游离皮瓣移植修复四肢大面积软组织缺损9例

四肢软组织大面积缺损的修复一直是临床治疗的一个难题.作者总结了1998年3月～2001年9月用吻合血管的皮瓣移植修复软组织大面积缺损9例,现报告如下.     

彩色多普勒超声检查在原发性肝癌TAE后的价值探讨

目的：探讨彩色多普勒超声（CDFI）评价原发性肝癌肝动脉插管栓塞化疗（TAE）疗效及选择再次治疗方案的价值。方法：对56例肝癌患者TAE前后3周内的CDFI信号变化进行对比分析。结果：56例中50例（89.3%)检塞前CDFI显示有血流,栓塞后3周内复查,56例中35例（62.5%)CDFI出现彩色血流。50例中内部及周边异常血流减少或消失24例（44%）,血流无明显变化者18例（36%）。56例中血流出现及增多10例（17.9%)。结论：CDFI评价原发性肝癌TAE疗效可靠性高,并对进一步选择治疗方案是一种简便、安全、准确的影像检查方法。     

医院品牌推广:构建“全媒体传播视角”

随着信息技术的发展,作为与媒体传播密不可分的医院品牌推广工作,需要充分认清新情况,及时转变工作思路和传播方式,才能适应新形势,达到最大最优的医院品牌推广效果。医院品牌推广面临机遇和挑战全媒体是带着全新的传播观念,综合运用文字、声音、影像等多种媒体表现形式,通过纸媒、电视、广播、网络、手机等不同媒介形态,涵盖视、听、触觉等人们接受资讯的全部感官渠道,全方位、多层次立体化的传播信息。     

支架技术在颅内复杂动脉瘤治疗中的应用

目的探讨支架在颅内复杂动脉瘤中的治疗技术及应用价值。方法回顾性分析应用支架技术辅助栓塞治疗的31例颅内动脉瘤患者（宽颈动脉瘤28例,梭形动脉瘤3例）的临床资料。术中将支架引至动脉瘤处释放支架覆盖动脉瘤颈,并结合弹簧圈栓塞术。结果 31例共置入支架32枚,其中Enterprise支架24枚,LEO支架5枚,Solitaire AB支架3枚。采用单纯支架置入技术2例,此2例微小动脉瘤术后见瘤腔内造影剂滞留。支架结合弹簧圈治疗29例,其中支架先释放技术7例,支架后释放技术22例,支架结合弹簧圈治疗组取得满意疗效。术后即刻栓塞结果按改良的Raymond分级：动脉瘤体完全栓塞20例（Ⅰ级）,瘤颈残留7例（Ⅱ级）,瘤体显影2例（Ⅲ级）。随访1～6个月未发生再出血及缺血并发症。结论支架辅助栓塞技术是治疗颅内动脉瘤安全有效的方法,可提高动脉瘤栓塞的致密程度,采用支架后释放技术使绝大多数颅内复杂动脉瘤的介入治疗成为可能。     

肝细胞癌介入治疗后CT表现及指导价值分析

目的探讨原发性肝细胞癌（HCC）经介入治疗后肿瘤存活区的CT表现及血供情况,旨在为介入治疗后选择再治疗方案提供一定的指导。方法 240例HCC患者共计288个病灶,经肝动脉灌注碘化油栓塞术（LP-TACE）介入治疗后均行MSCT平扫及双期增强扫描,根据双期增强扫描不同时期的强化表现,统计各血供类型所占的比例,并对比介入治疗前后肿瘤血供情况。结果 1经介入治疗后的肿瘤存活区的CT平扫表现为：肿瘤内均可见不同形状及程度的碘化油沉积,存活区均为低密度,CT值为（37.29±5.40）Hu;2肿瘤存活区肝动脉供血型119例（49.58%）、门静脉供血型9例（3.75%）、双重供血型101例（42.08%）及少血供型11例（4.58%）;3介入治疗后门静脉供血型例数19例、肝动脉供血型199例、少血型22例,门静脉供血比例为8.72%（19/218）;介入治疗后门静脉供血型例数115例、肝动脉供血型120例、少血型5例,门静脉供血比例为48.94%（115/235）,治疗后门静脉供血比例显著大于治疗前（P〈0.05）。结论经介入治疗后HCC存活区血供类型以肝动脉供血型及肝动脉、门静脉双重供血型为主,而单纯门静脉及少血供类型较少;介入治疗后门静脉对肿瘤存活区的供血显著增加,从而为介入治疗后采取再治疗的方案提供一定的指导价值。     

食管癌贲门癌切除术后膈疝的X线诊断

食管癌贲门癌切除术后膈疝的Ｘ线诊断江苏盐城市第一人民医院放射科（２２４００１）徐高峰膈疝并不少见，但食管癌贲门癌切除术后并发膈疝则较为少见，其发生率报道不一，多在０．１～１．６％之间［１，２，３，４］，如诊治不及时，会导致病人死亡。为了进一步提高对本...     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血致延迟性缺血性神经功能障碍的临床特点及早期诊治

目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)后延迟性缺血性神经功能障碍(DIND)的临床特点及早期诊治方法.方法 对41例动脉瘤性SAH患者采用CT、经颅多普勒超声(TCD)及DSA等检查,总结分析其临床特点,并结合临床进行DIND的早期诊断;对动脉瘤性SAIl患者早期进行病因治疗.并对已形成DIND者早期应用钙拮抗剂以及升高血压、高血容量、血液稀释的"3 H"治疗.结果 全组41例均被诊断为DIND.其治疗结果根据Glasgow预后评分:Ⅰ级10例,Ⅱ级12例,Ⅲ级11例,Ⅳ级3例,Ⅴ级5例;死亡率12.2%.结论 动脉瘤性SAIl后DIND是多因素造成的,尤其与脑血管痉挛有密切关系,只有当脑血流量下降到引起脑缺血的临界水平以下时才能形成DIND;采用CT、TCD及DSA等检查,并结合临床表现可以对DIND进行早期诊断;早期进行病因治疗、提高脑灌注压、降低血黏稠度、解除脑血管痉挛以及逆转脑缺血半暗区等早期治疗是提高动脉瘤性SAH后DIND治愈率、降低死亡率和致残率的关键环节.     

食管平滑肌瘤25例临床X线分析

食管平滑肌瘤较为少见,约占尸检的1.1％,住院病人的0.01％。现将我院1985年～1993年经 X线检查,手术和病理证实的食管平滑肌瘤25例,报道分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 年龄30～65岁,男14例,女11例,病程最短一个月,最长10年。多数患者自症状出现到就诊约半年至二年。主要临床表现有吞咽     

神经导航辅助显微手术治疗边缘系统胶质瘤(附36例分析)

目的 探讨神经导航辅助显微手术治疗边缘系统胶质瘤的疗效.方法 回顾性分析神经导航辅助显微手术治疗36例边缘系统胶质瘤的临床资料,对神经导航术中应用的优越性、精确性等进行分析.结果 本组神经导航平均注册误差(1.6±0.8)mm,肿瘤和大脑中动脉、基底核等重要解剖结构定位准确.肿瘤全切除30例,部分切除6例.术后神经功能未受明显影响,无手术并发症及死亡.结论 神经导航辅助显微手术治疗边缘系统胶质瘤具有定位准确、可动态示踪、实时导航、侵袭性小和安全可靠等优点,有助于提高肿瘤全切除率及减少手术并发症.是边缘系统胶质瘤治疗的首选方法.