创伤性腹壁缺损修补材料的生物相容性及其应用

背景：近年来修复腹壁缺损的方法有了改进与创新,生物材料的应用使腹壁缺损的修复效果有所改观,明显降低了各种腹壁疝的复发和巨大缺损修复后腹壁疝的发生。 目的：评价不同腹壁缺损修补材料临床应用的效果及修补后与宿主的生物相容性。 方法：以 “腹壁缺损,修补,聚丙烯补片,硅胶膜,黏膜,移植,相容性”为中文关键词,“abnormal wall defect; repair; polypropylene patch, silica gel, mucous membrane, transplant, compatibility”为英文关键词,采用计算机检索2005-01/ 2010-10相关文章。纳入与创伤性腹壁修复材料学相关及不同修补材料在腹壁缺损中应用的文章。 结果与结论：目前临床上用于修复腹壁缺损的材料比较多,曾经尝试过多种腹壁修复材料,主要有以下两类：生物性材料包括自体组织(如阔筋膜、肌皮瓣、自体真皮等)、同种异体组织(如羊膜、硬脑膜等)、异种异体组织(如猪心包膜、膈肌、牛腹膜等)。非生物性材料包括金属网织物(如银、铂合金、不锈钢等)、高分子化合物(如Malex,Teflon,Dacron等)。膨体聚四氟乙烯是目前应用较多的腹壁修补材料,但其抗感染能力较差,一旦感染往往需要移去补片。因此寻找优良的生物、植物材料或自体、异体复合材料势在必行。 关键词：腹壁缺损;修补;聚丙烯补片;硅胶膜;黏膜;移植;生物相容性 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2011.12.029     

被误诊为肺癌16例临床分析

目的分析探讨误诊肺癌原因。方法回顾分析1981年7月至1991年7月临床误诊肺癌施行不同类型进胸手术的临床资料。结果12例肺叶切除；3例肿瘤或囊肿摘除术；1例剖胸探查术。术后情况良好，无死亡病例。结论肺癌的临床诊断．要根据病人的病史，必要的检查结合起来分析，避免主观性、片面性；不要“先人为主”职业因素的干扰导致误诊、漏诊。但是，经各种必要的检查、治疗后仍不能排除肿瘤者仍应早手术。     

EST在防治肝外胆道残留结石中的应用

如何防治肝外胆道残留结石是胆道外科的一项重要课题。经内镜括约肌切开术(Endoscopic sphJncterotomy．EST)由于其独特的优越性而在肝外胆道残石的防治中起着日趋重要的作用。我们自1987年9月至1997年9月共收治了肝外胆道残留结石病人62例，其中剖腹手术40倒，EST术2l例，两者相比，EST具有明显的优越性及一定的局限性．现报道如下。     

浅低温体外循环心脏跳动下手术治疗肺动脉瓣狭窄

目的：总结肺动脉瓣狭窄于浅低温体外循环心脏跳动下外科治疗经验。方法：回顾分析52例肺动脉瓣狭窄的病例，均于浅低温体外循环心脏跳动下手术，其中，单纯肺动脉瓣交界切开术29例，右室流出道跨瓣环心包补片加宽术15例，肺动脉瓣交界切开术加右室流出道肥厚肌束部分切除术8例。结果：全组无手术死亡。无术后严重并发症。随访6个月-2年，心功能恢复0-Ⅰ级。结论：浅低温体外循环心脏跳动下的手术治疗肺动脉瓣狭窄是一种安全、效果优良的手术方式。