井冈山野生珍稀濒危药用植物种类及保护

介绍了井冈山野生珍稀药用植物的濒危现状,对文献报道的１３５种珍稀药用植物进行调查研究,结果表明：需一级保护的６种,二级保护的５４种,三级保护的６８种,暂缓保护的７种。并担子同具体的保护措施。     

飞扬草混淆品通乳草的鉴别

本文对飞扬草混淆品通乳草进行了性状和显微鉴别,并与飞扬草进行了比较,为飞扬草的鉴别提供依据。     

复方木姜叶柯活性茶对高尿酸血症肾病小鼠尿酸和肾功能的影响

目的 探究复方木姜叶柯活性茶对高尿酸血症肾病小鼠的尿酸和肾功能的影响,为开发治疗高尿酸血症肾病的药物和功能性食品提供实验依据。方法 采用氧嗪酸钾联合腺嘌呤建立高尿酸血症肾病小鼠模型。小鼠随机分为空白组、模型组、阳性组(10 mg/(kg·d))、复方茶高、中、低剂量组(10 g/(kg·d))、3.33 g/(kg·d)、1.11 g/(kg·d))。末次给药1 h后,取尿液,采用CBB法测定尿蛋白(UP),脲酶法检测尿液尿素氮(UUN);眼眶取血,采用酶比色法检测尿酸(UA)含量,脲酶法检测血清尿素氮(BUN)含量,酶联免疫法检测白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量;取肾组织,荧光定量分析法检测尿酸盐转运蛋白1(URAT1)及葡萄糖转运体9(GLUT9)含量,HE染色观察肾组织病理变化情况。结果 与空白组相比,模型组小鼠中UP、UUN、UA、BUN、IL-6、URAT1、GLUT9及TNF-α水平显著增高(P<0.01,P<0.05),肾组织结构正常。与模型组相比,阳性组中UP、UUN、UA、BUN、URAT1、IL-6、TNF-α水平显著降低(P&l...     

超薄型美皮康应用于气管切口换药的效果分析

目的 探讨气管切口换药的最佳方法.方法 将84例气管切开患者随机分为对照组与实验组各42例,对照组换药法使用剪口的无菌纱布覆盖伤口.实验组用超薄型关皮康,剪开小口将套管围住.比较实施两组换药方法后患者气管切口局部情况及换药所需的周工作量.结果 实验组患者的气管切口局部情况的异常率显著低于对照组(P＜0.01);实验组换药方法所需的工作量显著小于对照组.结论 实验组换药方法是一种简便、有效的方法,节省了换药时间,减轻了临床工作人员的工作量,提高了患者的满意度,临床实用性强.     

文拉法辛治疗抑郁症伴焦虑症状的疗效及影响因素

目的探讨文拉法辛治疗抑郁症伴焦虑症状患者的疗效及影响因素。方法采用汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD-17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)筛选60例抑郁症伴焦虑症状患者,并随机进行国产文拉法辛缓释片治疗(博乐欣组,n=31)或进口文拉法辛胶囊治疗(怡诺思组,n=29),治疗8周,观察两组患者的疗效以及不同焦虑程度患者的疗效,分析抑郁和焦虑症状首次缓解时间的影响因素。结果治疗3周后,博乐欣组和怡诺思组抑郁和焦虑症状得分均显著降低(P<0.05);治疗8周后,两组治疗有效率分别为77.4%和65.5%。不同焦虑程度患者HAMD-17基线分差异有统计学意义(P<0.01),治疗3周后HAMD-17得分差异无统计学意义(P>0.05),各时段治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05)。抑郁症状首次缓解时间与首次发作存在诱因和HAMD-17基线分呈显著负相关(P<0.05),与HAMA基线分呈显著正相关(P<0.05);而焦虑症状首次缓解时间与年龄呈显著正相关(P<0.05),与首次发作存在诱因呈显著负相关(P<0.01)。结论文拉法辛对抑郁症伴焦虑症状患者具有较好疗效。     

藏族药“热衮巴”的名称与基原整理

“热衮巴”为常用藏族药（以下简称藏药）之一。通过文献整理对其进行植物分类学鉴定,结合资源分布、市场流通及临床使用现状调查进行分析。结果表明,早期文献记载的“热衮”未划分品种,自《晶珠本草》始分为上品（“热衮”）、下品（“孜加”）;现代文献记载作为“热衮巴”的基原涉及罂粟科（紫堇属）、报春花科、蔷薇科、龙胆科、柳叶菜科5科7属23种植物;但不同文献及标准中的记载和各地习用的“热衮巴”品种及其基原不尽相同;市场流通的品种中,上品主要为尼泊尔黄堇Corydalis hendersonii Hemsl.等紫堇属植物,下品主要为蔷薇科植物无尾果Coluria longifola Maxim.。结合古籍文献记载的生境、形态及附图分析,“热衮巴”或其上品应以罂粟科植物尼泊尔黄堇为正品,宜以“日官孜玛”为正名;其下品可能为黄花紫堇Corydalis boweri Hemsl.（金球黄堇）、扁柄黄堇Corydalis mucronifera Maxim.,宜以“热衮曼巴”为正名,但有待研究确证;其他科属植物不宜作“热衮巴”使用;各地习用的“热衮巴”类其他基原植物有一定临床应用基础,应加强其资源与使用现状...     

