基于SEER数据库分析保乳手术对Ⅰ期恶性乳腺叶状肿瘤的生存影响

目的 利用公共数据库探讨不同手术方式对Ⅰ期恶性乳腺叶状肿瘤患者生存的影响。方法 选取1988年1月1日至2016年12月31日在美国国家癌症研究所建立的SEER数据库进行登记的630例恶性乳腺叶状肿瘤女性患者作为研究对象,按照手术方式将其分为保乳手术组（n=391）及乳房全切组（n=239）。比较两组患者的临床资料,采用Kaplan-Meier曲线分析两组患者的乳腺癌特异性生存期（breast cancer special survival,BCSS）和总生存期（overall survival,OS）,采用单因素及多因素Cox回归模型分析患者BCSS和OS的风险比。结果 单因素及多因素Cox回归分析结果显示,婚姻状况、种族、诊断时间、手术偏侧并非患者BCSS的影响因素（P>0.05）,而年龄和手术方式是患者BCSS的影响因素（P<0.05）,多因素分析风险比分别为5.406[95%置信区间（confidence interval,CI）:2.221～13.159,P<0.001]、3.385(95%CI:1.670～6.861,P=0.001)。Kaplan-Mei...     

烧伤镇痛油膏质量控制研究

目的建立烧伤镇痛油膏(主要为其中的蒲黄、黄芩、丹参、白芷)的质量控制方法。方法采用薄层色谱法(TLC)对该复方油膏中蒲黄、黄芩、丹参、白芷进行定性鉴别,同时采用高效液相色谱法(HPLC)测定黄芩苷、黄芩素、木犀草素的含量。结果 TLC鉴别分离度良好,专属性强,阴性样品无干扰;黄芩苷对照品在0.52～13.0μg(r=0.999 9)范围内线性关系良好,加样回收率均值为100.3%,RSD为2.6%;木犀草素对照品在0.13～3.3μg(r=0.999 9)范围内线性关系良好,加样回收率均值为103.8%,RSD为2.9%;黄芩素对照品在0.05～1.2μg(r=0.999 9)范围内线性关系良好,加样回收率均值为103.6%,RSD为2.8%。结论该方法操作简便易行,专属性强,准确可靠,可用于烧伤镇痛油膏的质量控制。     

心理护理干预对全子宫切除患者焦虑状况的影响

目的 探讨心理护理干预对改善全子宫切除患者焦虑状况的效果.方法 选取子宫全切术患者200例,随机分为实验组和对照组,实验组根据制订的干预模式实施护理干预,对照组按常规护理.采取焦虑自评表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评表( Self-Rating Depression Scale,SDS)对患者进行问卷调查.结果 出院时两组患者的焦虑、抑郁分值比较,实验组SAS评分(31.5±3.2)分,对照组为(37.8±4.3)分,实验组SDS评分(23.1±2.9)分,对照组(31.6±3.8)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫全切除术对患者的心理会造成不良影响,通过心理护理干预可以减轻全子宫切除患者的焦虑状况,促进术后患者的康复.     

动态血糖监测系统（CGMS）的临床应用

我科从2004年1月份引进美敦力MINIMED动态血糖监测系统(CGMS)可收集糖尿病患者3天或更长时间的血糖动态变化资料。监测血糖变化特点和趋势，有利于治疗方案的调整和对病人的宣教工作。     

氧化苦参碱通过TGF-β-Smad信号通路调控人增生性瘢痕成纤维细胞增殖及功能

目的 研究氧化苦参碱(OM)对人增生性瘢痕(HS)成纤维细胞增殖、α平滑肌肌动蛋白(α-SM-Actin),Ⅰ、Ⅲ型胶原合成的影响,以及对Smad3和Smad7蛋白表达量的影响,探讨OM对HS成纤维细胞抑制作用的可能机制.方法 体外常规培养HS成纤维细胞,CCK-8检测不同浓度OM对细胞增殖的抑制情况;real-time PCR检测α-SM-Actin、Ⅰ型和Ⅲ型胶原表达;Western blotting检测Smad3和Smad7蛋白量的改变.结果 OM干预后成纤维细胞增殖明显受抑制,抑制率呈现OM浓度依赖性.OM浓度为400 mg/L时,抑制率为53.44%;Ⅰ、Ⅲ型胶原及α-SM-Actin的mRNA相对表达量均明显低于无OM干预组细胞;Smad3蛋白表达下降了48.16%,而Smad7蛋白表达量增加了55.24%.结论 OM作用于HS成纤维细胞可产生抑制效应,其部分机制是通过TGF-β-Smad信号通路的负性调节,实现对细胞的胶原合成及收缩功能的抑制.     

动态血糖监测系统(CGMS)的临床应用

我科从2004年1月份引进美敦力MINIMED动态血糖监测系统(CGMS)可收集糖尿病患者3天或更长时间的血糖动态变化资料.监测血糖变化特点和趋势,有利于治疗方案的调整和对病人的宣教工作.     

口服阿托伐他汀钙片联合钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析

目的比较口服阿托伐他汀钙片联合钻孔引流术与单纯钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法收集中山大学孙逸仙纪念医院与广东同江医院2016年1月至2017年7月期间行钻孔引流术治疗的慢性硬膜下血肿患者资料,以是否辅助口服阿托伐他汀钙片将患者分为观察组36例与对照组32例。观察组行钻孔引流术后辅以口服阿托伐他汀钙片8~12周,对照组单纯行钻孔引流术,然后对比两组间治疗效果,以及术后第8周Karnofsky(KPS)功能状态评分差异。结果观察组总有效率(97.22%)与对照组(84.38%)差异无统计学意义(χ~2=2.062,P=0.151),而观察组治疗效果则优于对照组(Z=-2.413,P=0.016)。观察组复发率(0%)低于对照组(12.5%),差异有统计学意义(χ~2=4.711,P=0.03)。术后第8周KPS评分,观察组平均评分(92.78±9.74)高于对照组(87.19±12.50),差异有统计学意义(Z=-2.093,P=0.036)。结论口服阿托伐他汀钙片联合钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿效果优于单纯钻孔引流术,且血肿复发率低,更有助于患者术后神经功能恢复。     

与应力调控相关的基因选择性剪接

背景:适当的力学环境是生物体正常生长发育、结构重建以及功能维持的重要因素,也是损伤组织功能性修复的关键因素之一.应力调控基因表达不仅体现在基因的开关或表达水平的调节,还可以体现在转录后的选择性剪接.目的:结合力生长因子介绍选择性剪接这种新的应力调控方式,并推测可能的调控机制.方法:检索PubMed 数据库(1964/2010)、CNKI数据库(2000/2009)有关力信号转导和基因选择性剪接方面的综述文章和研究报告,分析二者的联系和可能的调控机制.结果与结论:应力刺激可以导致肌细胞、成骨细胞中的胰岛素样生长因子1基因发生选择性剪接,产生一种新的应力敏感的生长因子力生长因子,这种新型调控方式的机制还不明确,推测与应力导致的剪接小体的位置(位移运动)以及改变了剪接酶(如RNP酶)的位置和空间结构(变形)有关.