小儿热性惊厥发作3次以上30例分析

热性惊厥 (FC)是儿科常见的癫痫综合征 ,单纯型预后良好 ,但若反复发作 ,则会对脑功能产生损害 ,甚至转为癫痫。对我科 1993- 0 1～ 2 0 0 1- 0 2收治 FC 2 86例中发作 3次以上 30例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 18例 ,女 12例。首次发病年龄最小 4月龄 ,最大 5岁 2月龄 ,其中 4月龄～ 1岁 10例 (33.3% ) ,～ 3岁 17例 (5 6 .7% ) ,～ 5岁 2月龄 3例 (10 % )。所有病例均符合1983年全国小儿神经学术会议专题讨论会“关于高热惊厥诊断和治疗的建议”的标准诊断。1.2　 FC诱因　上感 6 2次 ,肠道感染 13次 ,肺炎、支气管炎 …     

中西医结合治疗类风湿关节炎36例临床观察

类风湿关节炎(队)是一种病因不明，与自身免疫密切相关的慢性全身性疾病，表现为对称性、多发性、反复发作性关节的肿、痛、热，受累的关节常为手足小关节，最终导致关节畸型、强直、丧失功能而成残废。属中医的“周痹”、“历节”、“顽痹”范围，临床治疗难度大，尚无特效药。笔者从1995年以来采用蝎毒口服液结合中西药治疗，取得较为满意效果，报告如下。     

气囊压迫止血带的研制与应用

1　气囊压迫止血带的设计1 1　气囊压迫止血带图及使用示范图 (见图 1、2、3)。1 2　制作方法与规格。 (1)选用天然乳胶 ,以不锈钢为模具 ,陶土粉末为脱模剂 ,合成胶选用华南理工大学生物力学研究所研制的“流化配方” ,气囊可承受 15ｋｇ的压力和张力 ;(2 )用不锈钢棒浸入配好的乳胶溶液中 ,经红外线烘烤 ,成管状胶管 ,这是球囊雏形 ,然后根据各种规格如 5～ 10ｍｌ、～ 2 0ｍｌ等剪段 ;(3)用同样的方法制作止血带 ,当浸烘 3次乳胶溶液后 ,贴上尼龙线 ,套上气囊管 ,再反复浸烘止血带 ,这时只要拔出尼龙线便形成气囊的通道 ,接着套上单向阀 …     

汉语阅读障碍儿童脑血流改变与阅读技能测试的关系

背景阅读障碍是儿童障碍的主要类型,目前人们尚不明了病因、病理机制.目的探讨儿童汉语阅读障碍的脑血流改变与阅读技能诊断测试评分的相关性,以期为阅读障碍患儿的早期干预和功能监测提供理论参考.设计以阅读障碍患儿为研究对象,正常儿童为对照组的观察对比研究.单位一所大学医院的核医学科及精神卫生研究所.对象本研究由中南大学湘雅二医院核医学科及精神卫生研究所共同完成.于1998-08/1999-08在长沙市2所小学3～6年级学生中筛查出阅读障碍儿童25例作为阅读障碍组,男15例,女10例,年龄(10±1)岁.纳入标准①根据教师评价有语文学习困难持续1年以上,学习困难发生于学龄早期(三年级以前),学习成绩在班上一直居后或考试经常不及格或因学习困难留级者;②课堂、家庭作业独立完成困难者;③家长、教师评定、作业调查与临床检查符合阅读障碍的国际疾病分类第10版诊断标准者;④阅读技能诊断测试评定阅读技能障碍者;⑤智商测验IQ≥70者.排除标准①视听觉障碍者;②明显的情绪障碍、多动症及器质性脑病患者.在阅读障碍患儿所在班级随机抽取身心健康、智力测验正常的儿童20例作为对照组,男12例,女8例,年龄为(10±1)岁.方法用非采血法单光子发射计算机断层摄影术显像测定阅读障碍患儿和正常对照者全脑血流量、左右脑血流量及局部脑血流量.阅读技能诊断测试测得阅读技能总粗分,并分析阅读技能总粗分与全脑血流量间的关系.主要观察指标①两组全脑血流量、局部脑血流量测定结果比较;②阅读障碍组阅读技能总粗分与全脑血流量的相关性.结果阅读障碍组CBF为(388.7±37.7)μL/(g·min),明显低于对照组(436.5±26.4)μL/(g·min)(t=2.820,P＜0.01);患儿局部脑血流量显著降低的区域分布频率为额叶、枕叶＞顶枕交界区＞颞叶＞顶叶＞丘脑＞其他(小脑、脑干、基底节);阅读障碍组阅读技能总粗分与全脑血流量呈明显正相关(r=0.651,P＜0.05).结论阅读障碍儿童存在脑血流代谢降低,单光子发射计算机断层摄影术脑血流显像及阅读技能诊断测试均能够客观评价其病变的严重程度,评价患儿的脑功能变化,以期对阅读障碍患儿进行早期干预,改善其远期生活质量.     

