黄色肉芽肿性胆囊炎16例临床病理分析

目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎（XGC）的临床病理特征。方法对16例病理确诊的XGC进行回顾性分析，分别对其临床表现、组织形态、免疫组织化学进行观察。结果XGC好发于中老年女性，临床表现与普通型胆囊炎、胆石症相似，无特异性。大体观察示胆囊壁不规则增厚，切面见大小不等的黄褐色结节或肿块。镜下观察示胆囊壁在急慢性炎症的背景上，形成特征性的泡沫细胞性的肉芽肿结构。结论XGC是一种特殊性肉芽肿性炎症，临床上因缺乏特异性，需与非特异性慢性胆囊炎、胆石症、胆囊癌及胆固醇沉着症等鉴别，最后确诊必须依赖病理学检查。     

人参皂苷Rg1对急性心肌梗死大鼠血管新生的作用

目的:研究人参皂苷Rg1对急性心肌梗死(AMI)大鼠血管新生的影响及其机制。方法:建立Wistar大鼠急性心肌梗死模型,分假手术组、急性心肌梗死对照组、人参皂苷Rg1低剂量治疗组(1mg/kg)和高剂量治疗组(5mg/kg),于术后3,7,10,14d测定血清心肌酶、心肌梗死面积、梗死区微血管密度,RT-PCR法检测梗死区心肌组织血管内皮生长因子(VEGF)mRNA的表达。结果:心肌梗死组织中各时段假手术组的微血管密度、VEGFmRNA表达均低于手术各组(P<0.01);治疗组心肌酶及心肌梗死面积明显降低(P<0.05),梗死区血管生成数量稳定持续增加,与对照组有显著差异(P<0.01);心肌梗死后VEGFmRNA表达随缺血时间的延长(3,7,10d组)有增高趋势,治疗组明显升高(P<0.01),14d时VEGFmRNA的增长出现停止或下降。结论:严重缺血急性期可刺激心肌组织产生大量的VEGF起自我保护作用,人参皂苷Rg1增加其表达,并可刺激心肌梗死区的血管生成。     

不同喂养方式对早期新生儿口咽微生态菌群的影响

目的：初步探讨足月健康早期新生儿口咽微生态中菌群分布的特点及不同喂养方式对早期新生儿口咽微生态菌群定植的影响。方法：选取2021年9月—2022年2月于上海市浦东新区妇幼保健院产科出生的20例足月健康新生儿为研究对象,纯母乳喂养8例、混合喂养12例。采集新生儿出生当天及生后第5～7天的咽拭子样本,利用Illumina Miseq^TM/Hiseq^TM平台对细菌16S rRNA的V3～V4可变区进行DNA测序,对测序结果进行生物信息学分析。结果：(1)40个咽拭子样本中共发现门36个,纲84个,目144个,科292个,属736个。(2)足月健康新生儿从出生到生后5～7天,新生儿口咽部菌群的相对丰富度及多样性逐渐降低,个体间差异显著缩小;纯母乳喂养的早期新生儿口咽菌群α多样性低于混合喂养新生儿。(3)在门水平上,不同喂养组的主要门均为变形菌门、厚壁菌门、放线菌门和拟杆菌门,4个优势菌门的相对丰度组间比较差异均无统计学意义(P均> 0.05)。与第1天相比,第5～7天纯母乳喂养组中厚壁菌门(P=0.008)、放线菌门(P=0.844)、拟杆菌门...     

载Survivin-siRNA和蛇床子素阳离子脂质体纳米粒的制备工艺优化

目的:利用脂质体可同时装载水溶性成分和脂溶性成分的特点,制备载Survivin-siRNA和蛇床子阳离子脂质体纳米粒。方法:以膜材比、药脂比、超声时间和旋蒸温度为考察因素,采用正交试验法优化蛇床子素阳离子脂质体制备工艺。采用控制变量法以电位和粒径为指标,对HA-siRNA与鱼精蛋白体积比和HA-siRNA-鱼精蛋白复合物与脂质体比例进行考察。电位粒径仪测定其粒径和Zeta电位,透射电镜观察其形状;采用酶标仪测定不同浓度FAM-Survivin-siRNA标准溶液吸光度,计算载FAM-Survivin-siRNA与蛇床子素阳离子脂质体纳米粒的包封率。结果:采用薄膜分散法,通过正交试验得载蛇床子素阳离子脂质体最佳工艺为:膜材比3∶1,药脂比1∶5,旋蒸温度30℃,超声时间70 min包封率可达78.34%,通过控制变量法得载FAM-Survivin-siRNA与蛇床子素阳离子脂质体纳米粒最佳工艺为:Survivin-siRNA与鱼精蛋白体积比1∶1,鱼精蛋白复合物25μg,加入50μL阳离子脂质体。经电位粒径仪测得粒径(132.3±0.2)nm,Zeta电位(43.15±0.05)mV,其...     

糖基化白蛋白促内皮细胞小管样结构形成及其机制

目的 观察糖基化牛血清白蛋白(advanced glycated bovine serum albumin, AGE-BSA)对人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells, HUVEC)小管样结构(tubule like structure,TLS)形成的影响并探讨其可能机制.方法 实验设实验组、实验对照组和空白对照组.实验组设25、50、100 μg/ml 3个AGE-BSA浓度;同时设置相同浓度的牛血清白蛋白(bovine serum albumin,BSA)作为实验对照组;内皮细胞完全培养基作为空白对照组.各组设24、48、72 h 3个时相点,采用三维胶TLS形成实验和ELISA方法分别检测不同浓度AGE-BSA作用下HUVEC在Ⅰ型胶原中形成TLS的长度以及HUVEC自分泌血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)的浓度.结果 在24～72 h内,浓度为25～100 μg/ml的AGE-BSA比相同浓度的BSA使HUVEC培养上清中VEGF的量和在胶原中分化形成TLS的长度均明显增加(P＜0.05).结论 AGE-BSA可通过刺激VEGF自分泌促进内皮细胞TLS形成,提示糖基化终末产物可能参与糖尿病视网膜血管生成.     

