恶性梗阻性黄疸的介入治疗及其进展

恶性梗阻性黄疸临床上并不少见，临床出现黄疸时肿瘤已多届晚期，内科治疗常难以奏效，恶性肿瘤阻塞肝内外胆管引起梗阻性黄疸外科根治术者占7％，尤其是肝门部胆管癌，手术根治切除率不到1％。所致的继发性感染和肝功能衰竭是导致患者死亡的重要原因。治疗主要从对病因治疗与姑息性减压减黄两方面入手。     

经导管溶栓配合支架植入术治疗多支血管闭塞1例

患者男,56岁。既往有间歇性跛行2年,高血压病史10年,长期吸烟史。以“左侧腰腹部持续性剧痛,少尿6h”入院。体检：体温36．3℃,血压190／100mmHg,上腹部轻压痛,左肾区轻叩痛,双侧足背动脉搏动消失。MRI：①腹主动脉远端血栓形成闭塞;②左肾动脉主干血栓形成闭塞;③右肾动脉及肠系膜下动脉开口狭窄;④双侧髂动脉、股动脉血栓闭塞（图1）。     

介入治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效评价

恶性梗阻性黄疸内、外科治疗均效果欠佳,目前通常采用经手术或介入方法进行各种内外引流[1].介入方法以其操作简便、创伤小、并发症少及成功率高等优势已经成为临床治疗恶性梗阻性黄疸的常用方法.作为一种姑息疗法, 其对恶性原发病并无治疗作用,且如果不能控制原发肿瘤的发展,支架短期内会被肿瘤填塞,使支架失去功能.如何提高疗效,延长患者生存时间,防止上述情况的发生成为现实问题.本研究将经皮经胆道引流术(PTCD)和辅以动脉插管化疗灌注或栓塞术(TAI/TAE)相结合,并与单纯行PTCD治疗进行对比分析,寻找治疗恶性梗阻性黄疸的新方法,以提高介入治疗的疗效.     

骨密度测量技术诊断骨质疏松研究现状

近年来，由于人口寿命的延长和老龄人口的增长，作为老年人最常见疾病之一的骨质疏松（osteoporosis，OP）问题日趋严重，已成为影响健康的严重疾病之一。据估计，全世界大约有2亿人患骨质疏松症，其发病率已跃居世界各种常见病的第6位。OP严重影响着老年人的生活质量和生存状况，     

介入治疗肾动脉巨大假性动脉瘤1例

患者女,43岁。患者一天前无明显诱因开始出现右侧腰腹部疼痛,呈持续性,伴有阵发性加重的绞痛。无尿频,尿急,尿痛,无肉眼血尿。体检：T37.5℃,BP150／100mmHg。右下腹压痛,轻度反跳痛,腱反射（＋＋）。彩超提示：右肾囊肿。入院后给予低盐饮食,抗炎及抗凝治疗,腹痛缓解不明显,第二天突然出现血尿,全程肉眼血尿,     

TACE联合C臂CT引导下微波消融治疗特殊部位原发性肝癌

目的观察TACE联合C臂CT引导下微波消融(MWA)治疗特殊部位原发性肝癌(PHC)的效果。方法对46例特殊部位PHC患者均行TACE联合C臂CT引导下MWA治疗。术后1个月复查肝脏CT或MRI,评价治疗效果。结果 46例均手术成功,共消融治疗51次,37例治疗1次,2次4例,3次2例,平均1.4次;消融时间3～5 min,平均4 min。术后21例出现腹痛、恶心、呕吐、发热等症状,给予对症处理后均缓解,未出现严重不良反应。术后1个月复查肝脏CT或MRI,44例治疗有效(病灶完全坏死40例,4例体积缩小≥10%),2例稳定,无进展病例。所有患者随访至今,均健在。结论 TACE联合C臂CT引导下MWA治疗特殊部位PHC效果好,安全性高。