中药与化学药含量测定中使用盐酸小檗碱对照品的计算方法差异探析

目的 总结中药、化学药含量测定中使用盐酸小檗碱对照品的计算方法并归纳其差异.方法 按国家食品药品监督管理局标准及药典标准分别进行中成药及化学药品中盐酸小檗碱含量.结果 中成药与化学药在检验标准及计算方法上存有差别.结论 中成药及化学药含量测定方法存在差异,药品检验机构及生产企业需避免检验及投料结果.     

骨髓间充质干细胞移植的心肌靶向性研究进展

骨髓间充质干细胞是多能干细胞,在体内外诱导分化为心肌样细胞,并改善心功能.本文对其不同移植途径及心肌靶向性进行分析,探讨细胞移植治疗心功能不全的最佳治疗方案.     

肿瘤乏氧显像与放疗研究进展

乏氧现象在实体瘤中普遍存在,是影响放疗疗效的主要因素之一.乏氧显像可无创伤性检测肿瘤组织乏氧区域,可指导治疗及预测预后,成为近几年研究的热点,现综述肿瘤乏氧显像与放疗的研究现状.     

类风湿性关节炎滑膜组织中NLRP3炎性小体及下游因子IL-1β/IL-18的表达及意义

目的检测NLRP3炎性小体及其下游炎性因子IL-1β/IL-18在类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者滑膜被覆细胞及滑膜间质中的表达及分布情况,探讨NLRP3炎症复合体在RA免疫调节中的作用机制。方法采用免疫组化EnVision法检测30例RA、10例骨性关节炎(osteoarthritis, OA)患者滑膜被覆细胞及滑膜间质中NLRP3、Caspase-1及其下游炎性因子IL-1β及IL-18的表达。采用Spearman秩相关分析RA患者滑膜组织中NLRP3炎性小体及其下游炎性因子IL-1β/IL-18的表达水平与RA临床和实验室参数的相关性。结果 NLRP3在RA、OA组中的阳性率分别为100.00%和70.00%,Caspase-1在RA、OA组中的阳性率分别为100.00%和50.00%,IL-1β在RA、OA组中的阳性率分别为100.00%和60.00%,IL-18在RA、OA组中的阳性率分别为86.67%和0,NLRP3、Caspase-1、IL-1β及IL-18在RA和OA组间差异均有统计学意义(P0.05)。IL-1β与RF表达呈显著正相关(P0.05);NLRP3与CRP、RF、Caspase-1及IL-1β表达均呈显著正相关(P0.05),而与IL-18表达无相关性(P0.05)。结论 NLRP3/Caspase-1信号通路因子在RA的发病过程中起重要作用,且与疾病的活动性密切相关。IL-1β的分泌主要是由Caspase-1介导产生,提示抑制NLRP3或Caspase-1可有效下调IL-1β的表达,可能是RA潜在的治疗靶点,具有重要的临床指导意义。     

父亲模仿婴儿吸吮乳头手法干预对母婴分离初产妇母乳喂养的效果观察

目的 探讨父亲模仿婴儿吸吮乳头手法干预对母婴分离初产妇母乳喂养的影响。方法 选择2020年8月—2021年5月在我院分娩的产妇93名及其丈夫为研究对象,以入院时间先后顺序分为对照组47名,观察组46名。对照组给予母婴分离产后常规护理,观察组在对照组常规护理基础上采用父亲模仿婴儿吸吮乳头手法干预。观察比较2组初产妇泌乳Ⅱ期始动时间、泌乳始动延迟率、产后单次挤奶量、婴儿喂养态度及纯母乳喂养率。结果 观察组泌乳Ⅱ期始动时间较对照组提早,且泌乳始动延迟发生率较对照组低（P<0.05）;产后24 h、48 h、72 h的单次挤奶量明显高于对照组（P<0.05）。出院时2组新生儿父母的婴儿喂养态度得分较入组时均升高,观察组新生儿父母的母乳喂养态度得分高于对照组（P<0.05）。产后10 d、产后6周末、产后4个月末观察组初产妇纯母乳喂养率均高于对照组（P<0.05）。结论 父亲模仿婴儿吸吮乳头手法干预可加速母婴分离初产妇的泌乳始动时间,促进乳汁分泌,提升新生儿父母婴儿喂养态度,提高纯母乳喂养率。     

