无锡市HIV/AIDS患者生活质量及其影响因素调查

目的：调查无锡市艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的生活质量,分析其影响因素,为更好地进行关怀干预提供依据。方法：采用健康状况调查问卷（SF-36）加上艾滋病相关条目作为调查问卷,对208例HIV/AIDS患者进行调查。结果：HIV/AIDS患者SF-36的生理健康和心理健康平均得分为53.2±5.9和50.0±11.8;文化程度、工作状况、CD4＋T细胞计数、机会性感染、抗病毒治疗、社会支持等因素,对HIV/AIDS患者的生活质量有影响。结论：艾滋病问题严重影响HIV/AIDS患者的生活质量,应针对其主要的影响因素,加强关怀与干预工作。     

56例鼻咽癌放疗后放射性脑病的临床分析

目的:分析鼻咽癌放疗后放射性脑病的临床特点、诊断治疗及预后。方法:回顾性分析郴州市第一人民医院2011年1月至2015年12月间56例鼻咽癌患者放疗后放射性脑病的临床资料。结果:同期鼻咽癌患者624例,发生放射性脑病56例,发病率8.97%（56/624）,中位潜伏期41个月（6～79个月）。好发部位为双侧颞叶。患者接受治疗后症状不同程度缓解,但易于反复,经多次住院,生活质量差。56例患者中50例完成随访,6例失访,36例存活,14例死亡。结论:放射性脑病的发生与肿瘤分期、放射剂量、二程放疗、照射野设计及放疗方式相关。动态MRI检查可早期诊断,但治疗效果欠佳,提前预防是防治放射性脑病的关键。     

严重胸壁创伤病人自控镇痛疗效临床观察

目的　观察自控镇痛 (PCEA)对严重胸壁创伤的止痛效果。方法　严重胸壁创伤病人采用PCEA ,药物为吗啡0 0 5mg/mL、氟哌啶 0 0 5mg/mL、布比卡因 1mg/mL ,采用LCP模式 (负荷量 5mL +持续量 1mL/h +PCA剂量 2 0mL/次 ,锁定时间 30min)。结果　镇痛优良率为 91 3 % ,无呼吸抑制发生 ;与对照组相比 ,低氧血症发生率降低 ,住院病程缩短 (P <0 0 0 1 )。结论　PCEA对严重胸部创伤止痛效果良好 ,无致命副作用     

无锡市2006-2010年STD流行病学分析

目的了解无锡市性传播疾病(Sexually transmitted disease,STD)流行情况及流行特点,为今后制定STD防治对策提供参考依据。方法对2006-2010年无锡市5种法定报告和监测的STD的病例报告资料进行流行病学分析。结果 2006-2010年,无锡市累计报告STD患者32 209例,年平均报告发病率为122.8/10万。病例男女性别之比为1.2︰1,20～39岁年龄组占性病发病总人数的59.8%,发病人数最多的职业人群分别是工人、农民,分别占26.7%、16.6%。结论近几年来无锡市STD疫情有所下降,但梅毒疫情上升明显,应继续加大宣传干预力度,以遏制STD的发生和蔓延。     

间变性淋巴瘤激酶-酪氨酸激酶抑制剂治疗炎性肌纤维母细胞瘤效果观察

目的:探讨间变性淋巴瘤激酶-酪氨酸激酶抑制剂（ALK-TKI）治疗炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）的效果。方法:回顾性分析武汉大学人民医院2018年收治的1例复发腹腔IMT患者的临床病理资料,并系统回顾2010年1月至2020年8月文献报道的41例IMT患者的临床病理及分子特征、ALK-TKI治疗效果及预后。结果:武汉大学...     

