医用消耗品药剂化管理模式的探索

为了解决长期困扰医院医用国食药监械(准)字、(消)字医用耗材管理不规范的问题,我院采取了药剂化管理模式.     

浅谈如何做好医院宣传工作

医院要在和谐的社会中发挥积极作用,要在激烈的市场竞争中求得生存与发展,就必须认真做好宣传工作,打造品牌,塑造公众认可和信赖的良好形象。本文介绍了如何通过新闻媒体、院刊、网络、宣传栏、讲座等途径做好医院的宣传工作。     

远程探视跟踪系统在新生儿科的运用

目的：我院利用现有的无线网络及新JLRFID理系统．研发出了新生儿远程探视跟踪系统。方法：系统采用完全基于无线网络多级视频监控系统解决方案，提供MPEG一4标准的实时监控图像，结合各种网络带宽环境，实现对视频服务器的动态IP支持。结果：让家长可以通过Internet络，就能随时看到“留院新生儿”，并能观察到患儿所在区域、正在接受什么治疗及护理；医生不在院时也可以通过互联网络随时了解患儿的状况，提出治疗建议。结论：婴幼儿跟踪探视系统的建立对同类医院有借鉴意义。     

恩丹西酮在急性白血病化疗中镇吐作用的临床观察

化疗目前仍是治疗急性白血病的主要方法,其化疗所致的严重副反应,特别是令人难以忍受的胃肠道反应,使得不少患者拒绝或延迟化疗.使用化疗药后对患者造成了机体和精神上的影响,使得患者极度衰竭疲劳,影响了医护质量.本篇总结了1997年～1999年期间住院的急性白血病患者在化疗中使用恩丹西酮的临床观察情况,并与胃复安进行临床对比,现报告如下.     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术临床观察

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析高州市人民医院收治的肺癌患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间及手术费用均明显低于对照组,观察组术后疼痛评分和生活质量评分均明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术创伤小、疼痛小、恢复快值得临床推广应用,特别是我们在实际应用中结合当地实际选择不使用一次性耗材,减轻患者负担。     

人胎盘组织造血干/祖细胞的分离富集

为了探索从胎盘组织中分离富集造血干/祖细胞(HSPC)的标化流程,采用机械法加胶原酶消化法制备人胎盘组织单个细胞悬液,用羟乙基淀粉(6%HES)法从中分离出单个核细胞(MNC),再经免疫磁珠分选法分选出CD34-、CD34+CD38-、CD34+CD38+3个细胞亚群,用流式细胞术对各阶段分选细胞进行表型分析并计算分选细胞的富集度和回收率。结果表明:机械法加胶原酶消化法制备的人胎盘组织单个细胞悬液中单个核细胞(MNC)数达(12.30±3.51)×108,与脐血初始样品所含的MNC数(8.86±5.38)×108比较差异无统计学意义,而其CD34+细胞所占百分率[(3.93±2.31)%]则明显高于脐血[(0.44±0.29)%]。胎盘组织单个细胞悬液经6%HES分离后MNC和CD34+细胞的回收率分别为(45.3±11.7)%和(51.1±9.8)%;MNC经免疫磁珠分选后,其CD34+细胞的纯度和回收率分别为(73.4±14.1)%和(52.7±11.7)%。结论:本实验所建立的"机械法加胶原酶消化法-HES分离MNC-MACS分选目标细胞"的分离纯化方法可从胎盘组织获得高丰度、高富集度、高活性的HSPC,为进一步研究胎盘HSPC提供了比较经济、效果较好的分离富集方案。     

