青年医师培养的现状分析及策略探讨

青年医师是医院可持续发展的中坚力量,是医院发展的核心竞争力。以首都医科大学附属北京安贞医院(以下简称安贞医院)为例,目前全院职工共计2513人,其中45岁及以下的职工2028人,占职工总数的80.70%,青年医师作用的充分发挥和青年人才的培养成为当前医院管理的重要课题。     

CT与MRI诊断病毒性脑炎的价值比较

目的 比较电子计算机断层扫描(CT)与磁共振成像(MRI)对病毒性脑炎的诊断价值。方法 回顾性分析2015年5月至2018年7月在黄河水利委员会黄河中心医院进行治疗的92例疑似病毒性脑炎患者的临床资料,均行CT和MRI检查,并以脑脊液病原学检查结果为标准,分析CT与MRI检查病毒性脑炎结果。结果 MRI检查确诊病毒性脑炎患者38例,漏诊5例,误诊5例,诊断符合率为79. 17%; CT检查确诊病毒性脑炎患者28例,漏诊11例,误诊9例,诊断符合率为58. 33%,MRI检查的诊断符合率较CT检查高,差异有统计学意义(t=4. 849,P=0. 028)。结论 对病毒性脑炎患者给予CT与MRI两种检查方式进行诊断,MRI检查的诊断准确率更高,降低了出现漏诊误诊的现象,可以明显提升患者的救治时间。     

螺旋CT评价中晚期肝癌碘油化疗栓塞后疗效

目的:探讨螺旋CT检查应用于中晚期肝癌患者碘化油化疗栓塞疗效评价的效果。方法:从本院2015年7月-2018年6月在本院接受肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的30例中晚期肝癌患者作为研究对象,于治疗前、后实施螺旋CT检查。结果:经TACE治疗后,28例(93.33%)肿瘤体积较治疗前有明显缩小,2例(6.67%)出现新子灶;30例患者治疗后症状均明显好转,4例完全消失,瘤灶内碘化油滞留时间越长,分布越浓密,体积缩小程度越明显;介入后CT检查显示,病灶有高密度碘化油沉积,形态为规则性,密度无均匀性;有15例(50.00%)患者出现发热、腹痛、恶心呕吐栓塞后综合征。结论:给予中晚期肝癌患者TACE治疗后行螺旋CT扫描,可清晰观察到肿瘤体积大小、涉及范围、形态等,对介入治疗效果评估具有重要价值,可有效指导再次治疗时机选择。     

超越 奋进——前进中的北京安贞医院

北京安贞医院经过25年的发展。已建设成为以诊疗心肺血管疾病为重点。集医疗、教学、科研、预防、国际交流五位一体的大型综合医院。学科齐全，专业特色突出，技术力量雄厚。心脏内、外科完成的工作指标始终保持全国综合医院首位，成为诊治心血管疾病知名品牌医院，是全国心血管病诊疗培训中心。     

谈医院危机管理中的媒体应对

在全球化和信息化的时代,信息传递越加便捷,媒体在危机的传播与扩散中起着至关重要的作用。在危机发展演变的不同阶段,如何正确处理与媒体之间的关系,利用媒体的主渠道作用进行良好的信息沟通,从而做到控制危机、化解危机、转危为机,是现代医院管理中应予以足够重视的问题。     

公立医院“直播+健康科普”模式的探索实践

开展健康科普、提升大众健康素养是公立医院应该承担的社会责任。公立医院应探索与媒介环境变化相适应的科普形式,以达到更高的传播效率和更好的传播效果,“直播+健康科普”模式是公立医院健康教育职能与媒介发展深度融合的产物。本文以北京安贞医院利用抖音短视频平台开展健康科普直播的实践为例,总结实践经验,分析传播效果,从直播内容的二次传播、直播平台的叠加应用、运营团队的专业提升3个方面提出公立医院“直播+健康科普”模式的改进路径。     

康复指导联合体位性复位在椎体后凸成形术治疗椎体骨质疏松性骨折中的作用

  目的  分析康复指导联合体位性复位在椎体后凸成形术治疗椎体骨质疏松性骨折中的作用。  方法  选取唐山市第二医院骨科2018年8月至2019年5月收治的68例椎体骨质疏松性骨折患者。随机分为联合组（n = 34,康复指导、体位性复位及椎体后凸成形术治疗）、常规组（n = 34,体位性复位与椎体后凸成形术治疗）。分析病人术前、术后3 d、3个月、0.5 a、1 a的椎体前缘高度、椎体后缘高度、椎体临近矢状面局部Cobb角、视角模拟疼痛（VAS）评分及相关并发症发生情况。  结果  术后椎体前缘高度均高于术前,（P < 0.05）,术后12个月联合组术后椎体前缘高度均高于常规组,（P < 0.05）;术后椎体后缘高度高于术前,（P < 0.05）,组间无差异（P > 0.05）。2组术后椎体临近矢状面局部Cobb角低于术前（P < 0.05）,组间无差异（P > 0.05）;术前VAS评分高于术后（P < 0.05）,术后3 d、3个月、0.5 a的VAS评分常规组高于联合组（P < 0.05）,术后1 a VAS评分组间无差异（P > 0.05）;联合组并发症发生率（8.82%）低于常规组（17.65%）,（P < 0.05）。  结论  在治疗椎体骨质疏松性骨折过程中,科学、充分的康复指导能够有效减轻患者疼痛,降低并发症发生率。     

腹部扩张轴型动脉蒂皮瓣修复小儿前臂皮肤软组织缺损

前臂因面积较大的先天性皮肤病变或后天损伤等需修复时,往往伴随皮肤软组织缺损,需要用游离植皮、游离皮瓣、邻位扩张皮瓣、远位带蒂皮瓣等方式修复.该类患儿有皮肤薄、肢体细小、不甚配合等特点,治疗效果常不佳.2010年1月至2012年7月,我科对小儿前臂皮肤软组织缺损采用腹部扩张轴型动脉蒂皮瓣修复7例,取得了满意的效果.     

1例侧方胸膜外入路手术治疗胸椎间盘突出症的围手术期护理

胸11-12椎间盘突出临床上较少见,占椎间盘突出症总数的0.25%-0.75%,其诊断、治疗均有别于普通的腰椎间盘突出,故侧方胸膜外入路的手术方法治疗胸椎间盘突出在护理上也有其特殊性。我科于2011年2月成功救治1例胸11-12椎间盘突出症患者,经过精心护理,患者康复     

磁共振常规线圈及显微线圈技术在腕关节病变诊断中的价值分析

目的探讨磁共振常规线圈及显微线圈技术在腕关节病变中诊断的价值。方法选取黄河中心医院2018年10月至2020年10月收治146例患者作为研究对象,其中腕部撞击综合征损伤患者51例,腕关节类风湿性关节炎患者48例,腕关节骨性关节炎患者47例。分别使用磁共振常规线圈及显微线圈技术对病变部位进行扫描,对比分析两种诊断方式的诊断准确率,软骨侵蚀、关节积液、滑膜增厚的检出情况。结果磁共振显微线圈技术诊断腕部撞击综合征损伤、腕关节类风湿性关节炎、腕关节骨性关节炎的准确率均高于常规线圈技术(P<0.05),磁共振显微线圈技术对于软骨侵蚀、关节积液、滑膜增厚的检出率均高于常规线圈技术(P<0.05)。结论磁共振显微线圈技术可明显区分出腕关节病变的病理表现,其用于诊断腕关节病变的价值较高。