基于卷积和注意力机制的医学细胞核图像分割网络EI北大核心CSCD

深度学习在细胞核分割中具有重要作用,但在病理诊断中仍面临着细胞核图像的细微特征难以提取、核边缘模糊等问题。针对上述问题,本文提出了一种结合注意力机制的细胞核分割网络。该网络使用U型网络(UNet)作为基本结构,以深度可分离残差卷积(DSRC)模块作为特征编码,避免丢失细胞核边界信息;特征解码引入坐标注意力(CA)加强特征空间上远程距离,突出细胞核位置的关键信息;最后,设计语义信息融合(SIF)模块整合深浅层特征,改善分割效果。在2018数据科学碗(DSB2018)和三阴乳腺癌(TNBC)数据集上分别进行实验,所提方法的精确率在两个数据集上分别为92.01%、89.21%,灵敏度为90.09%、91.10%,平均交并比为89.01%、89.12%。实验结果表明,本文所提方法能有效分割细胞核细微区域,提升分割准确度,为临床诊断提供可靠依据。     

先天性巨大冠状动脉瘤1例

临床资料　　患者男性 ,2 8岁 ,2 3年前患感冒体检发现心脏杂音 ,经造影诊断 :“右冠状动脉右室瘘” ,因无自觉症状 ,未进一步治疗。此次因自觉心悸、胸闷 2月来诊。查体 :右侧呼吸动度减低 ,右肺下部扣呈浊音 ,呼吸音消失。心界向右至腋中线 ,向左达Ⅵ肋间锁骨中线外 2cm。胸骨左缘可闻及双期连续性杂音。心电图 :窦性心律 ,不完全性右束支传导阻滞 ,室性早搏 ,Ⅰ0 A -VB ,左心室肥厚。X线检查 :C/T =0 85心脏向右极度扩大。超声心动图 :左右心室内径扩大 ,右冠状动脉自起始部呈巨大瘤形扩张 ,约 13cm×13cm ,开口前后宽约 2 5cm ,压…     

无锡地区194例成年鼾症患者多导睡眠检测分析

目的了解本地区不同年龄组鼾症与睡眠呼吸暂停低通气（OSAHS）成年患者睡眠结构、夜间呼吸及血氧情况的差异及其危害性。方法194例成年鼾症患者PSG监测7h，记录睡眠效率（SEF％）、REM周期（REM cycle）及各睡眠期占睡眠时间百分比，最长呼吸暂停时间、总共呼吸暂停时间、总共低通气时间、睡眠呼吸紊乱指数（AHI），平均血氧饱和度（MSaO2）、最低血氧饱和度（LSaO2）、SaO2〈90％的时间占总睡眠时间百分数（SIT90％）；SaO2〈80％的时间占总睡眠时间百分数（SIT80％）；氧减饱和指数（ODI。）等指标。根据结果在不同年龄组间分为OSAHS组和单纯鼾症组进行资料对比。结果各年龄组中OSAHS患者相对单纯鼾症患者在睡眠结构、夜间呼吸情况及夜间血氧情况分析，不同指标均存在明显差异。结论本地区不同年龄层次的OSAHS患者的发病率可能随年龄增长而增高；不同年龄组别OSAHS患者较单纯鼾症患者睡眠呼吸紊乱均较明显，OSAHS的危害应当引起广泛重视。     

18例风湿性心脏病多瓣膜病变的外科治疗

１８例风湿性心脏病多瓣膜病变的外科治疗北京市中日友好医院心血管外科张伟，王凤林，支启华，唐岳峰，李广仁，王非，刘鹏自１９８５年１月至１９９３年１２月，我们共施行风湿性心脏病瓣膜替换术３３０例，其中主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣联合病变的为１８例，占同期换瓣...     

心房纤颤病人抗心律不齐和抗血栓药物治疗

心房纤颤(Af）是最常见的治疗复杂的心律不齐，作者回顾了1991—2000年美国Af病人治疗的情况。     

补气活血方药对衰老急性肺损伤大鼠模型血液及肺组织中ET-1和NO含量的影响

目的探讨补气活血方药对衰老急性肺损伤(ALI)的作用机制。方法采用腹腔注射D-半乳糖(D-gal)复制衰老大鼠模型,随机分为衰老组、脂多糖(LPS)组、中药高剂量组、中药低剂量组、氨基胍(AG)组,并设不加处理的正常对照组。以高、低剂量补气活血方药和AG进行干预后,尾静脉注射LPS致大鼠ALI。测定血液及肺组织中ET-1和NO含量。结果衰老组与正常对照组、LPS组与衰老组比较,血液及肺组织中ET-1和NO的含量均有显著性差异(P<0.01)。用药干预后,治疗各组血浆中ET-1的含量与LPS组相比,均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),AG组血清及肺组织中NO的含量较LPS组明显降低(P<0.01)。结论衰老性ALI的发生与体内ET-1和NO含量变化有关,补气活血方药可通过减少ET-1的合成与释放,调节ET和NO的平衡,从而促进损伤修复。