MEK基因多态性与抑郁症的关联性研究

目的 研究抑郁症患者丝裂原活化蛋白激酶/细胞外信号调节激酶激酶(MEK)基因的单核苷酸多态性(SNP),探讨MEK基因与抑郁症发病的关联性.方法 采集抑郁症患者(n=425)和健康对照者(n=404)的外周静脉血,提取基因组DNA,采用TaqMan探针SNP基因分型技术,检测两组受试者MEK1基因(rs1549854和rs4255740位点)和MEK2基因(rs7258366和rs12459484位点)4个SNP位点的基因型,并分析基因多态性与抑郁症的关系.结果 ①抑郁症组和对照组在rs1549854位点的基因型和等位基因频率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组女性受试者比较差异仍有统计学意义(P<0.01).②对MEK1和MEK2基因的2个位点分别进行基因型联合分析和疾病风险度分析,发现抑郁症组中rs1549854 AA-rs4255740 CC和rs7258366 AA-rs12459484 GG的联合基因型分布频率均显著高于对照组,且后者危险度最高(OR=2.175,P<0.01);而抑郁症组中rs1549854 CC-rs4255740 CT和rs7258366 GG-rs12459484 GG联合基因型分布频率均显著低于对照组,且后者危险度最低(OR=0.132,P<0.01).结论 ①MEK1基因的rs1549854位点可能参与了抑郁症尤其是女性抑郁症的发病.②MEK1/2基因的rs1549854 AA-rs4255740 CC和rs7258366 AA-rs12459484 GG联合基因型可能是抑郁症发病的危险因子,而rs1549854 CC-rs4255740 CT和rs7258366 GG-rs12459484 GG联合基因型可能是抑郁症的保护因子.     

MEK基因多态性与抑郁症的关联性研究

目的研究抑郁症患者丝裂原活化蛋白激酶/细胞外信号调节激酶激酶（MEK）基因的单核苷酸多态性（SNP）,探讨MEK基因与抑郁症发病的关联性。方法采集抑郁症患者（n=425）和健康对照者（n=404）的外周静脉血,提取基因组DNA,采用Taq-Man探针SNP基因分型技术,检测两组受试者MEK1基因（rs1549854和rs4255740位点）和MEK2基因（rs7258366和rs12459484位点）4个SNP位点的基因型,并分析基因多态性与抑郁症的关系。结果①抑郁症组和对照组在rs1549854位点的基因型和等位基因频率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组女性受试者比较差异仍有统计学意义（P〈0.01）。②对MEK1和MEK2基因的2个位点分别进行基因型联合分析和疾病风险度分析,发现抑郁症组中rs1549854 AA-rs4255740 CC和rs7258366 AA-rs12459484 GG的联合基因型分布频率均显著高于对照组,且后者危险度最高（OR=2.175,P〈0.01）;而抑郁症组中rs1549854 CC-rs4255740 CT和rs7258366 GG-rs12459484 GG联合基因型分布频率均显著低于对照组,且后者危险度最低（OR=0.132,P〈0.01）。结论①MEK1基因的rs1549854位点可能参与了抑郁症尤其是女性抑郁症的发病。②MEK1/2基因的rs1549854 AA-rs4255740 CC和rs7258366 AA-rs12459484 GG联合基因型可能是抑郁症发病的危险因子,而rs1549854 CC-rs4255740 CT和rs7258366 GG-rs12459484GG联合基因型可能是抑郁症的保护因子。     

色氨酸羟化酶2基因多态性与重症抑郁发作和治疗反应的关系分析

目的分析中国汉族人群中色氨酸羟化酶2（TPH-2）基因单核苷酸多态性（SNP）rs4570625和rs7305115位点与重症抑郁发作（MDD）和抗抑郁药物治疗反应的关系。方法设立病例组（汉族MDD患者,n=346）和对照组（汉族正常人,n=347）;根据对治疗的反应,病例组患者再分为难治性抑郁症组（TRD组,n=72）和非TRD组（NTRD组,n=274）。通过Taqm an探针SNP基因分型技术对TPH-2基因的rs4570625和rs7305115位点进行基因分型,分析等位基因和基因型频率在各组间的分布差异。结果病例组TPH-2基因rs4570625位点的基因型及等位基因分布的频率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。按性别分层后,男性TRD组与男性NTRD组SNPs rs4570625和rs7305115位点的基因型和等位基因分布频率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TPH-2基因rs4570625位点可能与抑郁症的发病有关;男性患者rs4570625和rs7305115位点的多态可能可用于预测对治疗的反应。     

CCLG-ALL2008方案治疗儿童急性淋巴细胞性白血病的临床疗效

目的 分析CCLG-ALL2008方案分型治疗儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)的临床疗效.方法 198例ALL患儿按CCLG-ALL2008方案分型治疗.其中,标危型(SR)组85例,中危型(MR)组66例,高危型(HR)组47例.首次化疗结束(第33天)用流式细胞术监测微小残留病(MRD).结果 三组第33天总完全缓解(CR)率为94.4％;其中,SR、MR组为100％,HR组为76.6％;缓解所需时间分别为(19.2±7.7)d、(23.7±9.1)d和(29.3±10.5)d(P＜0.05).197例中,20例(10.2％)复发,10例(5.1％)死亡.无病存活187例(94.9％).三组平均生存时间为(19.2±0.6)个月.CR时,HR组、MR组MRD阳性率及CR率均高于SR组(P＜0.05).结论 CCLGALL2008方案治疗儿童ALL CR率高,早期复发率低.     

