浅谈中医戒酒

在我国,由谷物粮食酿造的酒一直处于优势地位,而果酒所占的份额很小,因此,酿酒的起源问题主要是探讨谷物酿酒的起源。我国酒的历史,可以上到上古时期。其中《史记·殷本纪》关于纣王“以酒为池,悬肉为林“、“为长夜之饮“的记载,     

钙化上皮瘤的病理观察

钙化上皮瘤又名毛母质瘤，是一种向毛母质细胞分化的皮肤良性肿瘤。比较少见，现将我们所收集到的25例已确诊病例观察分析如下：     

锁骨下静脉穿刺置管术在临床的应用及护理体会

锁骨下静脉穿刺置管术在比较大的综合医院应用较久，解决长期输液和全胃肠外营养的需要，特别对晚期恶性肿瘤，胃肠道不能进食，长期输入刺激性药物或静脉较细静脉穿刺困难的病人建立一条理想的静脉通道，从而减少病人反复静脉穿刺之苦。静滴时病人也可在床上较方便活动。解放两上肢，能自己吃饭等。同时也减少护理工作量，此法避免产生静脉炎。我科成立三年来，由护士长在天津肿瘤医院学成后，率先在佳木斯地区开展了这项先进的静脉穿刺置管术，给患者治疗过程中带来很大益处，现将临床应用及护理体会总结如下。     

252锎(Cf)中子腔内后装加外照射治疗子宫颈癌的临床观察

背景与目的：宫颈癌是一种严重危害妇女健康的恶性肿瘤。放疗是主要治疗手段，宫颈癌的放疗多以内照射加外照射。内照射国内外多采用^192Ir或^137Cs高剂量率γ射线腔内后装治疗。^252锎（Cf）近距离治疗妇科恶性肿瘤开始于20世纪60年代后期。本文旨在观察^252锎（Cf）腔内后装加盆腔外照射治疗子宫颈癌的疗效以及并发症的发生情况，并对治疗方案进行总结。方法：43例未接受过任何治疗的子宫颈癌患者中，Ⅱa期5例，Ⅱb期24例，Ⅲa期9例，1Ih期5例。均采用^252锎（Cf）腔内后装和盆腔外照射同时进行的方法治疗。其中，中子腔内后装治疗，宫旁A点剂量为8～12Gy／次，1次／周，共进行4—5次，使宫旁A点累积剂量达30—40Gy；^60Coγ射线外照射，全盆腔野前后对穿照射，B点每次吸收剂量2Gy／次，4次／周，5—7周，外照射25—30Gy后改的、后四野至总剂量40-50Gy。腔内照射当日不行体外照射，中子治疗第二天开始外照射，全程总剂量70—80Gy。结果：43例患者随访3年，2年局部病灶控制率为100％（43／43），2年总生存率为93．0％（40／43）；3年局部病灶控制率为93．0％（40／43），3年总生存率为88．4％（38／43）。远期并发症：阴道挛缩、粘连4．6％（2／43），迁延型放射性直肠炎发生卒为2.3％（1／43）。结论：^252锎（Cf）中子腔内后装放射加盆腔外照射治疗宫颈癌，患者能较好耐受，且具有局部病灶控制率高、并发症发生率低等特点，具有一定临床应用前景。     

女性下尿路症状的影像尿动力学评价

目的探讨女性下尿路症状患者的影像尿动力学异常表现及临床意义。方法选择38例门诊主诉持续下尿路症状就诊的女性患者，采用15％泛影葡胺溶液为膀胱灌注液。根据膀胱测压、压力-流率、盆底肌电图以及X线影像等对患者下尿路症状进行诊断，并比较尿动力学正常和异常患者的I-PSS评分。结果38例中影像尿动力学异常23例，占60．5％，其中感觉性尿急迫6例，不稳定膀胱（DI）5例，假性逼尿肌一括约肌协同障碍（PDS）4例，PDS＋DI2例，尿道外口狭窄2例，DI＋急迫尿失禁、低顺应性膀胱、膀胱颈后唇增生以及近端尿道憩室各1例。结论影像尿动力学检查不仅可以了解女性下尿路症状患者的下尿路功能和形态变化，且有助于不同病变类型的诊断和治疗。     

