青海省贫困地区卫生技术人员培训效果分析

青海省是汉、藏、回、土、蒙古、撒拉等多民族聚居地区,少数民族占42．8％。城乡发展不平衡,区域间人口健康水平差距大,贫困人口多,卫技人员观念落后．知识陈旧,自然条件恶劣．高寒缺氧,导致各种原因所致的危重患者得不到及时抢救和正规治疗。严重制约了全省人口素质的提高和经济发展。鉴于贫困地区现状,结合我院医疗经验和办学条件,在“李嘉诚西部计划项目”的支持下,举办了贫困和少数民族地区县、乡2级各类卫生技术人员以全科医生和适宜技术为主的多层次继续医学教育培训,并随机选择其中1500人进行了问卷调查。现将调查结果分析如下。     

肺癌术后纵隔预防照射的意义

对原发性肺癌手术切除后纵隔预防照射的疗效进行分析。方法 :收集经纵隔淋巴结清扫 (均经病理证实有纵隔淋巴结癌转移 )且无肉眼可见残存病灶的Ⅲ期N2 肺癌 12 6例 ,分析术后预防性照射与否以及其他因素对预后的影响。结果 :术后纵隔预防照射组的 5年生存率为 19.0 % ,单纯手术组为 17.6 % ,两组之间无显著差异 ;该文还比较术后预防性照射在不同病理组织学类型、不同开胸侧别、隆突下淋巴结有否转移对生存率的影响 ,结果表明各因素两组间差别亦无统计学意义。结论 :术后预防性照射不宜一概而论 ,而应慎重进行 ,并提出了术后预防性照射的适用范围。     

先天性输尿管闭锁2例分析

先天性输尿管闭锁临床少见。我院自 1 998年以来收治 2例 ,现报告如下。1　病例报告例 1　男 ,2岁。腹部逐渐膨隆 1 7个月。体检 :被动体位 ,腹部高度膨隆并向两侧突出 ,扪及有囊性感 ,叩诊呈浊音 ,透光试验阳性。B超可见一巨大无回声区 ,深入盆腔 ,前后径 2 0 cm,左上腹可探及     

肾母细胞瘤影象学检查与手术及病理对照

目的 :通过手术及病理检查相关分析了解B超、CT和静脉肾盂造影诊断小儿肾母细胞瘤的价值。方法 :对 6 2例肾母细胞瘤影像学检查 (B超、CT和静脉肾盂造影 )结果与手术及病理检查进行对照分析。患者年龄 6月～ 8岁 ,平均 2岁。结果 :研究显示B超、CT和静脉肾盂造影诊断符合率分别为 95 5 % ( 5 9/6 2 ) ,90 % ( 9/10 )和6 3 6 % ( 35 /5 3)。 10例肾母细胞瘤被误诊为肾外肿物 ,病理检查发现肿瘤位于肾上极或肾下极 ;肾实质明显被推移但破坏较轻。结论 :与CT和静脉肾盂造影相比B超诊断肾母细胞瘤的符合率较高 ,应为诊断小儿肾脏肿瘤的首选方法     

青藏铁路沿线相关工作人员高原病、地方病知识教育干预效果分析

目的:通过了解青藏铁路沿线相关工作人员对高原病、地方病知识的知晓情况和教育干预效果,提出巩固提高相关工作人员对高原病、地方病预防知识的知晓程度,提高预防高原病、地方病的水平。方法:以问卷调查方法对工地医务人员和其他参建工程人员就教育干预前后对高原病、地方病预防知识知晓情况进行调查统计分析。结果:工地医务人员除对高原紫外线角结膜炎主要临床表现的认识在教育前后差别无显著性(P>0.05),而对其它高原病、地方病的临床表现、预防措施的认识在教育前后差别有显著性(P<0.01或P<0.05)。其他工作人员对高原病、地方病的临床表现、预防措施的认识在教育前后差别有显著性(P<0.01)。结论:进行有效的健康教育对高原病、地方病的预防有积极作用。     

艾灸对D-半乳糖致小鼠衰老模型抗衰老作用的研究

目的:探讨艾灸延缓衰老的作用机制。方法:33只3月龄昆明小鼠随机分为模型组、生理盐水对照组、艾灸组,另选16月龄小鼠作为自然衰老组(实验结束为18月龄)。模型组、艾灸组小鼠连续42d颈背部皮下注射D-半乳糖造成衰老模型,生理盐水对照组小鼠连续42d颈背部皮下注射等量生理盐水。注射12d后艾灸组选取"足三里"悬钟"两穴进行米粒大艾柱灸治疗,每穴每次3炷,隔日1次,共15次。用硝酸还原酶法测定小鼠大、小脑皮层一氧化氮(NO)含量,用双波长分光光度法测定小鼠大、小脑皮层一氧化氮合酶(NOS)活力。结果:D-半乳糖致衰老小鼠和18月龄自然衰老小鼠其脑皮层NO含量和NOS活力都呈增高的趋势,艾灸组小鼠脑皮层NO含量和NOS活力水平较模型组和自然衰老组明显降低(P<0.05,0.01)。结论:艾灸"足三里"悬钟"可以降低D-半乳糖致衰老小鼠脑皮层中NO含量和NOS活力,从而抑制了增高的NO产生的细胞毒性,起到延缓衰老的作用。     

民族药外用药的使用原则之诌议

无论中医还是少数民族医药,都十分重视外治法的作用,很多医籍都有关于外治法的论述,尤其是藏医药和蒙医药,药物外用治疗范围十分广泛,不但治疗皮肤病,而且治疗许多内外妇儿疾病,而维医药外用内服治疗白癜风等皮肤病以显著疗效获得世人好评。这些足以说明各民族医药对于外治法和     

重症颅脑损伤的急诊救治策略

目的:急诊抢救148例重症颅脑损伤患者。方法:院前急救行格拉斯哥评分,并行动态检测。早期静脉滴注甘露醇降低颅内压,合理调整血压,气管插管,加强呼吸道管理及生命体征监护等综合措施。结果:138例安全转送入院进行后期治疗,死亡10例。结论:加强急诊抢救是提高重症颅脑损伤抢救成功率,减少病死率的重要环节。     

西宁市城北区1990～2000年5岁以下儿童死亡率及死因顺位调查分析

目的：为提高儿童保健工作质量及降低儿童死亡率提供理论依据。方法：流行病学现况调查分析法，结果：1990－2000年城北区婴儿死亡率为16．11％，各年度间无显著性差异（X^2=14．68），其婴儿死因顺位前几位是早产和低体重，出生窒息，肺炎，意外，出生畸形，先心病和腹泻等。结论：做好孕产期保健工作，及时筛查高危孕妇，减少先天畸形儿的出生以及坚持做好孕产妇产期保健工作等是降低婴儿死亡率的关键环节。     

我院普通班、民族班新生症状自评量表评定结果分析

通过对我院九一级普通班及民族班新生SCL—90(Symptoms check list 90)评定结果的分析,发现民族班新生在人际关系敏感、敌意、偏执三个方面的评分较高与普通班新生存在着显著性差异(p<0.05)。评定结果还发现,存在严重的心理障碍(因子分≥3分)的在两班均占有一定的比例,普通班为2.17％,民族班为4.65％。分析结果提示以汉族为主的普通班学生和以少数民族为主的民族班学生其心理状态有一定的差异,值得扩大样本,改进方法做进一步的研究。