妇科肿瘤患者对护士人文关怀行为感知现状与分析

目的 通过护患双方对护士关怀行为的评价,了解护士所提供的关怀与患者感受到关怀的匹配情况,为有效提高妇科护士人文关怀能力提供依据。方法 采用一般资料调查问卷、基于患者视野的护理关怀行为需求调查问卷对187例妇科肿瘤住院患者及其责任护士进行问卷调查,了解护患双方对护理关怀行为的感知情况,并分析不同资料患者间护患关怀行为感知匹配度的差异。结果 共调查162例患者,患者对护理关怀行为的感知率(76.54%)低于护士关怀行为执行率(96.29%);在心理与社会支持方面的关怀行为,患者的感知率(62.35%)及护士执行率(76.54%)均为一级指标中最低;护患双方在参与决策的关怀行为匹配度最低(70.27%)。单因素分析结果显示,不同年龄、文化程度、病程、宗教信仰、婚姻状况、子女及家庭经济情况的妇科肿瘤患者间,对关怀行为的感知匹配度不同,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妇科肿瘤患者对护理关怀行为的感知度较低,尤其是年龄较小、未婚、经济情况差的患者。护理人员在心理与社会支持方面的关怀行为还需进一步改善。     

医海无涯

今天的门诊班又遇到了前所未有的难题。静脉肾盂造影来了一个十岁的小男孩患者,以前的病人都是成人,注射造影剂的剂量也比较好控制,但是对于儿童,还得要仔细研究的和斟酌。我自己心里在猜想,这个未必是药片,儿童酌减,还是问问前辈比较好,也是对病人的负责,就询问了林老师。我们研究了说明书,计算体重和药剂比例,算出来儿童的剂量反而     

高脂血症患者凝血功能、血小板参数和血液流变学检测的临床意义

目的探讨高脂血症患者血小板参数、血液流变学和凝血功能指标的临床价值。方法对93例高脂血症患者和80名正常人的胆固醇和甘油三酯进行检测,将患者分为高胆固醇组、高甘油三酯组、混合增高组和正常对照组。比较各组人群血小板参数、血流变参数和凝血功能（血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原）。结果高胆固醇组、高甘油三酯组和混合增高组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间均低于正常对照组,而纤维蛋白原高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;血小板分布宽度和平均血小板体积高于正常对照组,两者之间差异有统计学意义（P〈0．05）：高胆固醇组、高甘油三酯组和混合增高组全血黏度（低切、中切和高切）、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数和红细胞刚性指数均高于健康人群组,但红细胞变形指数低于健康人群组,差异有统计学意义（P〈0．05）。高脂血症患者中高甘油三酯组血流变参数中全血黏度（低切、中切和高切）、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数和红细胞刚性指数均高于高胆固醇组和混合增高组,而红细胞变形指数低于高胆固醇组和混合增高组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血小板参数、血液流变学和凝血功能的改变与高脂血症密切相关,有助于临床对高脂血症及其并发症的诊断、治疗、疗效观察及预后判断。     

副流感嗜血杆菌生物型在呼吸道感染中分布的初步研究

目的了解副流感嗜血杆菌的各种生物型在呼吸道各种疾病中的分布情况.方法自临床各呼吸道疾病病人选取分离菌株,并经API NH进行菌种鉴定的194株副流感嗜血杆菌,按其对吲哚、尿素、鸟氨酸的利用情况进行分型.计算各种生物型在各种疾病中的百分率.结果 194株副流感嗜血杆菌中,副流感Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、型的分离率分别为39.7%、30.9%、13.4%、4.6%、7.2%、3.6%、0.5%.肺炎患者以副流感Ⅱ型为主52%(38/73),其次为副流感Ⅰ型31.5%(23/73);而上感患者、支气管炎患者、急性气管炎患者、其他疾病均以副流感I型为主.结论不同的疾病副流感嗜血杆菌的生物型分布各不相同.引起呼吸道感染的主要为副流感嗜血杆菌Ⅰ、Ⅱ型.     

