实施全面质量控制在生化检验中的应用效果

目的探讨全面质量控制管理在生化检验科工作管理中的应用。方法以2018年1月-2019年1月期间在该院检验科的26名检验人员为研究对象,并采用全自动分析仪对128份生化检验标本进行监测,根据该次管理方式的不同划分为参照组(常规管理)及实验组(全面质量控制管理),各组均分为(13/64)例,统计及比对两组检验人员管理前、后的工作质量评分、各项检验标本不达标率对检验人员工作满意度情况,并作出总结。结果实验组操作技能、业务知识、学科发展、检验效率及检验质量评分情况,均较参照组差异有统计学意义(P<0.05);实验组健康体检患者标本、门诊患者标本及住院患者标本不达标率均为1份(1.56%),明显低于参照组健康体检患者标本、门诊患者标本及住院患者标本不达标率的7份(10.93%)、9份(14.06%)、7份(10.93%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组对检验人员工作满意度63(98.44%),显著高于参照组对检验人员工作满意度56(87.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对生化检验科实施全面质量控制管理模式可有效提高检验结果及准确度,可为临床诊断病情及诊治提供有利依据。     

大鼠神经营养因子4基因克隆及表达载体的构建

目的:克隆大鼠神经营养因子4全长基因,构建真核细胞表达质粒。方法:实验于2004-06/2005-12在昆明医学院神经病学研究所完成。选用成年SD大鼠,用反转录聚合酶链反应以大鼠海马总RNA为模板,应用基因重组技术将大鼠神经营养因子4的全长基因克隆到真核表达载体pcDAN3中,构建重组表达质粒。用限制性内切酶酶切分析和DNA测序对重组质粒载体pcDNA3-神经营养因子4进行鉴定。结果:提取的总RNA电泳出现18S和28S两个条带,聚合酶链反应扩增目的基因为720bp的条带,测序结果为720bp。重组质粒的测序结果经比对与GeneBank上报道的序列一致(M86742),说明神经营养因子4基因已成功克隆至pcDNA3载体中。结论:正确的克隆了大鼠神经营养因子4基因全序列。     

液基薄层细胞学和高危型人乳头瘤病毒及DNA倍体分析在宫颈癌筛查中的对比分析

目的探讨液基薄层细胞学(thinprep cytologic test,TCT)技术、高危型人乳头瘤病毒(humanpapiloma virus,HPV)和DNA倍体分析在宫颈癌筛查中的应用价值。方法分析2017年10～12月首都医科大学附属北京妇产医院397例阴道镜下宫颈组织学活检患者,以病理学诊断结果为金标准,宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ及以上为阳性,计算TCT、高危型HPV及DNA倍体3种检测方法在宫颈癌筛查中的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、病理符合率,同时比较三者统计学差异。结果在397例患者中,114例病理检查结果为CINⅡ及以上,其中CINⅡ57例、CINⅢ42例、宫颈癌15例。以TCT、高危型HPV和DNA异倍体作为观察指标,发现CINⅡ+的敏感性分别为:93. 00%(106/114)、93. 9%(107/114)、65. 80%(75/114)。前两者比较差异无统计学意义(P> 0. 05),与后者比较差异有统计学意义(P <0. 05)。特异性分别为:32. 20%(91/283)、18. 70%(53/283)、95. 40%(270/283),3组两两比较差异有统计学意义(P<0. 05)。3组阳性预测值分别为:35. 60%、31. 80%、85. 20%,前两者比较差异无统计学意义(P> 0. 05),与后者比较差异有统计学意义(P <0. 05)。阴性预测值分别为:91. 90%、88. 30%、87. 40%,3组两两比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。病理诊断符合率分别为49. 60%(197/397),40. 30%(160/397),86. 90%(345/397),3组两两比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 3种检测方法在宫颈癌筛查中:TCT及高危型HPV的敏感性最高,DNA倍体分析在特异性、阳性预测值、病理诊断符合率最佳。     