EGF、bFGF对兔自体穿透角膜移植伤口愈合的影响

目的 观察表皮生长因子（EGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对自体家兔穿透性角膜移植（PKP）术后伤口愈合的影响。方法 利用家兔自体穿透性角膜移植模型,采用测量伤口愈合强度、液闪计数、AgNORs染色、VG染色和电镜等方法,观察家兔PKP术后伤口愈合情况。结果 （1）EGF、bFGF、EGF bFGF点眼均能增加伤口所能承受的极限压力和∧3H-TdR的掺入率。（2）bFGF和EGF bFGF点眼能刺激伤口处成纤维细胞及其所分泌的胶原纤维呈比较规则的排列。结论 （1）EGF、bFGF、EGF bFGF点眼均能增加PKP术后伤口愈合的强度,增加伤口愈合时DNA的合成。（2）术后14d以后EGF和bFGF联合点眼对伤口愈合的促进作用仅相当于单独用bFGF点眼的水平。（3）bFGF能提高PKP术后伤口愈合的质量。     

雷丰外感热病变证、兼夹证、危重证学术思想探讨

对雷丰外感热病变证、兼夹证、危重证的学术思想进行探讨。雷丰《时病论》对外感热病的变证、兼夹证、危重证进行了系统研究,认为临床需考虑时令气候之变和失治、误治之变,尤其是时令气候既影响人体正气,也影响病邪毒性。诊治兼夹证需分析内外多种病邪夹杂和患者体质因素,如痰体、阴虚之体、阳虚之体等。雷丰尤其重视危重证的诊断和治疗,从症状、脉象等判断外感热病的危重证,对温病、温毒、痢疾等危重证进行了描述,认为温病大热无汗则死,指出治疗外感危重证首要是辨明病性之寒、热、虚、实,并及时根据病势变化和疗效反馈来调整治疗思路,擅长清凉透邪治疗温病,强调不可误补。雷丰对外感热病变证、兼夹证、危重证的诊治经验,对外感病的治疗有较高的借鉴价值。     

超声在慢性乙型病毒性肝炎急性发作中的应用价值

目的:应用彩色多普勒超声观察慢性病毒性肝炎急性发作期患者病程发展、转归过程中,肝脏门静脉、肝固有动脉的血流动力学的改变及其胆囊壁厚度及肝脏实质回声的改变情况,从而协助临床判断病情的发展。方法:①本文观察了20例诊断为慢性病毒性肝炎急性发作时患者在转氨酶重度升高时,门静脉(PV)、肝固有动脉(PHA)、胆囊厚度及肝脏实质回声的变化,并与转氨酶降至轻度升高时以上各值进行比较。②慢性乙肝病毒性肝炎急性发作期门静脉(PV)、肝固有动脉(PHA)、胆囊厚度并与30例除外肝脏及心、血管显性病变的正常人进行比较。结果:慢性乙型病毒性肝炎急性发作患者门静脉增宽,血流速度减慢;肝固有动脉血流速度加快,RI升高;胆囊壁增厚,将提示肝脏实质性病变的严重程度及指导临床治疗有一定的参考价值。结论:将超声检查慢性乙型病毒性肝炎急性发作患者的门静脉、肝动脉及胆囊壁改变与肝功能检验相结合,对于判断慢性乙型病毒性肝炎急性发作患者的病程进展、临床疗效及判断预后具有指导作用。     

Egr-1的诱骗性脱氧核苷酸对大鼠动脉损伤后NO、NOS、ET水平的影响

目的：探讨早期生长反应因子-1（Egr-1）的诱骗性脱氧核苷酸（EODN）对实验性大鼠动脉损伤后血管内皮功能的影响。方法：Wistar大白鼠96只，随机分为假手术组、对照组1、对照组2和基因治疗组（各24只）。行左颈总动脉内膜剥脱术后，治疗组经带孔球囊导管末端将含有FITC标记的EODN500μg，转染试剂FuGENE630μl的1mmol／L Mg Cl：液200μl局部加压注入至损伤的血管节段内，使其在局部作用15min；对照组1局部注入200μl的1mmol／LMgCl2液；对照组2局部注入含30μl FuGENE6Reagent的1mmol／LMgCl2液200μl。分别于3，7，14，21d每组各处死动物6只，处死前心脏取血检测一氧化氮、一氧化氮合酶、内皮素浓度。结果：与两对照组比较，EODN治疗组血清一氧化氮和一氧化氮合酶含量均增高（P〈0．05），而血浆内皮素浓度则有所降低（P〈0．05）。结论：Egr-1特异脱氧核酶可改善动脉损伤后血管内皮功能。     

未分化脊柱关节病临床特点及转归

脊柱关节病(SpA)或称“血清阴性脊柱关节病”是指一组疾病,包括强直性脊柱炎(AS)、银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎等。本组疾病临床特点常相互重叠,但又多有各自相应的诊断分类标准。而未分化脊柱关节病(uSpA)是指具有SpA的某些临床特点,而又未能分类为某种明确的SpA的临床情况。uSpA在SpA中占有较高比例,已受到人们的广泛关注。为了解uSpA的发病情况及临床特点,探讨疾病的转归,对我院1999年6月—2005年来诊为uSpA的51例患者临床资料进行分析和随访,报告如下。1资料与方法1.1病例选择所有患者均为1999年6月—2005…