尖锐湿疣患者皮损Toll样受体4、9和C型凝集素受体的表达

目的探讨初发和复发尖锐湿疣(CA)患者皮损中TLR4、TLR9和DC-SIGN的表达及意义.方法采用免疫组化SP法检测30例初发CA皮损、30例复发CA皮损和20例正常人皮肤(包皮)中TLR4、TLR9和DC-SIGN的表达及分布.结果初发CA皮损和复发CA皮损中TLR4、TLR9和DC-SIGN的表达水平均显著高于正常包皮组织(P<0.001),且集中分布于基底层和棘层细胞.TLR4、TLR9和DC-SIGN三者在初发CA皮损和复发CA皮损中的表达差异均无统计学意义(三者均P>0.05).TLR4、TLR9与DC-SIGN的表达均呈正相关性关系.结论 TLR4、TLR9和DC-SIGN的表达增强可能在CA的发病和复发过程中起到一定作用.     

限制性衬垫在老年患者初次膝关节置换中的应用

背景：内外翻限制性衬垫严格遵循“以最低的限制性获得可靠的稳定性”的原则,在提高假体的稳定性的同时又不增加限制级别。 目的：回顾性分析限制性衬垫在老年初次膝关节置换中内外翻不稳定的应用经验,总结限制性衬垫使用的适应证及临床效果。 方法：2010年3月至2012年3月间收治合并膝内外翻畸形的70例初次膝关节置换老年病例,其中内翻56例(平均15°-30°);外翻14例(平均10°-20°)。70例中在完成标准截骨和软组织平衡操作后出现一侧    < 6 mm内外翻不稳定的23例(25膝)使用了限制性衬垫,其中内翻不稳18膝,外翻不稳7膝。23例均使用施乐辉公司普通骨水泥型膝关节假体,均未使用假体延长柄,11膝术中使用了骨水泥或自体骨植骨填补骨缺损。 结果与结论：平均随访2年(18-42个月),所有病例膝关节疼痛消失,关节稳定,下肢力线纠正,KSS评分从置换前平均39.4分,提高到置换后的平均88.5分。所有患者均无需膝关节支具保护,膝关节最大屈曲度平均110°(96°-130°),SF-36问卷满意度98%,无感染及脱位等并发症。结果提示在膝关节置换时完成截骨和软组织平衡后出现<6 mm内外翻不稳定时使用限制性衬垫,在老年初次膝关节置换中可以保留骨量,简化手术操作,近期临床效果良好。中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程全文链接：     

肾虚血瘀型膝骨性关节炎大鼠模型的建立

背景：建立骨性关节炎的中医证候模型,有利于对其进行辨证施治研究。 目的：采用病、证结合的方法建立肾虚血瘀型膝骨关节炎大鼠模型。 方法：选择2月龄雌性SPF 级SD大鼠30只,随机分为正常组、膝骨关节炎组和复合模型组,每组10 只。采用经典的Hulth造模法建立膝骨关节炎模型,去卵巢法建立肾虚模型,肾上腺皮质激素和肾上腺素法建立血瘀模型。复合模型由上述3种模型复合而成,先建立肾虚模型,8周后同时进行血瘀模型与骨关节炎模型造模。 结果与结论：复合模型组大鼠在肾虚模型建立后第3周时出现精神萎靡、活动不灵活、便溏等表现,在血瘀模型建立后第6周时大鼠出现皮毛无光泽、喜背光、舌质瘀紫、尾色及爪甲瘀青,体质量下降;低切还原黏度增高,血小板聚集性增强等血流缓慢、循环障碍特点;组织学染色观察发现膝骨关节炎组关节软骨结构有一定破坏但轻于复合模型组。可见实验成功建立了大鼠肾虚血瘀型大鼠膝骨关节炎模型,而肾虚血瘀加重了膝骨关节软骨的退变。     

新疆哈萨克族、汉民族髋关节CEA值测量比较及其临床意义

测量与比较新疆地区哈萨克族、汉民族髋关节中心边缘角(CEA)值,为临床髋关节疾病诊疗、假体设计提供参考。 方法 随机抽取哈萨克族、汉民族成人骨盆前后位片114例、93例,在X线片上测量中心边缘角的大小。 结果　哈萨克族男性左、右髋关节中心边缘角为(35.68±3.80)°、(35.94±3.74)°;汉族男性左、右髋关节中心边缘角为(33.76±3.93)°、(33.77±3.93)°;哈萨克族女性左、右髋关节中心边缘角为(33.45±4.34)°、(33.41±4.64)°;汉族女性左、右髋关节中心边缘角为(31.41±3.57)°、(31.42±3.57)°。哈萨克族男性左右髋关节中心边缘角均大于汉族男性（P<0.05）;哈萨克族女性左右髋关节中心边缘角均大于汉族女性（P<0.05）。 结论　新疆哈萨克族男、女性髋关节中心边缘角均大于汉族男、女性。     

