F群链球菌致心内膜炎1例

1病历摘要 患者女,29岁,1年前无明显诱因发热,体温39℃,就诊当地诊所,用药治疗(用药不祥),体温降至正常.     

城市社区老年人自测健康水平与生活方式的相关性分析

目的明确城市社区老年人自测健康水平和生活方式状况及二者之间的关系,探讨有效的护理干预措施,以提高城市社区老年人自测健康水平,改进生活方式,提高生活质量。方法采用问卷调查法对425名城市社区老年人进行相关的调查,应用SPSS 10.0软件包处理所有数据资料。结果(1)90.4%的受访者自测健康在良好水平;(2)60%的受访者健康促进生活方式在良好水平;(3)受访者的自测健康与健康促进生活方式之间的相关系数r=0.330(P<0.01)。结论城市社区老年人的自测健康水平与健康促进生活方式之间存在中等程度正相关,护理人员可通过健康教育提高老年人的自测健康水平,帮助其建立健康的生活方式,进而提高其生活质量。     

功能性鼻内镜手术中减少出血的麻醉管理研究进展

功能性鼻内镜手术(FESS)已被广泛应用于鼻窦炎和鼻息肉患者的临床治疗。外科医师必须依赖最佳的手术视野来确认解剖位置,但鼻腔空间狭小,即使是少量出血也会造成解剖结构难以辨别,导致手术时间延长,手术并发症的发生率增加。目前,鼻内镜手术出血原因主要包括3个方面,即手术因素、患者自身因素以及麻醉因素。本文从麻醉方式、机械通气、术中控制性降压、围术期用药等方面对能够减少鼻内镜手术中出血的麻醉技术进行综述,以期为该类手术的麻醉管理提供参考。     

神经内科重症监护室患者家属心理健康状况的调查分析

目的调查神经内科重症监护室患者家属的心理健康水平,分析其不同性别、文化程度、居住地的差异,并与相关国内常模比较,以利于患者获得最佳的家庭支持,早日康复。方法对2004年1月至2005年12月神经内科重症监护室的120例患者家属采用症状自评量表及自制一般资料调查问卷进行调查。结果神经内科重症监护室患者家属的症状自评量表各因子得分均高于国内常模,除人际关系、恐怖、精神病性因子外,其他各因子得分均高于国内常模,两者比较差异明显（P＜0．01）;患者子女躯体化、抑郁、焦虑3因子得分明显高于患者配偶得分（P＜0．05）,女性家属的躯体化、抑郁因子得分明显高于男性（P＜0．01）;高中以下文化者在人际关系、焦虑、偏执因子得分明显低于大专以上文化者（P＜0．01）;来自农村者其躯体化、抑郁因子得分低于来自城市者（P＜0．01）。结论重症监护室患者家属存在不同程度的心理障碍问题,子女的心理健康水平明显低于患者配偶,女性家属的心理健康水平低于男性,文化水平低的和来自农村的患者家属低于文化水平高的和城市患者家属的心理健康水平。     

急性化脓性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术的效果

目的分析急性化脓性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术的效果。方法将70例急性化脓性阑尾炎患者随机分为2组,每组35例。对照组实施开腹阑尾切除术,观察组实施腹腔镜阑尾切除术。比较2组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、并发症发生率及住院时间等指标。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间及并发症发生率均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎,创伤小、术后并发症少、恢复时间短,治疗效果好。     

强直性脊柱炎合并C6～T7硬膜外血肿患者1例的围手术期护理

强直性脊柱炎(AS)是一种以脊柱为主要侵犯对象,可不同程度累及骶髂关节和周围关节的自身免疫性慢性炎症性疾病,临床主要表现为脊柱畸形强直,并形成固定僵硬的脊柱畸形[1].强直性脊柱炎病理特点是椎体骨性强直、骨质疏松,周围韧带、纤维环及椎间盘的钙化,这些表现常常导致脊柱的脆性增加[2],当有明显硬膜外血肿造成脊髓受压症状,...     

益肾保真方对肾性贫血大鼠血清EPO表达水平影响的实验研究

【目的】探讨益肾保真方对慢性肾功能衰竭大鼠贫血的干预作用及疗效机理。【方法】采用二步5/6肾切除的方法复制慢性肾功能衰竭大鼠贫血模型,随机分为正常组、模型对照组、益肾方高、低剂量组及尿毒清组。给药6周,测定各组大鼠血肌酐、尿素氮、血红蛋白、红细胞计数、平均红细胞容积、及血清EPO含量。【结果】与模型组比较,益肾保真方组Hgb、RBC及EPO水平均显著升高,与尿毒清组比较有统计学差异（P＜0.05）; MCV无统计学差异;BUN、Scr、均显著降低,与尿毒清组比较无统计学差异。【结论】益肾保真方对肾性贫血有干预作用,其机理可能与降低氮质潴留,减轻毒素对造血的抑制;提高红细胞刺激因子EPO水平有关。     

天地欣辅助肺癌化疗降低骨髓毒性的临床观察

１临床资料入选病例均为经细胞学或病理学检查明确诊断的肺癌患者,并进行了全面分期检查,ＫＰＳ＞５０分,无重要脏器功能损害。观察组３０例中,男女之比２.３：１,年龄４１～７０岁,腺癌９例,鳞癌６例,腺鳞混合癌３例,肺泡细胞癌３例,未定型肺癌６例,转移癌３例;其中ⅢＢ期３例,Ⅳ期２７例。对照组３０例中,男女之比１．５：１,年龄４７～７２岁,腺癌１２例,鳞癌８例,肺泡细胞癌１例,小细胞肺癌２例,未定型肺癌７例;其中ⅢＢ期１２例,Ⅳ期１８例。２治疗方法观察组：选用天地欣（香菇多糖,由南京振中生物工程有限公…     

彩色多普勒超声对眶内占位性病变的诊断价值

1994年 1月～ 1 999年 1 0月 ,我们应用彩色多普勒超声 (CDFI)观测 5 2例眶内占位性病变的血流分布状态和血流参数 ,旨在探讨CDFI在眶内占位性病变诊断中的价值。1　资料与方法本组 5 2例均为眶占位性病变患者 ,男 30岁 ,女 2 2岁 ;年龄 7～ 6 3岁。其中恶性肿瘤 6例 ,良性肿瘤 2 7例 ,眶假瘤 1 9例 ,均经手术、病理证实。采用 ALT超 9型彩色多普勒电脑显像仪 ,选用 5 MHz探头 ,首先用灰阶超声观察眶内占位的部位、大小、形态、内部及周边回声 ,在 CDFI模型下观察病变周边和内部的血流分布情况并分为 5级 :0级 :周边和内部无或仅有几…     

微创穿刺治疗老年人慢性硬脑膜下血肿108例临床分析

目的采用微创穿刺术治疗老年人慢性硬脑膜下血肿（CSDH）。方法依据CT定位,确定血肿最大层面,应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针引流适量血肿后,用生理盐水等量冲洗,至冲洗液清亮后连接引流袋,开放引流,1～4d拔针。结果本组108例患者采用了微创手术均一次穿刺成功,术后全部患者颅内高压、偏瘫、失语、意识障碍迅速好转,脑疝消失,随访6个月未见复发和并发症。结论采用微创穿刺术治疗老年人CSDH,只需局麻,操作简单,安全,损伤小,值得推广。