显微镜下经侧裂-岛叶入路手术治疗高血压壳核出血27例

目的:探讨高血压壳核出血显微镜下侧裂-岛叶入路手术治疗效果。方法:回顾性分析本科室2008年8月~2012年12月收治的27例高血压壳核出血手术病例。结果:术后当时及3天后两次复查头颅CT显示血肿清除满意,均达到80%以上,再出血1例,无死亡病例。随访6~24个月,恢复良好22例,中残4例,重残1例,死亡0例。结论:显微镜下经侧裂-岛叶入路治疗高血压壳核出血,对于除了血肿量80ml,已出现晚期脑疝表现的患者以外,疗效良好。     

运动皮质刺激治疗慢性疼痛的研究进展

运动皮质刺激(motorcotexstimulation,MCS)是上个世纪80年代出现的一种针对慢性顽固性神经性疼痛的治疗方法,因为其对疼痛良好的控制效果而被越来越多的用于临床。迄今其治疗作用的机制仍不清楚,但这些年来在术中电极定位和疗效预测上有了较大的进展。本文就MCS的发展经过和现状作一综述。     

临床鼻-鼻窦表皮葡萄球菌菌株体外细菌生物膜培养观察

目的 统计优势菌种为表皮葡萄球菌的例数分别在慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者、健康人中所占比率,对比两组表皮葡萄球菌体外培养后细菌生物膜产膜率以及产膜强弱.方法 分组采集在临床确诊为慢性鼻-鼻窦炎患者、健康人中鼻道分泌物,对分泌物送检进行优势菌种鉴定,将优势菌种为表皮葡萄球菌的菌株分别进行分离、保种;通过刚果红平板法筛选生物膜阳性菌株和结晶紫染色法半定量检测生物膜产膜强弱程度.结果 共收集39例中鼻道分泌物,其中CRS 20例,健康人19例;刚果红平板法生物膜阳性菌株有11株,其中CRS 9株,健康人2株;结晶紫染色法半定量所得结果与刚果红所测结果相同.结论 表皮葡萄球菌在CRS需氧菌种中所占比率最大,CRS患者表皮葡萄球菌菌株体外培养成膜率明显高于健康人,CRS患者表皮葡萄球菌临床菌株体外培养生物膜产膜能力强于健康人.     

谢慧教授使用温针灸疗法治疗变应性鼻炎病例探析

目的探究中医温针灸疗法对于变应性鼻炎的治疗原则。方法针刺百会、下关、合谷,并对足三里施以温针灸疗法治疗变应性鼻炎36例,1次/周,3周为1个疗程,评价治疗效果。结果中医传统外治温针灸疗法治疗变应性鼻炎效果良好,5例显效,27例明显好转,4例无明显改变,有效率达89%。结论使用温针灸以"健脾益气,升阳固卫"为原则,可有效改善变应性鼻炎鼻塞、流清涕、打喷嚏症状,为治疗变应性鼻炎提供一种有效的治疗方案。     

显微镜下小骨窗入路联合尿激酶灌注治疗高血压性脑出血

小骨窗入路血肿清除术是目前治疗高血压脑出血的有效方法,在显微镜下手术,其微创性及安全性均得到明显提高。但是,由于术野受限,血肿的清除率不高。我科自2007年1月至2010年5月,采用显微镜下小骨窗入路联合尿激酶灌注治疗高血压性脑出血26例,以期提高血肿清除率,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料男17例,女9例;年龄41～73岁,平均(54±4.4)岁。既往有明确高血压病史者21例。术前Glassgow评分(GCS):6～8分11例,9～12分15例。术前病侧瞳孔     

颞肌外钛网修补大面积额颞区颅骨缺损

目的：探讨颞肌外钛网修补大面积颅骨缺损的临床疗效。方法：对22例涉及额颞区的大面积颅骨缺损患者采用颞肌外钛网修补术。从颞肌外、帽状腱膜下间隙钝性游离皮辩,显露骨窗上、前、后边缘达颅骨表面,骨窗下部即颞肌覆盖部分不显露,取钛网按取样修剪,其边缘超出骨窗范围约1-1．5cm。用配套钛自攻螺钉将钛网固定于骨窗边缘上,钛网下部帖服在颞肌表面。其中1例脑膨出患者先作脑室腹腔分流术,再行颅骨修补。结果：22例平均手术时间65分钟,术中出血平均55ml,均未输血;术中分离时分破硬脑膜2例,采用自体组织修补。切口均一期愈合。1例术后发热。经过抗生素治疗后痊愈。平均随访10个月,未发现新的并发症或原有症状加重。结论：颞肌外颅骨缺损修补法硬脑膜分破几率低,出血少,手术时间短,修补术后并发症少,是大面积颅骨缺损修补的良好方法。