骨髓间充质干细胞治疗心肌梗死后心功能衰竭的远期疗效

目的采用2’脱氧5-氮杂胞苷诱导的骨髓间充质干细胞移植于心肌梗死后心功能衰竭大鼠心肌中,评价其存活、分化及对心功能的保护作用,并研究其慢性演变。方法体外培养的Wistar大鼠骨髓间充质干细胞,用0.3μmol/L的2’脱氧5-氮杂胞苷体外两次诱导第二代骨髓间充质干细胞,并用溴氮胞苷标记后植入心肌梗死10天心功能衰竭大鼠的心肌疤痕中,同时以注射无血清培养基的实验动物为对照。移植前及移植后1、2、3个月通过心脏射血分数等指标评价其对心功能的保护作用,同时通过双重免疫组织化学及电镜观察对移植细胞的存活和分化进行3个月的慢性动态观察。结果移植后1个月,骨髓间充质干细胞移植组大鼠射血分数(83.3%±8.1%,n=13)高于无血清培养基移植组(47.2%±11.8%,n=12)(P<0.01);并且细胞移植组移植后较移植前心功能(64.3%±10.4%)也有改善(P<0.01)。细胞移植组移植后第2个月(射血分数为83.1%±14.4%,n=7)、第3个月(射血分数为86.3%±3.7%,n=6)心功能改善情况继续保持,与无血清培养基移植组第2个月(射血分数为51.6%±11.2%,n=6)、第3个月(射血分数为49.1%±7.7%,n=6)差异均有显著性(P<0.01)。移植的骨髓间充质干细胞在心肌及疤痕中存活,双重免疫组织化学证实其溴氮胞苷及肌钙蛋白T均阳性。电镜观察提示移植后1个月其在疤痕中具心肌样细胞部分特点,但分化细胞核大浆少,未形成明显肌小节及Z带;移植后3个月,可见明显Z带样结构。结论经2’脱氧5-氮杂胞苷诱导的骨髓间充质干细胞可改善心肌梗死后心功能衰竭大鼠的心功能,并能长期保持(观察3个月);其能在心肌梗死后心功能衰竭大鼠心肌及疤痕中存活,并能逐渐向心肌细胞分化。     

护理干预对居家恶性血液病患者生活质量的影响

目的：探讨护理干预对居家恶性血液病患者生活质量的影响。方法：对68例恶性血液病患者在护理干预前进行首次进行生活质量测评,患者居家期间进行电话回访、开设热线电话、召开病友会、门诊随访监测、个性化健康教育等护理干预,于3个月后再次测评其生活质量,对两次测评结果进行统计分析。结果：对居家恶性血液病患者护理干预后,患者在功能领域、症状领域和总体生活质量评价有显著提高﹙P＜0.01﹚。结论：开展居家恶性血液病患者护理干预,提高了患者生活质量和治疗护理依从性。     

足底按摩结合个性化心理干预对突发性耳聋的护理效果评价

目的：探讨足底按摩结合个性化心理干预对突发性耳聋患者的护理效果。方法：选择62例突发性耳聋病人,分为对照组(34例)和干预组(28例),对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上采用足底按摩结合个性化心理干预。对两组患者分别于入院第1天和第10天采用焦虑自评表(SAS)测评及进行听力测试。结果：干预组焦虑程度明显减轻,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);干预组入院10天听力恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论： 足底按摩结合个性化心理疏导对突发性耳聋患者效果明显,有较好的辅助治疗作用,值得临床推广。     

群组干预对精神障碍患者康复的效果

目的：探讨群组干预模式对住院精神障碍患者康复效果的影响。方法采用群组干预模式,对53例住院精神障碍患者进行为期4周的群组干预训练。应用住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）、生活技能评定量表（SST）对患者康复效果进行评定。结果经过4周的训练,患者的社会功能、日常生活能力有明显的改善,从干预后1周起,SSPI评分逐渐下降,SST评分逐渐升高,4周后SSPI评分（8．02±3．03）分、SST 评分（69．45±15．13）分,随访半年后 SSPI 评分（8．92±2．53）分、SST 评分（67．48±14．18）分,与干预前和干预4周后比较,差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论在常规药物治疗的基础上结合群组干预模式能有效地改善住院精神障碍患者的社会功能,提高日常生活技能,促进康复,符合精神康复的目标要求。     

体外膜肺氧合在成人严重呼吸衰竭中应用的系统评价

目的 评价体外膜肺氧合(ECMO)对成人严重呼吸衰竭患者病死率的影响.方法 计算机检索PubMed(1966年1月至2012年1月)、Cochrane Library(1966年1月至2012年1月)、CNKI (1979年至2012年1月)和万方数据库(1982年至2012年1月),手工检索初步入选文献的全文和参考文献中所列的相关文献,收集国内外关于ECMO对成人严重呼吸衰竭患者影响的随机对照研究(RCT)和观察性对照研究,利用RevMan5.0软件对RCT进行Meta分析,对观察性对照研究进行统计描述.结果 共纳入3篇RCT文献,5篇观察性对照研究文献.3个RCT合并分析结果显示,与对照组相比ECMO不能降低成人严重呼吸衰竭患者的病死率(OR =0.70,95％CI:0.42～1.16,P=0.17).单个RCT的结果显示ECMO能降低残疾率(RR =0.69,95％CI:0.50～0.97,P=0.03).5个观察性对照研究结果均显示,与对照组相比应用ECMO不能降低成人严重呼吸衰竭患者的病死率.结论 目前证据表明ECMO不能降低成人严重呼吸衰竭患者病死率.ECMO治疗严重呼吸衰竭的有效性及可能获益人群需要进一步的研究确定.