综合干预前后ICU床旁笔记本电脑键盘及鼠标细菌学监测

目的探讨综合干预措施对减少重症监护病房(ICU)工作用床旁笔记本电脑键盘及鼠标细菌定植的效果。方法针对ICU工作用床旁笔记本电脑键盘及鼠标污染情况,制定相应综合干预措施(包括每日两次用乙醇定期擦拭消毒电脑键盘及鼠标,强化手卫生,监控洗手依从性),对干预前后的笔记本电脑键盘及鼠标进行环境卫生学采样,并对比分析细菌检测结果。结果干预前ICU床旁笔记本电脑键盘和鼠标菌落计数,8份样本5 CFU/cm2,其中枯草杆菌检出率为64.71%,微球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等检出率为17.65%~58.82%;大肠埃希菌和醋酸钙不动杆菌各占5.88%。通过采取综合干预措施后,笔记本电脑的键盘和鼠标样本菌落计数,仅2份5 CFU/cm2,干预后监测合格率为88.24%,显著高于干预前的52.94%(χ2=5.10,P0.05)。结论综合干预措施可明显减少ICU工作用床旁笔记本电脑键盘及鼠标的细菌数,减少医院感染发生。     

红外偏振光联合运动想象治疗面神经炎临床观察

目的观察红外偏振光联合运动想象应用于面神经炎治疗中的临床效果。方法选取60例患者随机分为治疗组与对照组,各30例。对照组实施常规的药物治疗和面部红外偏振光治疗,治疗组加用面部运动想象治疗。在治疗前、治疗2周、4周后分别进行Portmann面瘫简易评分及瞬目反射测定比较2组患者的治疗效果。结果治疗组2周后采用Portmann面瘫简易评分评定,其中治疗组和对照组治愈率分别为63.3%和53.3%(P0.05),治疗4周末治疗组和对照组治愈率分别为83.3%和73.3%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为96.7%显著高于对照组的93.7%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组2周后瞬目反射异常者分别为46.7%和50.0%(P0.05)。4周后观察组和对照组的异常率为10%和16.7%(P0.05)。结论对急性期面神经炎采用红外偏振光和运动想象的综合治疗相比于传统治疗,临床疗效更安全,有效。     

CCLG-ALL2008方案治疗儿童急性淋巴细胞性白血病的临床疗效

目的 分析CCLG-ALL2008方案分型治疗儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)的临床疗效.方法 198例ALL患儿按CCLG-ALL2008方案分型治疗.其中,标危型(SR)组85例,中危型(MR)组66例,高危型(HR)组47例.首次化疗结束(第33天)用流式细胞术监测微小残留病(MRD).结果 三组第33天总完全缓解(CR)率为94.4％;其中,SR、MR组为100％,HR组为76.6％;缓解所需时间分别为(19.2±7.7)d、(23.7±9.1)d和(29.3±10.5)d(P＜0.05).197例中,20例(10.2％)复发,10例(5.1％)死亡.无病存活187例(94.9％).三组平均生存时间为(19.2±0.6)个月.CR时,HR组、MR组MRD阳性率及CR率均高于SR组(P＜0.05).结论 CCLGALL2008方案治疗儿童ALL CR率高,早期复发率低.     

危急重症亚专科护士培训方案的探讨

目的 通过制定危急重症亚专科护士培训方案,以期培养出一支精通相关亚专科知识和技能的护理专家及专业化的护理团队;规范全院亚专科领域技术的相关制度、流程,以期培训、指导全院亚专科领域技术的临床应用.方法 通过严格考核选拔一批ICU专科护士,根据专业发展方向成立五大亚专科小组,每个亚专科小组定期组织相关的学术活动、专科理论和技术培训、专项人才短期进修培养;制定本专业领域的操作规范与流程,随时提供全院范围重症监护领域的临床技术指导;比较亚专科护士培训前后专业理论、技能、核心能力的差异.结果 通过近1年的亚专科领域技术的培训,相关亚专科护士专业理论、技能及核心能力均优于培训前,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 危急重症亚专科护士培训方案推动了全院危急重症亚专科技术的应用和指导,值得在各区域性医院推广.