载脂蛋白E基因多态性与冠状动脉硬化性心脏病关系的研究进展

载脂蛋白E(apoE)在血脂代谢的过程中发挥着重要的作用,由于碱基突变而产生的基因多态性使其不同基因型对冠状动脉硬化性心脏病(CAD)的发病产生不同的影响:apoE4可望成为CAD发病的一个遗传标志,apoE2则具有保护作用。检测apoE基因多态性对发现CAD的易感人群及开展一级预防具有重要意义,但其是否是独立于血脂途径实现对CAD发病的影响还在进一步的研究中。     

善宁联合生长激素治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的:对善宁联合生长激素对重症急性胰腺炎的疗效进行研究.方法:抽取2018年5月 ～2019年5月间100例重症急性胰腺炎的患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,其中对照组实施善宁的治疗方法,试验组实施善宁联合生长激素的治疗方法,对两组结果进行比较.结果:治疗之后,试验组患者血浆白蛋白的含量与对照组相比显著偏高,差...     

断掌再植成功1例报告

患者，男，24岁，工人。左手掌被压砖机轧断半小时。于1994年8月22日上午10时入院。体检：左手齐掌远侧横纹处断离，仅屈肌腱相连。示、环、小指指骨近节基底部处折断，中指掌指关节处分离，手背皮肤挫伤，污染较重。远端无血运。动脉及神经断端均位于指总动脉和神经段。在高位连硬麻醉，左上肢气囊止血带控制下，先大致清创后，再在显微镜下进行清创。缝合中指掌指关节囊，克氏针贯穿固定示、环、小指近节指骨。采用津下氏法缝合伸肌键，缝合屈指肌健旺鞘。吻合手背静脉3根，掌指总动脉2根，指总神经作束膜缝合。通血后血运良好。缝合皮肤…     

47例腰椎间盘突出术后疼痛原因探讨

４７例腰椎间盘突出术后疼痛原因探讨徐志强，王乾兴回顾１９８２年２月－１９９５．年２月哈密矿务局医院骨科和南京军区总医院骨科共９７２例腰椎间盘突出手术病人，对再次手术的４７例病人的疼痛原因作了初步探讨。１临床资料１．１一般情况：男性２８例，女性１９例。...     

左胸壁软组织复发性滑膜肉瘤1例

1病例资料患者,女,59岁。1年前出现左胸痛,未在意。4个半月前胸痛加重,于当地社区医院行肺CT检查示左侧胸壁肿物,侵犯邻近肋骨(图1)。后于上级医院行左腋下肿物穿刺活检术,术后病理提示间叶源性恶性肿瘤。因经济原因于当地社区医院行多西他赛75 mg/m2、吡柔吡星50 mg/m2化疗3周期,末次化疗时间为2013年12月1日。化疗后胸壁肿物进展,随后就诊于我院,经行左胸壁肿物穿刺,病理     

儿童进行性肌营养不良的临床与病理特征研究

目的探讨误诊为病毒性肝炎入院的儿童进行性肌营养不良（PMD）的临床及病理特征。方法应用EXCELL2007软件和相关性r检验。结果 （1）患儿男性多见,80%在2-6岁,均无明确的家族史,入院前大部分92.7%有用药史;（2）临床症状不典型,81.8%患儿有被忽略的腓肠肌肥大,47.2%的患儿有被家属忽视易摔、上楼困难;（3）患儿肝脏B超为非特异性改变,47例行肝活检,肝脏病理提示患儿有轻度的炎症和纤维化,炎症程度及纤维化程度均小于等于1级,肝脏的炎症与谷氨酸丙氨转移酶（ALT）及谷氨酸草氨酸转移酶（AST）无线性相关。结论 （1）PMD早期临床表现不典型,或经常被忽视,易误诊为病毒性肝炎;（2）PMD部分患儿的肝脏病理为非特异性轻度或极轻度的损害,肝脏的变化在本病预后良好,不需要积极治疗。     

阿米福汀对苯并[a]芘诱导腹主动脉瘤形成的作用

目的:研究阿米福汀对苯并[a]芘(Ba P)诱导C57BL/6J小鼠腹主动脉瘤(AAA)形成的作用,并探讨相关机制。方法:体外培养RAW264.7单核巨噬细胞,分为正常对照组,溶剂对照组(即DMSO组),Ba P组,低剂量(1μmol/L)阿米福汀组,中剂量(5μmol/L)阿米福汀组及高剂量(25μmol/L)阿米福汀组,应用Western blot法检测体外培养的RAW264.7单核巨噬细胞基质金属蛋白酶(MMP)-9、MMP-12、TNF-α、NF-κB表达。48只C57BL/6J小鼠(8月龄,雄性)随机分为对照组、模型组(AngⅡ+Ba P组)、低剂量(50 mg/kg)阿米福汀组、高剂量(100 mg/kg)阿米福汀组。6周后取腹主动脉察看标本形态;行HE、Masson染色观察血管形态结构;测定腹主动脉的血管周长。Western blot、免疫组化法评价腹主动脉组织中的巨噬细胞浸润情况及MMP-9、MMP-12、TNF-α、NF-κB的表达。结果:Western blot发现Ba P刺激使巨噬细胞MMP-9、MMP-12、TNF-α、NF-κB的表达升高,而阿米福汀对此有显著抑制作用,且呈剂量依赖性(P0.05)。动物实验可见对照组成瘤率为0,高剂量阿米福汀组成瘤率为16.67%,与模型组(58.33%)和低剂量阿米福汀组(33.33%)相比显著降低(P0.05)。免疫组化结果显示高剂量阿米福汀组腹主动脉壁的巨噬细胞浸润程度及TNF-α、MMP-9、MMP-12、NF-κB的表达较模型组和低剂量阿米福汀组相比显著下降(P0.05)。Western blot实验结果证实高剂量阿米福汀组腹主动脉壁TNF-α、MMP-9、MMP-12、NF-κB的表达较模型组和低剂量阿米福汀组相比显著下降(P0.05)。结论:阿米福汀可以抑制Ba P诱导的巨噬细胞的活化,同时可以抑制Ba P诱导的小鼠腹主动脉瘤发生、发展,其机制可能跟抑制NF-κB途径、巨噬细胞浸润及MMPs、TNF-α的表达有关。     

应用喙肩韧带重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是一种常见的肩部运动损伤,对于重度脱位手术方法较多.笔者自2005年2月～2008年11月,应用喙肩韧带移位重建喙锁韧带并锁骨钩钢板内固定治疗Rockwood Ⅲ-Ⅴ型肩锁关节脱位28例,疗效满意.     

核苷类似物联合治疗慢乙肝致多重耐药一例

1对象与方法患者男性,35岁,汉族,主因HBsAg阳性11年入院.1997年体检发现HBsAg、HBeAg、HBeAb阳性;当时肝功正常,未进一步诊治.1998年在美国斯坦福查ALT 133U/L,HBVDNA 106拷贝/ml,开始服用拉米夫定(1amivudine,LAM)100 mg/d抗病毒治疗.     

空调凉风下保暖可防骨痛

无论关节痛、软骨痛、肌肉酸痛,如果盛夏犯病跟空调密不可分,空调的低温能让有骨科疾病、劳损的人疼痛发作。暑天空调的开放把一大批腰酸骨痛病人带到了医院骨科、推拿科,广州中医药大学附属第一医院推拿科主任张静介绍,每年盛夏,出现关节疼痛的病号总会明显增多,连平日少见的骨病老病号都会出现,病因无非一个——骨头又痛了!