氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的作用机制

目的 探讨氧化苦参碱在治疗慢性乙型肝炎(CHB)病情发展中抗纤维化的作用机制.方法 将80例CHB患者分为两组,在常规护肝及支持治疗基础上,治疗组40例用氧化苦参碱注射液150 mg静脉滴注,对照组40例以古拉定1.2 g静脉滴注,疗程8 w.治疗前后检测患者肝功能、肝纤维化指标及血清组织生长因子(TGF)-β1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-10变化.结果 治疗后两组肝功能均明显改善,两组间比较无统计学差异(P>0.05);肝纤维化指标透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)治疗组明显低于对照组(均P<0.01);治疗组血清中TGF-β1、TNF-α水平显著降低,IL-10水平显著增高,与对照组对比均有显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论 氧化苦参碱治疗CHB通过降低血清细胞因子TGF-β1、TNF-α水平,升高IL-10水平,发挥抗肝纤维化作用.     

心脏直视术中同期起搏器同步化技术治疗心力衰竭一例

患者 男，59岁。活动后胸闷、气促2年，偶有夜间不能平卧。近半年来上述症状明显加重，伴双下肢水肿。7年前曾因窦性心动过缓安装右心室单腔起搏器治疗。心电图检查示：心房颤动。冠状动脉造影结果阴性。超声心动图提示：全心扩大，以左心扩大明显，左心室舒张期末内径（LVEDD）62mm，     

冠心病食疗药膳7款

冠 心 病的主 要原因是 与日 常膳 食不 平衡、饱 和 脂肪酸 摄入量过 多(超过 40%)、热量 过高 、纤 维素 过少有 着密 切的 关系 ,为 此应 调整 饮食,坚持下去会 取得事半功 倍的效果。下 面介绍几款 食疗药膳方 ,冠心病人 不妨一试: 糖 醋 蒜 夏 季 新 蒜 上 市 时 将 鲜 嫩 的 皮 蒜 去 掉 茎 ,剥 去 硬 外 皮 洗 净 ,放 入 罐 中 ,加 入 米 醋 使 之 浸没 蒜 头 , 按 照 个 人 习 惯 尽 量 多 加 入 鲜 姜 片 和适 量 的 白 糖 、味 精 (蜂 蜜 更 佳 ),封 好 盖 口 。 一个 月 后 当 小 菜 ,每 日 早 晚 各 吃 1蒜 头 。 醋 浸 …     

细节管理在ICU病人检查转运中的运用

目的：探讨细节管理在ICU病人检查转运中的实施方法及效果。方法：制定检查转运细节实施方案,对本组96例病人进行检查前告知,转运前充分评估,完善准备,严密观察病人转运中病情变化,不断补充和完善实施方案。结果：方案实施后,检查转运途中无意外伤害、管道脱落,病人满意度提高,病情变化得到及时处理。方案最后形成科室常规和技术操作流程。结论：细节管理的实施,能确保ICU病人检查转运的安全,提高病人满意度,同时彻底改变护士服务理念。     

淋球菌性关节炎的X线表现：附13例报告

淋球菌性关节炎的Ｘ线表现（附１３例报告）中国援冈比亚医疗队曾文淋球菌性关节炎在国内较少见，作者在援冈比亚医疗队中，收集了１３例有关资料，现报告如下：临床资料１３例淋球菌性关节炎中，男５例，女８例。年龄最小１７岁，最大４６岁，其余均在２０～３５岁之间，...     

中药熏洗加推拿按摩治疗小腿骨痂延长术后关节功能障碍32例报告

目的探讨中药熏洗、推拿按摩治疗小腿骨痂延长术后因肌张力增高所致的关节功能障碍。方法于2001-01/2003-02选择中南大学湘雅二医院骨科行骨痂延长术后关节功能障碍的患者32例。应用中药海桐皮汤(海桐皮、川椒、透骨草、伸筋草、牛膝各15g,当归、乳香、没药、川芎、红花、威灵仙、防风、草乌、白芷、川乌、甘草各10g。加水2000mL左右,煮沸20min取液)熏洗小腿1次/d,1h/次。并用松筋手法、摇法和扳法等推拿按摩法治疗小腿骨痂延长术后关节疼痛不适、畸形及功能障碍的患者,1次/d,1周为1疗程,治疗4周。评估标准以关节正常的活动范围为依据,治疗效果分为优、良、差3级。结果32例59腿均完成治疗,全部进入结果分析。治疗4周后,按照评估标准优30腿(51%),良25腿(42%),差4腿(7%),优良率93%。结论中药熏洗加手法治疗小腿骨痂延长术后肌张力增高患者痛苦小、操作简单,方法实用。     

全耳郭缺损的修复

目的:耳郭重建是全耳郭缺损修复的主要手段,是目前整形外科中最具挑战的手术之一。通过对不同的耳郭重建方法的比较,分析它们的优缺点,探求全耳郭缺损修复的发展趋势。资料来源:应用计算机检索Elseviers和Pubmed数据库1959-01/2004-12有关耳郭重建方面的应用及相关文章,检索词为“earreconstruction,microtia,auriclereconstruction”,限定文章语言种类为English;计算机检索CNKI1995-01/2004-10有关耳郭修复方面的文章,限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①有关全耳郭缺损修复的各种方法的原理及实施方案。②耳郭重建的临床应用和动物实验。排除标准:综述文献、重复研究、Meta分析类文章。资料提炼:共收集到56篇相关文献,将研究内容相似的文章进行归类,并将不同研究方法的权威人物发表的文献进行提取,最终获得14篇文献进行综合分析。资料综合:在文献中,有6篇是采用自体软肋骨来修复全耳郭缺损的,从最早方法的提出到目前最新的发展,有4篇是采用高密度多孔聚乙烯支架来修复的,介绍了其原理、方法及临床应用的情况,有2篇是介绍种植赝复体进行修复的,有2篇是关于应用组织工程技术进行修复的方法,主要是做了动物实验。结论:通过对现有全耳郭缺损修复方法的比较,可知组织工程技术将是耳郭再造最具潜力的方法。     

潘生丁治疗慢性肾衰初步观察

潘生丁治疗肾小球肾炎能降低尿蛋白,是临床常用方法之一.近几年来国内外大量文献报道尿毒症患者大多数呈高凝状态.我们根据潘生丁的药理作用,设想用潘生丁注射液静滴治疗慢性肾衰,降低血尿素氮,经近期24例临床观察有较好的疗效,报告如下.对象及方法本组24例患者均系内科肾病组1990年3月至7月的住院病人,男16例,女8例,年龄最大68岁,最小17岁,平均年龄42.5岁,尿毒症患者18例;原发病为慢性肾小球肾炎12例;糖尿病肾病3例;慢性肾盂肾炎2例;肾动脉狭窄1例.氮质血症6例;原发病均为慢性肾小球肾炎.     

心脏瓣膜手术同期行射频消融术后血栓和出血事件发生率的研究

目的:研究心脏瓣膜手术同期行射频消融术治疗永久性心房纤颤(房颤)术后脑血管事件的发生。方法:回顾2003年1月至2006年12月758例瓣膜病合并房颤病例,其中行瓣膜手术+房颤射频消融374例(射频消融组),仅行瓣膜手术384例(对照组)。术后随访6～54个月,平均(32±6.23)个月,对比分析2组病例术后脑血管事件随访数据。结果:术后随访证实消融组在术后脑血管事件发生率、生存率、窦性心律转复率等均优于对照组。结论:心脏瓣膜置换术同期行射频消融术治疗永久性房颤的远期疗效确切,可降低脑血管事件的发生,并提高远期生存率、窦性心律转复率。