8例食管癌贲门癌切除术后膈疝的X线误诊分析

食管癌贲门癌切除术后膈疝较为少见,不典型者极易误诊。我院近15年来共诊治20例,其中8例X线误诊,现就误诊情况分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组误诊的8例中,男6例,女2例,年龄45～58岁。因食管癌贲门癌行食管胃弓上吻合术6例,膈上吻合术2例,术后发生膈疝的时间1个月～10年不等。 1.2 临床表现:阵发性腹痛8例,腹胀5例,呕吐2例,肛门停止排气排便4例,胸闷、气急2例。体检:左肺呼吸音降低3例,以及腹部肠鸣音亢进、叩诊呈鼓音等。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑积水的临床特点及诊治

目的 探讨动脉瘤性SAH后脑积水的临床特点及诊治方法。方法 根据发病时间将SAH后的脑积水分为急性、亚急性和慢性3期，并对36例动脉瘤性SAH后脑积水患者行头颅CT检查，分析其临床特点及诊断标准；治疗采用脑室外引流术11例，脑室-腹腔分流术25例。结果 全组均被诊断为脑积水。经治疗后临床状况改善情况：明显改善31例，好转5例；CT扫描显示脑室情况：正常29例，明显缩小5例，稍缩小2例。临床治愈34例。2例复发者经2次脑室-腹腔分流术后治愈。结论 动脉瘤性蛛网膜下腔出血后可以形成急性、亚急性或慢性脑积水；CT是诊断脑积水首选的主要方法；根据不同类型对脑积水进行脑室外引流或脑室-腹腔分流术的方法疗效可靠。     

发展养老保险应对人口老龄化问题——以杭州市为例

目的 了解老龄化背景下城市老年群体的基本状况,寻求应对城市人口老龄化问题的措施.方法 采用随机抽样调查方法,在杭州市区调查300位60岁以上老人;通过查阅文献调查杭州市现有社会为老服务机构.结果 老年群体中有91.58%为杭州籍老龄人;83.91%的老人有比较稳定的经济来源;老人的生活自理能力相对较好,但患病或高龄老人对护理的要求较高;杭州市的社会为老服务发展相对滞后.结论 在老龄化现象日趋严重的大背景下,政府只能提供较为基础的养老和医疗保障,发展养老保险和长期护理保险是解决人口老龄化问题的可行路径.     

颅内海绵状血管瘤14例的显微外科治疗

本文对14例颅内海绵状血管瘤患者的临床资料进行分析,探讨颅内海绵状血管瘤患者的临床特点及治疗方法。14例颅内海绵状血管瘤,均行显微手术治疗,观察切除率并发症。12例脑内型、1例脑外型病灶完全切除,术后无神经功能障碍加重,1例病灶大部切除,术后并发颅神经麻痹。采用显微外科操作技术可以清楚显露病变和周围结构关系,最大程度减少术中出血,大大提高肿瘤切除率。     

胸部MR在肺癌筛查及肺结节随诊中的研究

MR具有良好的软组织分辨率且无电离辐射,还可提供组织的功能学信息.近年来,随着磁共振设备及扫描技术升级使胸部MR临床应用成为可能.MR能否替代CT用于肺癌筛查及肺结节无辐射随诊越来越受关注.研究表明胸部MR在肺结节的检出、随诊及诊断方面存在潜在价值.本文就MR在肺癌筛查及肺结节随诊中的应用和研究展开综述.