套囊内注射生理盐水在氧化亚氮吸入麻醉中的应用

目的 观察套囊内注射生理盐水在氧化亚氮吸入麻醉中的应用效果.方法 将50例择期气管内插管全麻手术患者分为A、S组各25例,均采用氧化亚氮吸入麻醉;A组气管导管套囊内注射空气,S组注射生理盐水;在注射前尽量抽尽套囊内气体,注射容量以不漏气为准.记录注射容量,每10 min记录两组套囊内压力,观察记录60min.术后随访24 h,记录不良反应发生情况.结果 A组麻醉时间（148.5±14.8） min、套囊内注射容量（7.25±1.33）mL,S组分别为（142.7±16.3） min、（7.12± 1.41）mL,P均＞0.05.吸入氧化亚氮5min后,A组套囊内压力开始增高,20 min后压力明显增加,60 min后压力几乎增加1倍;S组在观察时段内套囊内压力无明显变化.A组发生咽喉痛5例、恶心呕吐9例,S组分别为4、7例,P均＞0.05.两组均未发生声嘶现象.结论 全身麻醉气管插管使用普通气管导管,氧化亚氮可增加套囊内压力;套囊内注射生理盐水可有效防止套囊内压力过度增高.     

高龄病人低位硬膜外阻滞期间的血压调节作用

人体血压调节除需要交感神经系统 (ＳＮＳ)功能的完整性外 ,肾素 血管紧张素系统 (ＲＡＳ)和精氨酸加压素 (ＡＶＰ)系统也起着重要作用。为研究硬膜外麻醉ＳＮＳ活动受阻时 ,ＲＡＳ和ＡＶＰ是否发挥血压调节作用 ,我们在低位硬膜外麻醉、肾交感神经完整性未受损的情况下 ,观察硝普钠降压对ＲＡＳ和ＡＶＰ的影响。对象和方法病例选择 :70岁以上ＡＳＡⅠ～Ⅱ级下腹部择期手术病人 2 0例 ,均无严重心肺肝肾疾患 ,无发热、水电解质异常 ,近 1个月内未服用影响心血管和内分泌功能的药物。一般准备 :术前禁食 12小时 ,禁饮 2小时 ,免用麻醉前用药…     

综合ICU与NSICU重症患者DVT发生率及影响因素比较

目的:比较综合ICU与神经外科ICU(NSICU)患者深静脉血栓(DVT)发生率及危险因素,为DVT的针对性预防提供参考。方法:回顾性分析2016年1月～2022年1月在弋矶山医院综合ICU及NSICU住院且行下肢静脉血管超声检查的1 891例患者DVT发生情况,分析比较DVT的发生率及危险因素。结果:综合ICU患者DVT发生率为11.0%,下肢瘫痪(OR=2.696,95%CI:1.289～5.638)、肿瘤(OR=2.283,95%CI:1.368～3.809)、手术史(OR=1.811,95%CI:1.157～2.836)、升压药(OR=1.694,95%CI:1.150～2.497)是DVT危险因素,抗凝药(OR=0.582,95%CI:0.390～0.868)是DVT保护因素。NSICU患者DVT发生率为25.6%,手术史是其独立危险因素(OR=73.646,95%CI:36.00～150.68)。结论:NSICU患者DVT发生率较综合ICU高,同时DVT的危险因素也存在差异,临床可根据危险因素采取针对性的预防方法。     

神农百解方防治放射性口干燥症的临床研究

目的：采用中草药制剂神农百解方干预鼻咽癌放疗全过程,客观评价其对放射性口干的疗效,以期为临床防治放射性口干提供新的干预手段。方法80例鼻咽癌初治患者随机分成观察组（中草药＋放化疗）和对照组（单纯放化疗）,各40例。于放疗前、DT 36 Gy、DT 60 Gy、全程放疗结束及结束后4周行口干程度评价和唾液流率测定。结果放疗过程中所有病例均出现口干反应：在DT 36 Gy时,观察组以轻度口干（G2）为多,占20例（50.0%）,而对照组以中度口干（G2）为多,占19例（47.5%）;随着照射剂量的增加,口干程度呈加重趋势,但观察组中、重度口干的发生率明显低于对照组。其中在DT 60 Gy时,对照组G320例（50.0%）明显高于观察组G310例（25.0%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。在唾液流率监测方面,随着放疗剂量的增加,两组患者放疗后各时段的唾液流率均有下降,与对照组相同时段比较,观察组的唾液流率较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论中草药制剂神农百解方安全有效、价格低廉、服用方便,能有效减轻患者口干症状,可以作为临床防治放射性口干燥症的一种新的治疗手段。