男性海洛因依赖者记忆力与述情障碍的关系

目的探讨男性海洛因依赖者(MPHD)的记忆力与述情障碍的关系及海洛因依赖者记忆力改变的影响因素。方法采用一般情况调查、韦氏记忆量表(WMS)、多伦多述情障碍量表(TAS-26)对140例MPHD进行记忆力与述情障碍的评估。结果MPHD韦氏记忆商数(MQ)、视觉再认、图片回忆、联想学习、触觉记忆、背诵数字成绩分值依次为(93.66±13.81)分、(9.39±3.32)分、(10.07±2.21)分、(5.83±3.54)分、(9.78±1.35)分、(9.91±3.09)分显著低于对照组(P<0.05)对应分值依次为(102.90±12.34)分、(11.05±2.16)分、(11.30±2.11)分、(7.65±3.23)分、(10.77±1.08)分、(11.60±3.49)分;TAS-26总分与四个因子分均显著高于对照组(P<0.05)。相关分析发现,TAS-26因子与数字顺序1~100、视觉再生呈显著负相关;因子与数字顺序1-100、数字顺序累加、触觉记忆、理解记忆、记忆商数呈显著负相关(P<0.05)。以MQ为因变量进行多元回归分析,TAS-26因子与受教育年限依次进入回归方程。结论MPHD存在明显的记忆损害与述情障碍,二者密切相关;述情障碍与受教育年限是MPHD记忆力的重要影响因素。     

精神分裂症患者述情障碍与自测健康状况及抑郁的关系

目的 了解住院精神分裂症患者述情障碍与自测健康状况及抑郁情绪的关系.方法 采用自拟一般情况问卷、多伦多述情量表(TAS)、自测健康状况评定量表(SRHMS)、自评抑郁量表(SDS)对320例住院的精神分裂症患者与120名健康志愿者(对照组)进行评定,并进行相关与回归分析.结果 (1)除TAS因子II,精神分裂症组TAS总分及各因子分均显著高于对照组[依次为(73.53±10.38)分、(68.56±8.24)分;(17.61±4.67)分,(17.01±2.17)分;(15.25±4.33)分、(13.47±4.01)分;(19.65±4.40)分,(18.15±3.55)分;P <0.05或P <0.01)].(2)精神分裂症患者TAS的多个维度与SRHMS、SDS的多个纬度呈显著相关( r =0.113～0.400,P <0.05或P <0.01).(3)SDS的躯体障碍因子、受教育年限、SRHMS的心理症状与负向情绪因子等依次进入精神分裂症TAS总分的回归方程.结论 住院精神分裂症存在明显的述情障碍,躯体障碍、受教育年限、健康状况等是其述情障碍严重程度的重要影响因素.     

心理健康测查表用于征兵体检筛选标准的探讨

目的 探讨心理健康测查表(PHI)用于征兵体检筛选的标准.方法 使用PHI测评应征青年,用SPSS对PHI各因子分进行统计分析,检验因子分分别以60分和70分为界区分是否合格的可能性,提出组合判别假设,结合精神检查结果比较两种判别的敏感性和特异性.结果 若以说谎、伪装、躯体化、抑郁、焦虑、病态人格、疑心、脱离现实和兴奋等各因子大于60分区分,则不合格率高达40.4%～63.6%,以大于70区分则为10.1%～15.7%,用精神检查结果进行敏感度和特异度检验,>70分为界敏感度为47.37%,特异度为93.13%;>60分为界则敏感度和特异度为100%和58.98%;而以组合判别则不合格率为1.19%～1.82%,敏感度为78.95%,特异度为99.08%;可能不合格率为6.74%～8.55%,敏感度和特异度分别为100%和92.52%.结论 使用组合判别方式对应征青年进行征兵体检筛选,可以检出精神疾病患者,具有良好的灵敏度和特异度,可用作征兵体检筛选的标准.     

抑郁发作患者的述情障碍及相关因素

本文探讨抑郁发作患者述情障碍与自测健康状况的关系,并分析住院抑郁发作患者述情障碍的影响因素. 1 对象及方法 1.1 对象 抑郁发作组:2006年12月～2007年12月在本院住院的患者105例.入组标准:①符合美国精神疾病诊断与分类手册第四版(DSM-IV)中关于抑郁发作的诊断标准;②无严重躯体疾病;③小学以上文化.回收有效问卷98份.其中男61例,女37例,年龄(28±10)岁;抑郁自评量表总分(42.2±8.2)分.     