病人文化休克的护理策略

文化休克是指生活在某一种文化环境中的人初次进入到另一种陌生的环境，所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。病人因突发疾病住院，极易产生文化休克，严重影响病人的治疗。根据临床病人的表现，文化休克可分为兴奋期、意识期、转变期、接受期。护士根据各期病人的心态，采取不同护理方式，以病人为中心，加强医院硬文化和软文化的建设、实施，全方位满足病人文化需要，解除住院病人文化休克，促进病人早日康复及提高生存的能力。     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效观察

慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是由于多种原因引起的心肌收缩功能和(或)舒张功能不全的一种临床综合征~([1]).中医病机是以心气虚为基础,多由劳累、体弱而诱发,气虚日久累及心阳,致阳虚寒凝血液运行不畅,脉络不通,轻则心阳虚衰,重则阳虚水泛,心阳虚脱,症见心悸而痛、胸闷、气短、自汗,动则更甚;神倦、怯寒,面色咣白,四肢欠温、肿胀等一系列症状的疾病.是威胁中老年人生命健康的重要心系病症之一.     

治疗糖尿病肾病的新型醛固酮受体拮抗剂——非奈利酮

糖尿病肾病发病率高,危害重大,临床表现主要为持续性的白蛋白尿或肾小球滤过率进行性下降。非奈利酮是继螺内酯和依普利酮之后的第3代醛固酮受体拮抗剂。2021年7月9日,美国食品药品管理局批准非奈利酮上市申请,用于治疗患有2型糖尿病的慢性肾病。2021年2月,非奈利酮在中国的上市申请获得国家药品监督管理局药品审评中心受理。临床试验显示非奈利酮为2型糖尿病肾病患者带来心、肾双重获益,且安全性良好,有望与肾素-血管紧张素系统阻断剂和钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂一同成为管理糖尿病肾病的“三驾马车”。     

慢性HBV感染肝组织的C端截短型HBx蛋白功能研究

[目的]探讨HBx突变体在肝细胞肝癌发病机制中的作用。[方法]收集慢性HBV感染者肝穿组织标本和HBV阳性的肝细胞肝癌组织标本，提取DNA。通过3D-PCR方法扩增HBx基因并测序检测HBx基因的突变。分析两种组织标本内HBx基因的突变模式，以及突变对HBx蛋白序列的影响。进而构建所检测到的HBx突变体的真核表达质粒，体外研究其生物学活性。[结果]在所检测的7例慢性HBV感染者肝穿标本内，有3例标本内检测到因G到A突变而产生的C端截短型的HBx突变体。在所检测的2例HBV阳性的肝细胞肝癌组织内，也检测到相似的C端截短型HBx突变体。体外研究这种C端截短型HBx突变体的生物学功能发现其具有促进细胞增殖的功能。[结论]C端截短型HBx突变体在HBV相关的肝细胞肝癌发病机制中具有重要意义。     

炮制时间对酒白芍中芍药苷的影响

白芍为毛莨科植物芍药Paeonia lactifloraPall.的干燥根。具平肝止痛、养血调经、敛阴止汗功效,其临床常用饮片有生白芍、炒白芍、酒白芍3种[1]。白芍的主要成分为芍药苷,因此芍药苷是评价白芍质量的基本指标。本实验以芍药苷为指标,考察炮制时间对酒白芍质量的影响,这对改进白芍炮制方法,提高饮片质量提供实验依据。1材料与仪器高效液相色谱仪Agilent1100、检测器UVD,美国Agilent公司;PL5124型纯水机,美国PALL公司;CQ250型超声波清洗器,上海超声波仪器厂;AB—204—N电子天平,梅特勒-托利多公司。芍药苷对照品,批号0736-200117(中国…     

外伤性肠穿孔诊治分析

目的探讨外伤性肠穿孔的诊治。方法对该院1993年—2001年间80例外伤性肠穿孔患者作一回顾性分析。结果该组80例患者，伤后1h—3d就诊，其中行腹部B超检查55例，可疑腹腔积液19例，诊断性腹腔穿刺46例，阳性38例；X线检查58例，发现膈下游离气体21例。80例患者全行手术治疗。结论早期诊断是提高治疗效果，减少并发症的关键。术前反复多部位的腹穿，腹部B超，腹部X线检查，腹腔灌洗及灌洗液检查可提高诊断率。在治疗上应积极手术治疗，但应警惕迟发性肠穿孔发生。术毕应腹腔冲洗，有效引流。关腹前可用透明质酸酶注入腹腔并均匀涂抹腹膜，以防肠粘连发生。