加强眼科手术室管理 有效控制医院内感染

随着医疗卫生事业的不断发展和各个专业的细分，眼科手术室作为眼科的关键环节，越来越受到人们的关注和重视。我们自2002年眼科手术室单独成立以来，规范管理，采取派出学习、请人具体指导等方法，在原有的基础上，加强医院感染的监控和自控，配备了比较完善的消毒检测设备，严格执行消毒隔离制度，实施手术4398例，其中，内眼手术3066例，外眼手术1332例，效果良好。总结如下：[第一段]     

病毒灭活血浆制备流程的建立及其对血浆质量的影响

目的探讨病毒灭活过程对血浆质量的影响;建立病毒灭活血浆的工艺流程。方法分5次共制备200 ml病毒灭活血浆34袋,血浆容量和外观检测34袋,凝血因子效价检测15对样本,并对病毒灭活柜性能进行了控制和监测。结果经病毒灭活处理后血浆回收率为(91.8±1.4)%,与灭活前相比差异有统计学意义(P<0.01,t=4.85);凝血因子回收率为(78.84±6.04)%,有9份样本凝血因子效价低于0.7 IU/ml;病毒灭活柜性能稳定。结论建立了优化的工艺流程,临床应用效果安全可靠。     

国产盐酸格拉司琼注射液止吐作用的评价

目的：为了评价国产盐酸格拉司琼注射液止吐疗效及安全性。方法：在１０６例肿瘤病人中以灭吐灵和进口格拉司琼注射液为对照药作了自身对比的交叉研究。结果：（１）国产与进口格拉司琼临床止吐有效率（分别为８６．８％和８６．６％）与不良反应发生率（分别为２３．５％和２９．４％）均相似（Ｐ〉０．０５）;（２）国产格拉司琼止吐有效率显著高于对照药灭吐灵的止吐有效率（５０．０％,Ｐ〈０．０１）,两者不良反应发生率差异     

螺旋CT对进行期胃癌大体类型及局部侵袭范围的研究

目的 评价螺旋ＣＴ对进行期胃癌大体类型、浆膜及邻近器官受侵判断的临床应用价值。方法 对全胃或部分胃切除术的进行期胃癌５３例进行螺旋ＣＴ诊断,并与手术病理结果对照。结果 螺旋ＣＴ对胃癌大体类型、部位、大小判断准确率分别为９２．５％、８８．７％和８１．１％。以胃外脂肪征象判断浆膜受侵准确率为８０．５％,以ＣＴ浆膜轮廓征象判断浆膜受侵的准确率为６３．４％,二者差异有显著性（Ｐ〈０．０５）。通过螺旋ＣＴ征     

改进《中国药典》2005年版防己薄层色谱鉴别方法的建议

防己为防己科植物粉防己Stephania tetrandra S．Moore的干燥根。最近我们在检验中发现多批防己，按《中国药典》2005年版一部检验，结果性状、组织横切面均符合规定，但薄层鉴别不符合规定，供试品和防己对照药材均未检出防己诺林碱，且粉防己碱斑点有拖尾现象，为此，我们对《中国药典》2005年版防己[鉴别]项的薄层色谱条件进行了修改，结果供试品和对照药材薄层色谱中，在与防己诺林碱对照品相应的位置上，显相同颜色的斑点，TLC图谱斑点清晰、圆整，鉴定结果准确。     

热休克蛋白70和90α在人胃癌组织中表达及其与胃癌生物学行为的关系

目的:研究热休克蛋白70和90α在人胃癌组织和正常黏膜组织中的表达,探讨其表达与胃癌生物学行为的关系。方法:41例胃癌组织和相应的正常黏膜组织分别行免疫组织化学染色和RT-PCR检测,分析检测结果。结果:热休克蛋白70和90α在胃癌组织中表达分别为75·6%(31/41)和80·5%(33/41),明显高于正常黏膜组织中的表达,在分化较差的肿瘤类型中表达分别为85·2%和88·9%,高于分化较好的肿瘤类型,在淋巴结转移阳性的病例中分别为82·8%和86·2%,高于淋巴结转移阴性的病例,在TNM分期Ⅲ、Ⅳ期的病例中表达分别为80·6%和83·9%,高于其他分期。结论:热休克蛋白70和90α在胃癌组织中明显表达升高,且在晚期的病例中表达高于相对较早期的病例,与胃癌的生物学行为有关。     

