使用手性冠醚的高效液相色谱法研究伯胺类药物的手性分离

使用手性柱Crownpak CR( )的高效液相色谱(HPLC)法对11种伯胺类药物进行拆分，结果有10种药物被手性分离。实验结果表明：柱温下降，洗脱时间增大，分离度Rs值明显提高，而甲醇浓度增大，分离度有所减小。     

立体定向毁损术治疗帕金森病7例体会

目的 研究立体定向毁损术治疗帕金森病的疗效.方法 6例患者采用单侧毁损术,1例患者采用分期双侧手术治疗.观察术后疗效,平均随访21个月.结果 6例单侧手术及分期双侧第1次手术成功,而分期双侧第2次手术症状改善不明显.所有病例无术后并发症,术后随访疗效持续存在.结果 立体定向毁损术是治疗帕金森病经济有效的方法.单侧毁损术近期疗效明显,而分期双侧手术疗效有待进一步探索.     

先天性心脏病心脏不停跳心内直视手术

目的　介绍体外循环心脏不停跳下心内直视手术治疗先天性心脏病心内畸形的应用体会。　方法　327例先天性心脏病心内畸形行浅低温体外循环心脏不停跳心内直视手术。常规建立体外循环,置左心房引流管,降温至32±1℃并维持,仅阻断上、下腔静脉,不阻断升主动脉,维持灌注压在60mmHg左右,在心脏不停跳下施行心脏畸形矫正术,方法同心脏停搏手术。　结果　死亡7例,死亡率2.1%,其余均痊愈出院,随访1～13个月,恢复良好。　结论　心脏不停跳下心内直视手术有较好的心肌保护作用,能减少并发症的发生,并简化操作,缩短体外循环时间。     

三镜联合分期手术与腹腔镜手术治疗老年胆总管结石合并胆囊结石患者疗效对比研究

目的 探讨采用三镜联合分期手术与全腹腔镜同期手术治疗老年结石性胆道梗阻并发不同程度急性胆管炎患者的效果。方法 回顾性分析青岛市第三人民医院收治的老年胆总管结石伴急性胆管炎合并胆囊结石患者75例,其中35例观察组患者在入院后急诊行ERCP术,取出胆总管结石或留置胆管支架引流,择期再次入院行腹腔镜胆囊切除术(LC)或LC联合腹腔镜下胆总管取石术(LCBDE),40例对照组患者入院后急诊行LC联合LCBDE术。结果 观察组两次手术时间显著长于对照组(P<0.05),但术中出血量显著少于对照组(P<0.05);手术后观察组WBC计数、NEUT百分比、血清CRP和PCT水平均显著低于对照组(P<0.05);术后,观察组血清脑钠肽(BNP)和CK水平分别为(427.0±327.0)pg/ml和(95.0±30.0)U/L,显著低于对照组【分别为(944.0±648.0)pg/ml和(149.0±67.0)U/L,P<0.05】,而血清肌钙蛋白(TNT)和乳酸脱氢酶(LDH)水平分别为(62.8±54.5)pg/ml和(272.0±48.0)U/L,显著高于对照组【分别为(3...     

创伤性腹壁缺损修补材料的生物相容性及其应用

背景：近年来修复腹壁缺损的方法有了改进与创新,生物材料的应用使腹壁缺损的修复效果有所改观,明显降低了各种腹壁疝的复发和巨大缺损修复后腹壁疝的发生。目的：评价不同腹壁缺损修补材料临床应用的效果及修补后与宿主的生物相容性。方法：以＂腹壁缺损,修补,聚丙烯补片,硅胶膜,黏膜,移植,相容性＂为中文关键词,＂abnormal wall defect;repair;polypropylene patch,silica gel,mucous membrane,transplant,compatibility＂为英文关键词,采用计算机检索2005-01/2010-10相关文章。纳入与创伤性腹壁修复材料学相关及不同修补材料在腹壁缺损中应用的文章。结果与结论：目前临床上用于修复腹壁缺损的材料比较多,曾经尝试过多种腹壁修复材料,主要有以下两类：生物性材料包括自体组织（如阔筋膜、肌皮瓣、自体真皮等）、同种异体组织（如羊膜、硬脑膜等）、异种异体组织（如猪心包膜、膈肌、牛腹膜等）。非生物性材料包括金属网织物（如银、铂合金、不锈钢等）、高分子化合物（如Malex,Teflon,Dacron等）。膨体聚四氟乙烯是目前应用较多的腹壁修补材料,但其抗感染能力较差,一旦感染往往需要移去补片。因此寻找优良的生物、植物材料或自体、异体复合材料势在必行。     

保守治疗和肋骨骨折切开复位内固定术治疗重症胸外伤的临床疗效对比

目的 对比观察保守治疗和肋骨骨折切开复位内固定术对重症胸外伤患者治疗的临床疗效.方法 重症胸外伤患者72例根据治疗方法分成观察组和对照组各36例;对照组保守治疗,观察组接受肋骨骨折切开复位内固定术治疗.比较两组患者VAS评分、住院时间、止痛药用量和并发症情况.结果 术后2 h、术后24 h、术后48 h和术后72 h,对照组患者的VAS评分显著高于观察组(P<0.05);观察组患者镇痛药用量、住院时间、并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 肋骨骨折切开复位内固定术治疗重症胸外伤,有较好的临床效果,术后并发症少、恢复快.     

化学实验绿色化与医学生环保意识的培养

在医用化学实验教学中,努力践行绿色化学教育理念,倡导绿色化学实验教学,培养医学生的环保意识,树立可持续发展观念,增强社会责任感.     

老年胆道良性疾病的外科治疗

目的探讨老年病人胆道良性疾病的手术治疗方法及疗效。方法梳理我院自2008年5月至2008年11月收治的117例65岁以上老年病人胆道良性疾病的手术治疗情况。结果所有病例全部为行手术治疗,术后肺部感染8例,切口感染2例,胸腔积液3例,中毒性休克并发多脏器功能衰竭并死亡1例,术后并发症发生率为12%,除1例死亡外,其余全部康复出院。结论高龄不是胆道手术的禁忌证,选择合适的病例、恰当的手术时机及手术方式是降低并发症和病死率的关键。     

老年胃癌患者110例临床分析与治疗体会

目的：探讨老年胃癌患者围术期处理的有关问题及适当的手术方式。方法：回顾性分析2005年1月～2009年11月收治的110例60岁以上老年胃癌患者的临床资料。结果：110例中,94例行胃癌切除术,切除率为86%;其中行根治性切除术70例（64%）,姑息性切除24例（22%）;仅行胃空肠吻合术8例（7%）;仅行探查取活检者8例（7%）。90例（82%）术前并存其他疾病。术前有并存疾病者,术后并发症的发生率为44%（40/90）;术前无并存疾病者,术后并发症的发生率为10%（2/20）。结论：老年胃癌手术方式应根据病情而定,对早期或中期胃癌力争行D2以内的根治性手术。加强围术期处理,增加老年人的耐受能力,可提高手术安全性,减少并发症的发生。