儿茶酚氧位甲基转移酶基因的3种单核苷酸多态性与精神分裂症及其认知功能的关系

目的：探讨基因的3种单核苷酸多态性与精神分裂症及其认知功能的相关性。 方法：实验在济宁市中心血站分子生物学实验室完成。选取位于儿茶酚氧位甲基转移酶基因启动子区域的5’-启动子HindⅢ多态、外显子4的Va1158Met多态和外显子6的BOI多态作为研究的位点。利用聚合酶链反应一限制性片段长度多态分析技术，在119例精神分裂症患者（2001-07／2003-07曾在山东省济宁医学院附属二院精神科住院患者）及52名正常对照人群中进行3个单核苷酸多态检测，比较患者组与对照组之间基因型分布及等位基因频率的差异。同时对精神分裂症患者的认知功能进行评定，口语流畅性测验要求受试对象分别说出食物、日常用品、人名、地名，各限时1min，以说出的总词汇数为统计指标。简易精神状况检查共30个小项，每项回答正确评1分，回答错误或答不知道评0分，以所得总分为统计指标，以1～24分为有认知功能障碍。并探讨不同基因型的认知功能情况。 结果：患者组119例和对照组59人全部采集到血样并完成认知功能检查，均进入结果分析。①儿茶酚氧位甲基转移酶基因3个单核苷酸位点的基因分型：5’-启动子HindⅢ多态和外显子4Val158Met多态呈A／G多态、外显子6BglI多态呈C／-多态；②患者组与对照组之间5’-启动子HindⅢ多态、外显子4Val158Met多态、外显子6BglI多态3个多态的基因型分布和等位基因频率差异无统计学意义（P均〉0．05）。③患者组儿茶酚氧位甲基转移酶基因外显子4Val158Met多态与口语流畅性测验总词汇数相关．相关系数为-0．19，P〈0．05。 结论：儿茶酚氧位甲基转移酶基因的5’-启动子HindⅢ多态、外显子6BglI多态可能与精神分裂症无关联；而外显子4Vall58Met多态可能与精神分裂症认知功能有关，在其发病中起一定作用。     

煤矿工人工伤事故与心理健康因素的研究

目的探讨煤矿工人工伤事故与个性、心理健康因素、嗜好、工龄、文化程度等因素的关系。方法将出现工伤事故的100人作为研究组，随机匹配未出现工伤事故的100人为对照组，应用自编工伤事故调查表，运用t检验、Х^2检验、单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析，对EPQ、SAS、SDS、SCL-90和LES的评定结果进行比较。结果研究组平均年龄、工龄、受教育年限明显低于对照组，家庭经济状况差率、家庭和睦程度差率、未婚率和离婚率、嗜酒率和嗜烟率，明显高于对照组，有显著性差异（P〈0．05）；研究组的LES总分、负性生活事件值和正性生活事件值、SAS分、SDS分、EPQ的E维分和N维分、SCL-90的总均分、各因子分及阳性项目数明显高于对照组，经t检验，有显著性或极显著性差异（P〈0．05或0．01）；单因素和多因素非条件Logistic回归分析：年龄、工龄、受教育年限、烟嗜好、酒嗜好、EPQ的E维分和N维分、SAS、SDS、LES的总分、负性生活事件、SCL-90的总均分、阳性项目数、抑郁因子为有统计学意义的变量。结论工龄低、受教育年限短、酒嗜好、EPQ的E维分和N维分高、负性生活事件、SCL-90的抑郁因子、SDS是井下矿工出现工伤事故的高危因素。     

抑郁症自杀行为遗传度及相关危险因素研究

目的了解抑郁症自杀行为的遗传度及其危险因素。方法应用个体匹配病例对照研究方法对103例有自杀行为抑郁症患者(先证者)和103例非精神病患者以及他们的亲属资料进行研究,并对抑郁症自杀行为相关危险因素Logistic回归分析。结果先证者Ⅰ级亲属自杀行为发生率为4. 56%,高于Ⅱ级亲属的1. 60% (P<0. 01),二者均高于非精神病患Ⅰ级亲属的0. 26% (P<0. 01);抑郁症自杀行为加权平均遗传度为(57. 23±5. 70)%;抑郁症自杀行为与阳性自杀家族史、绝望、自责、负性生活事件及妄想等因素有关。结论遗传因素在抑郁症自杀行为中起主导作用,社会心理因素是促发因素。     

精神卫生问题的诊疗行为与对策

精神疾病是在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下人的大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍的疾病,不仅严重影响精神疾病患者及其家属的生活质量,同时也给社会带来沉重负担.我国精神疾病患病率达1%以上,所致疾病负担约占全部疾病总负担的20%,居所有疾病之首.国内外研究均提示,我国精神卫生问题增长的趋势还将继续,但目前大量心理疾病病人没有得到及时诊治.精神疾病作为重要公共卫生问题和突出的社会问题已成为我国和国际社会的共识.     

“自杀”的分子遗传学研究

家系调查、双生子研究和寄养子研究均支持自杀具有遗传性。本文综述了自杀的分子遗传学方面研究的发现。     

以精神症状为首发的脑囊虫病10例报告

脑囊虫病约占囊虫病的80％以上,临床上可出现多种症状,但以精神异常为首发症状者少见。现将我院1961～1986年收治以精神症状入院的10例脑囊虫病误诊病例报告如下:一、因精神活动脱离现实环境、思维、情感诊为不协调误诊为精神分裂症4例。例1,男,43岁,某肉联厂工人。因怀疑厂内