人羊膜间充质干细胞静脉移植后在心肌梗死大鼠体内的定植及分化

目的 观察大鼠心肌梗死(MI)后经静脉移植的人羊膜间充质干细胞(hAD-MSCs)在体内的定植、分化及对心功能的影响.方法 SD大鼠随机分为hAD-MSCs移植组,模型组和假手术组各12只.分离hAD-MSCs用流式细胞仪和免疫组化染色鉴定其表型特征.制模后1w经舌下静脉移植Brdu标记的hAD-MSCs,于移植后6 w将大鼠心脏取出并切片行组织病理学、免疫组织化学、双重免疫荧光染色等检测,以观察植入的细胞在MI区的定植、分化,在肝、脾中的分布情况.结果 分离的hAD-MSCs具有典型的间充质干细胞表型特征,高表达CD44和波形蛋白;静脉移植后6w,心脏MI区、肺脏和脾脏中均可见Brdu阳性细胞,但在肝脏中未见阳性细胞,移植的hAD-MSCs表达心肌特异蛋白连接蛋白43和α-辅肌动蛋白.移植后6 w,移植组大鼠心功能没有进一步恶化.结论 hAD-MSCs经静脉移植能够定植于大鼠MI区域,可分化为心肌细胞,并改善心功能.     

浅议几种教学方法在循环系统中的联合运用

人体解剖学是研究正常人体形态结构及其发生发展的科学,是医学各专业一门重要的基础课程,但又是一门形态性很强的学科,循环系统是其中重要的章节之一,内容繁多,结构复杂,合适的教学方法可以授学生以渔。     

体外诱导人羊膜间充质干细胞分化为胰岛素分泌细胞

目的 探讨体外诱导人羊膜间充质干细胞(hAD-MSCs)向胰岛素分泌细胞分化潜能.方法 采用胰蛋白酶-胶原酶消化法分离提取hAD-MSCs,流式细胞术分析和免疫细胞化学染色行表型鉴定.取第3代按2.5× 106个/ml或5×105个/ml细胞密度接种6孔培养板或预置盖玻片的24孔培养板,在含10mmol/L尼克酰胺和N2补充物的无血清HG-DMEM培养基培养,未诱导组为含10％胎牛血清的LG-DMEM基础培养基.分别于体外诱导第7、14、21天采用免疫细胞化学法检测胰岛素和β2微球蛋白的表达,采用放射免疫法检测上清液中胰岛素含量,采用RT-PCR检测胰岛素mRNA和胰十二指肠同源异型盒因子1(PDX-1)mRNA的表达.结果 (1)hAD-MSCs高表达间充质干细胞表面标志CD29、CD44、CD73、CD166及波形蛋白;(2) hAD-MSCs诱导第7、14、21天胰岛素阳性细胞百分率分别为74.67％±1.53％、75.00％±1.00％、74.33％±1.53％,培养物上清液中胰岛素含量分别为(331.62±1.76)、(330.50±1.22)和(331.65±0.48) μIU/ml,各时点间比较无显著性差异(均P＞0.05),而未诱导组仍未见胰岛素阳性细胞;培养上清也未检测到胰岛素;(3) hAD-MSCs诱导前后均有PDX-1 mRNA和蛋白表达,胰岛素基因mRNA表达仅见于诱导组;(4) hAD-MSCs诱导组和未诱导组各时点均有β2微球蛋白表达,其阳性细胞百分率组间差异无显著性(均P＞0.05).结论 hAD-MSCs具有向胰岛素分泌细胞分化的能力,可能成为1型糖尿病细胞移植治疗的新的细胞供源.     

人羊膜间充质干细胞移植对大鼠脊髓损伤神经功能恢复的影响

目的 观察人羊膜间充质干细胞( hAD - MSCs)移植对大鼠脊髓损伤神经功能恢复的影响.方法 建立大鼠脊髓全横断损伤模型,脊髓横断后立即以明胶海绵吸附10μl hAD- MSCs(约2×105个)或等量PBS液植入脊髓两断端之间.术后每周应用BBB评分评价大鼠后肢运动功能;采用免疫荧光染色观察hAD - MSCs在脊髓内的存活、分化情况;免疫组织化学染色观察受损脊髓远端组织NF - 200表达.结果 hAD - MSCs移植组神经功能明显恢复,BBB评分逐周增加,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).hAD - MSCs植入后2周在宿主脊髓中存在MAB1281染色阳性细胞,但不表达MAP -2和GFAP.hAD - MSCs移植后大鼠受损脊髓远端神经组织NF - 200表达明显强于对照组.结论 hAD - MSCs移植可促进大鼠脊髓损伤后的神经功能恢复,其机制可能与hAD - MSCs促进受损脊髓远端组织表达NF - 200有关.