女性盆底功能障碍性疾病23例实施阴道前后壁桥式修补术临床分析

目的探讨采用自身膨出的阴道壁作桥垫对盆底功能障碍性疾病患者实施阴道修补术,观察其临床治疗效果。方法对23例子宫脱垂及阴道前后壁膨出的患者实施阴道前后壁桥式缝合修补术及阴式子宫切除术。结果 23例患者中20例行阴道前壁桥式缝合术,22例行阴道后壁桥式缝合修补;随访3月至3.5年,22例效果良好,无膀胱、尿道、输尿管及直肠损伤;1例于术后1年复发;无远期排尿困难及排大便困难。结论自体阴道前、后壁桥式修补术,具有安全、有效、微创、简便及经济等优点,值得临床推广应用。     

内科长期发热误诊19例分析

目的探讨内科长期发热误诊的原因及预防措施。方法收集重庆市大足县第二人民医院内二科2004-2009年长期发热并误诊的住院历19例,进行回顾性分析。结果 19例最终诊断为肺结核10例,疟疾2例,肺癌3例,白血病1例,系统性红斑狼疮3例。结论长期发热病因繁多,病情复杂,区别是原发病或并发病产生的症状和体征尤为重要,须进行认真思考,全面分析,冷静判断,才能对长期发热患者,做到尽早的诊断和治疗。     

大鼠神经营养因子4基因克隆及表达载体的构建

目的：克隆大鼠神经营养因子4全长基因，构建真核细胞表达质粒。 方法：实验于2004—06／2005-12在昆明医学院神经病学研究所完成。选用成年SD大鼠，用反转录聚合酶链反应以大鼠海马总RNA为模板，应用基因重组技术将大鼠神经营养因子4的全长基因克隆到真核表达载体pcDAN3中，构建重组表达质粒。用限制性内切酶酶切分析和DNA测序对重组质粒载体pcDNA3-神经营养因子4进行鉴定。 结果：提取的总RNA电泳出现18S和28S两个条带，聚合酶链反应扩增目的基因为720bp的条带，测序结果为720bp。重组质粒的测序结果经比对与GeneBank上报道的序列一致（M86742），说明神经营养因子4基因已成功克隆至pcDNA3载体中。 结论：正确的克隆了大鼠神经营养因子4基因全序列。     

阿尔茨海默病病人血浆中白介素-6及Aβ1-40的检测分析

阿尔茨海默病是慢性进行性中枢神经系统变性病导致的痴呆,主要临床表现是渐进性远近记忆力障碍、分析判断能力衰退、认知障碍、人格改变和行为失常,进而意识模糊,最后多死于肺炎和尿路感染。是导致老年人痴呆最常见的疾病,严重影响老年人的生命质量,这一疾病可以持续20余年,给个人、家庭和社带来沉重的负担和痛苦。随着人类寿命的延长和人口老龄化AD的发病率也将不断增加。目前Alzheimer病(Alzheimer disease,AD)临床诊断尚无明确的特异性生化指标,     

子宫内膜异位症患者米非司酮药物治疗前后MMP-9和bFGF表达水平比较研究

目的：探讨米非司酮药物治疗子宫内膜异位症的效果及机制。方法采用酶联免疫吸附法（ ELISA）检测45例子宫内膜异位症患者米非司酮治疗前后腹腔液及血清中MMP-9和bFGF的含量，进行药物有效率分析。结果药物治疗有效率84.4％，药物治疗显著降低患者血清及腹腔液中MMP-9及bFGF表达水平，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论米非司酮治疗子宫内膜异位症效果显著，其机制可能与降低患者MMP-9和bFGF在体内的表达有关。     

血清超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸检测在冠心病中的应用

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）和同型半胱氨酸（Hcy）的检测在冠心病中的应用价值。方法对58例冠心病患者和50例健康体检者进行血清hs-CRP和Hcy的检测并进行比较。结果冠心病患者下述指标水平明显高于健康体检者：血清hs-CRP〔（8.32±3.76）vs（3.12±1.56）mg/L〕和Hcy〔（20.45±8.92）vs（6.56±3.43）μmol/L〕（P均〈0.01）。结论血清高hs-CRP和高Hcy水平与冠心病的发生、发展有密切关系,其检测对冠心病的预防、诊断及治疗有重要的临床意义