新型抗抑郁剂对抑郁症患者生活满意度的影响

目的:探讨新型抗抑郁剂对于重症抑郁患者主观生活满意度的影响.方法:对115例服用新型抗抑郁剂的抑郁症患者使用生活满意度量表以及自制调查表进行随访研究.结果:发现新型抗抑郁剂对于提高患者生活满意度具有显著疗效.多元逐步回归分析显示患者的生活满意度改善与本次发病时间、药物不良反应呈显著负相关.结论:新型抗抑郁药能快速显著改...     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折术后的护理体会

临床护理是诊疗中不可缺少的一项重要工作,其工作的完善有利于患者的康复。本文就如何进行术前术后的护理,进行了较为详细的论述,值得借鉴。     

三叶木通AFLP指纹图谱分析

目的构建三叶木通AFLP指纹图谱,为种质资源鉴定、品种选育奠定基础。方法采用扩增酶切片段多态性(AFLP)技术,对10份三叶木通种质进行基因组DNA多态性分析。结果从64对引物中筛选到8对高效扩增引物,获得861个多态性位点,多态性比率达到90.65%。依据多态性位点可将10个三叶木通种质聚类为三类。结论 AFLP技术适于三叶木通种质多态性分析。     

危急重症亚专科护士培训方案的探讨

目的 通过制定危急重症亚专科护士培训方案,以期培养出一支精通相关亚专科知识和技能的护理专家及专业化的护理团队;规范全院亚专科领域技术的相关制度、流程,以期培训、指导全院亚专科领域技术的临床应用.方法 通过严格考核选拔一批ICU专科护士,根据专业发展方向成立五大亚专科小组,每个亚专科小组定期组织相关的学术活动、专科理论和技术培训、专项人才短期进修培养;制定本专业领域的操作规范与流程,随时提供全院范围重症监护领域的临床技术指导;比较亚专科护士培训前后专业理论、技能、核心能力的差异.结果 通过近1年的亚专科领域技术的培训,相关亚专科护士专业理论、技能及核心能力均优于培训前,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 危急重症亚专科护士培训方案推动了全院危急重症亚专科技术的应用和指导,值得在各区域性医院推广.     

乳腺癌改良根治术患者舒芬太尼硬膜外超前镇痛效果及对免疫功能的影响

目的：探讨舒芬太尼硬膜外超前镇痛应用于乳腺癌改良根治术患者的镇痛效果及对免疫功能的影响。方法：60例乳腺癌患者随机分为超前镇痛组和对照组。两组患者均采用气管插管全身麻醉,超前镇痛组在手术开始前30 min硬膜外注射舒芬太尼0.2μg·kg~（-1）,对照组同时注射等量0.9%氯化钠注射液。分别于麻醉诱导前（T_0）、术后30 min（T_（0.5_）、4 h（T_4）、24h（T_（24））测量患者血浆T细胞亚群（CD3、CD4、CD8）及白细胞介素（IL-2、IL-6、IL-10）水平,同时比较两组患者术后拔管清醒后各时间点的疼痛情况。结果：超前镇痛组患者术后各时间点疼痛评分均低于对照组（P〈0.05）。超前镇痛组患者CD3、CD4、CD8与IL-2、IL-6、IL-10在T_（0.5）、T_4、T_（24）时与T_0比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组CD3、CD4、CD8与IL-2在T_（0.5）、T_4、T_（24）时较T_0时明显减少,而IL-6、IL-10明显增多（P〈0.05或0.01）。结论：舒芬太尼硬膜外超前镇痛应用于乳腺癌改良根治术患者能取得较好的镇痛效果,同时能够保护患者免疫功能,抑制应激反应,减轻手术及麻醉对患者免疫功能的抑制作用。     

甲状腺功能水平与抑郁症的相关性探索

目的探索甲状腺功能与抑郁症之间的相关性。方法应用酶联免疫吸附法法测定38例抑郁症患者和性别匹配的38名正常对照的总三碘甲腺原氨酸（TT3）,总甲状腺素（TT4）,促甲状腺激素（TSH）的水平,汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）项评定抑郁的严重程度,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定患者的焦虑严重程度,社会功能大体评定量表（GAF）评估患者的社会功能状况。结果抑郁症患者的平均TT3水平为（1.03±0.58）ng/mL,平均TT4水平为（8.20±2.53）ug/dL,平均TSH水平为（2.75±1.77）uIU/mL,健康对照组的平均TT3水平为（0.69±0.30）ng/mL,平均TT4水平为（7.10±1.25）ug/dL,平均TSH水平为（3.44±2.20）uIU/mL,两组间TT3,TT4水平具有统计学差异,TSH的组间差异未达到统计学显著水平。女性抑郁症患者的平均TT3水平为（1.14±0.69）ng/mL,平均TT4水平为（9.00±2.94）ug/dL,健康对照组的平均TT3水平为（0.60±0.21）ng/mL,平均TT4水平为（6.92±0.88）ug/dL,组间TT3、TT4水平具有统计学差异。男性抑郁症组,TSH水平与躯体性焦虑呈正相关（r=0.582,P=0.014）,与GAF总分呈负相关（r=-0.555,P=0.021）。结论抑郁症患者甲状腺功能存在一定变化,这种变化以女性患者明显,甲状腺激素水平与抑郁症患者的一些症状存在相关性。