样结石检出率,但其诊断的特异性尚有待进一步研究。     

京津地区养老机构《老年人营养不良风险评估》应用效果评价研究

背景　营养筛查与评估是开展规范化营养支持的基础,WS/T 552-2017《老年人营养不良风险评估》发布前后,尚缺乏关于此标准中评估工具信效度研究的有关报告。目的　评价《老年人营养不良风险评估》在京津地区有代表性的养老机构应用的信效度。方法　2019年5-6月,采用方便抽样对北京、天津7家养老机构中入住的444名老年人进行问卷调查。采用临界比、条目-总分相关系数、探索性因子分析、Cronbach's α系数和折半信度系数评价《老年人营养不良风险评估》的信效度。结果　共发放问卷474份,回收有效问卷444份,有效回收率为93.7%。《老年人营养不良风险评估》各条目临界比为-1.992~13.272,条目-总分相关系数为-0.051~0.566;探索性因子分析共提取8个公因子,累积解释变异量为62.069%,4个条目因子载荷<0.40而未达标准;《老年人营养不良风险评估》的Cronbach's α系数为0.323,折半信度为0.531,8个公因子的Cronbach's α系数为-0.542~0.649,折半信度为-0.424~0.637。结论　《老年人营养不良风险评估》在养老机构中应用时部分条目的鉴别度和同质性不高,结构效度和内部一致性不是非常理想,在进行养老机构老年人营养状况筛查与评价时,需要对条目进一步斟酌,才能更有效地评价养老机构老年人的营养状况。     

CT引导下不同电压脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效

目的 在CT引导下选取3种脉冲射频电压参数治疗带状疱疹后神经痛（PHN）,观察其有效性和安全性。方法 选择胸段PHN患者118例,根据不同电压参数分为A组（电压45 V）、B组（电压65 V）、C组（电压85 V）。术后3 d、1个月、3个月、6个月、12个月时随访,观察患者治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、健康调查量表36 (SF-36)生活质量评分以及并发症发生情况。结果 每个随访时间点3组患者的VAS评分、生活质量各项评分均优于术前（P <0.01）。在长期随访中（3、6、12个月）,B、C组患者的治疗效果明显优于A组（P <0.05）,并且术后6和12个月时,C组的VAS评分最低（P <0.05）。术后3 d时B组和C组皮肤麻木面积较术前增大（P <0.05）,术后12个月3组皮肤麻木面积较术前减小（P <0.05）。结论 提高脉冲射频电压参数（85 V）能提高对胸段PHN的治疗效果,且治疗安全、可靠。     

某医学院校预防医学本科生实习“双导师”指导模式初探

目的:探索预防医学专业本科生实习双导师制培养模式,为提高预防医学专业学生实践能力和科研思维能力提供依据。方法:对皖南医学院预防医学专业学生实习过程中,实施校内外双导师制进行总结,以评价该教学模式的效果。结果:近三届学生由双导师指导毕业论文比例由87.95%上升到2010级的95.22%,平均双导师指导比例为93.28%。3年比例呈上升趋势。三届学生实习单位带教老师副高级以上职称的比例平均为72.19%。近三届本专业实习课题经费资助有:实习单位项目、校内带教老师课题经费、大学生科研基金、生产实习经费等途径,其中实习单位资助比例为93.28%。已毕业两届学生发表论文26篇,平均每百名学生发表论文8.5篇。结论:预防医学专业本科实习双导师制在培养综合素质人才方面效果明显,值得进一步探索。