早期股骨头坏死保髋治疗研究进展

股骨头坏死是骨科疑难病,呈年轻化趋势,致残率较高,后期股骨头坏死将给患者家庭和社会带来严重的经济负担。保髋治疗是目前早期股骨头坏死患者的首选方案,主要包括非手术治疗、保髋手术两大类,前者包括改变生活方式、药物治疗及物理治疗等,后者包括髓心减压术、截骨术、骨移植术及打压植骨术等。诸法各有其适应症和禁忌症,将其熟练掌握并正确运用,可有效延缓股骨头坏死病情进展。本文查阅国内外近5年相关文献,对早期股骨头坏死保髋进展予以阐明,并加以总结。     

益气活血方药治疗血管性痴呆的Meta分析

目的评价益气活血方药治疗血管性痴呆的疗效和安全性。方法利用计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库与维普数据库,检索时间均从建库至2017年6月,查找研究方案为随机对照实验(RCT),干预措施为益气活血方药治疗血管性痴呆且已发表的较高质量文献。采用Rav Man 5.3.5软件进行Meta分析。结果最终纳入的RCT 21篇,共1716例血管性痴呆患者。结果显示:益气活血方药联合西药治疗血管性痴呆总体临床疗效与单纯西药治疗比较,其差异有统计学意义[OR=2.69,95%CI(2.15,3.37),P0.00001];益气活血方药联合西药治疗血管性痴呆的MMSE评分与单纯西药治疗比较,差异有统计学意义[MD=2.68,95%CI(2.32,3.03),P0.00001];益气活血方药联合西药常规治疗血管性痴呆的HDS评分与单纯西药常规治疗比较,差异有统计学意义[MD=4.56,95%CI(4.32,4.81),P0.00001];治疗过程中未见明显不良反应。结论现有的证据表明益气活血方或益气活血方药联合西药治疗血管性痴呆的临床疗效优于单纯西药治疗,且能延缓精神状态与智力的损伤。     

运动性疲劳维吾尔医体液质论辨证浅析

运动性疲劳是由机体运动本身所引起的"机体生理过程不能续持其功能在特定水平上和/或不能维持预定的运动强度"的机体运动能力下降的现象。维吾尔医体液质论认为,体液质的异常是造成人体生理、心理、病理、机能等改变的主要原因,同时认为运动性疲劳属于维吾尔医异常体液质范畴。本文着重从维吾尔医体液质理论角度讨论运动性疲劳的产生与维吾尔医体液质的联系,并对运动性疲劳体液质分型进行浅析。     

万乃洛韦联合氦氖激光局部照射治疗老年带状疱疹30例疗效观察

目的:观察万乃洛韦联合低能量氦氖激光局部照射治疗老年带状疱疹的临床疗效及安全性。方法:60例老年带状疱疹患者随机分为两组:治疗组30例,口服万乃洛韦,每次300 mg,每日2次,连服10天,治疗期间同时予氦氖激光照射患处疼痛波及的区域,每天1次,每次30分钟:对照组30例,单纯口服万乃洛韦,每次300 mg,每日2次,连服10天。结果:治疗组止痛时间较对照组明显缩短(P<0.01),后遗神经痛发生率明显低于对照组(P<0.05),但止疱、结痂时间与对照组相比差异无统计学意义。结论:万乃洛韦联合低能量氦氖激光局部照射治疗老年带状疱疹操作简单,起效快,能降低后遗神经痛发生率,值得在临床上推广。     

变性高效液相色谱法快速检测常见念珠菌

目的 应用变性高效液相色谱法（DHPLC）快速检测和鉴定7种常见的念珠菌。方法 对7种常见致病性念珠菌标准株的rDNA 内转录间隔区进行PCR扩增,对扩增产物分单种和混合两种方式分别进行DHPLC分析。结果 两种方式鉴定的7种念珠菌均能产生特异性峰形图谱;整个鉴定过程约7小时。结论 PCR-DHPLC方法检测和鉴定常见的致病性念珠菌具有快速、简便、特异和高通量的特点,并且能同时检测混合标本中不同的致病菌株,可为临床诊断深部念珠菌感染提供一种可靠的方法。     

骨伤熏洗液治疗慢性软组织损伤的临床研究

骨伤熏洗液是我科在新疆名老中医王继先主任医师的经验方基础上,经科学方法制备而成的纯中药制剂,根据临床前药理和毒理研究,证明该制剂治疗伤后肢体功能障碍有较好的疗效和安全性[1].为进一步证实其安全性和疗效的可靠性,我们作了部分病例的临床观察,并设克痛王擦剂为对照组,共治疗60例.报告如下. 1临床资料 1.1一般资料临床观察60例创伤后肢体功能障碍(慢性软组织损伤)患者,其中治疗组40例,对照组20例,大部分是住院病人,其余为家庭病床、门诊病人,一般情况见表1.