心律平对新生犬及成年犬心肌浦肯野纤维电生理学特性的影响

<正> 心律平(propafenone)是一种新的抗心律失常药.在成年动物心肌细胞上所得的结果认为该药属于Ic类抗心律失常药.本文采用细胞内微电极技术,观察5.8μmol·L~(-1)心律平对新生犬及成年犬心肌浦肯野纤维动作电位的影响.结果表明:1.5.8μmol·L~(-1)心律平灌流30 min后,新生犬动作电位上升幅度(APA)由给药前的124±4 mV降低到115±6 mV(n=6,P<0.01),为给药前的93％;零相最大上升速率(V_(max))由249±100v·s~(-1)下降到269±92 v·s~(-1)(n=7,P<0.01),为给药前的77％,成年犬APA则由125±2 mV降低到109±3 mV(n=6,P<0.01),为给药前的87％;V_(max)由334±127 v·s~(-1)下降到224±94 v·s~(-1)(n=7,P<0.01),     

术前PaO2、PaCO2、PT、Fg、APTT和胃肠癌术后肺栓塞的关系以及肺栓塞的发生时间

目的:探讨术前动脉血氧分压（arterial partial pressure of oxygen,PaO2）、二氧化碳分压（arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2）、血浆凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、血浆纤维蛋白原（fibrinogen,Fg）、活化部分凝血酶原时间（active partial thromboplastin time,APTT）和胃肠癌术后肺栓塞（pulmonary embolism,PE）的关系以及PE的发生时间。方法: 回顾性分析我院2004年至2017年胃肠癌手术后正常病例及发生PE的病例。共纳入337名患者,其中31例术后诊断为PE。结果:若患者术前APTT值较低,则胃肠癌术后发生PE的风险相对较高（OR:0.80,95％CI:0.64~0.99,P=0.044）。若患者术前PaO2的值较低,则胃肠癌术后发生PE的发生风险相对较高（OR:0.93,95％CI:0.88~0.99,P=0.018）。此外,PE的发生时间集中在胃肠癌术后第6天和第9天之间。结论:胃肠癌术后PE的高发期约为术后一周左右。术前APTT和PaO2值的降低对胃肠癌术后PE的发生有一定的促进作用。     

老年人前列腺癌的早期诊断(附45例分析)

目的指出临床早期诊断对老年前列腺癌(PC)的病理分期及愈后有重要意义。方法分析了5年来我院收治的经病理确诊的45例老年前列腺癌的临床特点。结果较准确的早期诊断方法为直肠指检(DRE)、血清前列腺特异抗原(PSA)、经直肠前列腺B超(TRUS)、经直肠前列腺活检,阳性率分别为83%、82%、76%、73%。结论老年人应定期体检,前列腺癌的筛选应以PSA为基础,结合肛诊、TRUS及经直肠前列腺活检进行。     

E-钙黏附素及α-链接素的表达与胃癌生物学行为及淋巴结转移规律的关系

目的 探讨上皮细胞黏附分子E－钙黏附素（E－CD）及链接素－α（α-CA）在胃癌的表达及其与胃癌生物学行为的关系。方法 采用免疫组化技术（ABC法）对70例手术切除新鲜胃癌组织进行了E－CD及α-CA表达情况的检测,每例均行腹腔脱落癌细胞和系统病理学检查。结果 胃癌组织E－CD及α-CA表达阳性率分别为38．6％和28．6％。在侵袭型、未分化型、弥漫状生长、侵透浆膜（T3／T4）、淋巴结转移阳性及Ⅲ、Ⅳ期胃癌中,E－CD及α-CA表达显著减弱（P＜0．025－0．005）。在淋巴结多数转移（＞5个）,转移度＞50％及转移至Ⅱ站以远的胃癌中,E－CD及α-CA表达亦明显减弱,且α-CA比E－CD降低更明显（P＜0．05－0．005）。E－CD（＋）α-CA（-）及E－CD（－）／α-CA（-）组淋巴结转移率和脱落癌细胞阳性率均高于E－CD（＋）／α-CA( )组（P＜0．05－0．005）,但E－CD（＋）／α-CA（-）联合检测对评估胃癌侵袭深度、淋巴结转移程度、肝转移、TNM分期及腹腔癌细胞脱落状态有较大意义,其中α-CA比E－CD表达更敏感。