阿莫西林/克拉维酸钾对慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院治疗患者的疗效及安全性评价

目的观察阿莫西林/克拉维酸钾对慢性阻塞性肺疾病急性加重住院治疗患者经验性抗感染治疗的疗效及安全性。方法纳入慢性阻塞性肺疾病急性加重住院治疗患者82例,排除严重的伴随疾病。随机分为2组,治疗组40例应用阿莫西林/克拉维酸钾针治疗,对照组42例应用阿洛西林钠治疗,分别对其临床疗效、细菌学疗效和不良反应进行评价。结果治疗组和对照组治疗临床有效率分别为93%和74%,2组比较有显著性差异(P<0.05);细菌总清除率分别为89%和66%,2组比较有显著性差异(P<0.05);不良反应发生率分别为8%和7%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论阿莫西林/克拉维酸钾是慢性阻塞性肺疾病急性加重住院治疗患者经验性抗感染治疗肯定而且安全的抗菌药物。     

蛋白酶体抑制剂治疗多发性骨髓瘤的研究进展

多发性骨髓瘤（MM）是一种常见的血液系统恶性肿瘤，复发患者缺乏有效治疗方案是当前该病的主要死亡原因。既往MM的治疗手段比较单一，65岁以下患者首选大剂量化疗加自体干细胞移植（ASCT），65岁以上患者选择马法兰联合泼尼松（MP）等常规化疗。但MP等常规化疗方案的总有效率较低，且很少有患者能达到完全缓解（CR）。研究表明对于MM患者而言，更高的完全缓解预示着更长的生存。蛋白酶体抑制剂的出现使MM的治疗发生了划时代变化。     

88例自发性气胸的临床分析

８８例自发性气胸的临床分析徐祖建自发性气胸是呼吸系统的常见病，多发病，最常见的原因是慢性阻塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）及并发的肺气肿［１］。本文作者就１９９５年４月～１９９７年４月，对收治的８８例自发性气胸的诊疗结果及体会报告如下。临床资料一、临床资料（一...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血压动态变化的研究

目的探讨不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血压动态变化规律。方法采用多导睡眠监测系统(PSG)对105例轻度、中度、重度OSAHS患者、28例正常对照者和21例无OSAHS的高血压病患者进行夜间7小时睡眠监测,同时测量睡前、睡时1AM和醒后血压及最低血氧饱和度,并对上述各指标进行统计学分析。结果OSAHS组血压水平均明显高于正常对照组,且OSAHS患者血压随病情加重逐渐升高(P<0.01),最低血氧饱和度随着病情加重逐渐降低(P<0.01)。中、重度OSAHS组睡时及醒后血压明显高于睡前水平(P<0.01)。结论OSAHS患者血压昼夜节律多消失,呈“非杓型”改变,随病情加重,睡时及晨间血压较白天高。故应早期、合理、有效治疗。     

胸腰椎骨折前路手术体会

目的：探讨胸腰椎骨折前路手术的方法和效果。方法：通过对19例胸腰椎骨折患者的前路减压植骨内固定术后的疗效分析，以说明前路手术的选择、适应证以及手术要领。结果：全部患者经过4～32月平均8个月随访，植骨全部融合，内固定系统无松动、断裂、脊髓神经功能有不同程度的恢复。结论：胸腰椎骨折前路手术减压彻底，固定牢固，恢复椎体高度，正确掌握前路手术适应证，疗效是肯定的。     

咳嗽、消瘦、进行性呼吸困难——查房选录(116)

病历摘要患者,男,67岁,已婚,教师,住院号:362741,因咳嗽、消瘦、进行性呼吸困难10个月于1990年7月23日入院。患者于1989年9月开始出现咳嗽咳痰,痰量少、呈白色粘液,未见血丝痰,经服中药治疗,疗效不