重症支气管哮喘的临床护理体会

目的 探讨重症支气管哮喘的临床护理体会.方法 将随机收治符合中华医学会呼吸专业委员会支气管哮喘的防治指南诊断标准,临床病情诊断也符合其严重度分级重症支气管哮喘患者38例,在综何治疗的基础上给以心理护理、直立位出汗＞直立位不出汗者＞半卧位、畅通呼吸道、及时吸氧、血气及电介质动态检测.结果 38例患者中7d有11例临床缓解(28.95%),14d有29例临床缓解(76.32%),21d有35例临床缓解(92.11%),＞21d临床缓解2例,1例死亡,15～21d临床缓解6例中有合并肺性脑病2例、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒1例,三重性酸碱失衡2例、呼吸道感染3例、水电紊乱5例.死亡1例为合并自发性气胸、呼吸衰竭.结论 进行及时有效的护理可显著改善重症支气管哮喘的临床症状和预后.     

腹部外科急诊手术引发酒精戒断综合征的护理

酒精戒断综合征为酒精依赖患者在突然停止饮酒或减少酒精摄入量时出现的各种精神障碍或躯体功能紊乱,以再次饮酒可使症状迅速缓解为特征的一系列症候群[1]。在普外科腹部急诊手术后,由于麻醉及常规的术后禁食等原因导致患者饮酒中断,从而出现酒精戒断综合征的患者在临床上并不少见,对于这些患者,由于普外科护士缺少相应的精神科护理经验,患者有可能会出现意外。2000-2004年在我院收治的腹部外科急症患者中,46例出现酒精戒断综合征,现报道如下。临床资料1.一般资料。46例均为男性,年龄31~80岁,平均年龄55.4岁。其中上消化道穿孔5例,急性阑尾…     

高压氧综合治疗预防新生儿重度窒息后遗症

高压氧综合治疗预防新生儿重度窒息后遗症王绪安，牛悦祥，徐慧新生儿重度窒息常遗留脑瘫、智力低下、癫痫等严重后遗症，影响人口素质。我院１９８９年１０月～１９９４年１２月采用高压氧（Ｈ８Ｏ）综合治疗预防新生儿重度窒息后遗症，取得显著效果，报告如下。一、临床...     

胰岛素湿敷疗法治疗糖尿病性溃疡

本文报告的36例糖尿病性溃疡在全县治疗的基础上经胰岛素湿敷疗法治疗取得了满意疗效。1临床资料共观察病人49例，这些病人具备以下条件：附合WHO糖尿病诊断标准；出现一处或多处溃疡；接受医生的所有治疗方案。将49例分成两组．其中对照组13例：胰岛素依赖型糖尿病1例，非胰岛素依赖型糖尿病12例；病程大于10年者9例（69．23％）。胰岛素湿敷组36例，男30例．女6例，平均年龄62．1±13．2岁。胰岛素依赖型糖尿病6例。非胰岛素依赖型糖尿病30例，病程大于10年者22例（61．1％）。两组的合并症有高血压、冠心病、脑血管病、肾病、植物神经…     

癫(疒间)患儿生活质量研究

目的 研究癫(疒间)息儿生活质量的特点及其影响因素.方法 对神经科门诊的93例癫(疒间)患儿进行生活质量评定,并与在年龄、性别、文化程度等方面严格匹配的93名正常儿童进行对比.生活质量评定工具:抗癫(疒间)药物的不良反应量表(SEP),青少年癫(疒间)患儿的生活质量-48项量表(QOLIE-AD-48),焦虑自评量表(SAS),汉密尔顿抑郁量表(HAMD).结果 患儿常见的药物不良反应有皮疹、注意力不易集中、记忆障碍;患儿生活质量损害的范围广泛(P<0.01),其中社会支持的损害最明显;患儿焦虑抑郁的得分和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).多因素分析发现抗癫疴药物的不良反应、焦虑、抑郁、羞耻感与生活质量有相关性.且具有统计学意义(P<0.05).结论 除合理的药物治疗外,应对患儿进行包括心理干预的综合治疗以提高患儿的社会功能,全面提高患儿的生活质量.