不同营养支持方式对重症急性胰腺炎的临床指标、疼痛评分及焦虑抑郁情绪的影响

目的 探讨不同营养支持方式对重症急性胰腺炎的临床指标、疼痛评分及焦虑抑郁情绪的影响.方法 选取该院2018年1月至2020年8月收治的86例重症急性胰腺炎患者为研究对象,按照入院后给予营养支持方式不同分为肠外营养组(43例)和肠内营养组(43例).比较两组患者治疗前后各指标[总蛋白、清蛋白、血红蛋白、C反应蛋白、首次排便时间、体质量指数(BMI)、住院时间、住院费用]的差异.采用视觉模拟评分(VAS评分)了解两组患者疼痛情况.利用住院患者焦虑抑郁量表(HADS)对患者焦虑抑郁情绪进行评估分析.结果 治疗前两组患者的各指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,肠内营养组的总蛋白、清蛋白、血红蛋白水平更高,C反应蛋白水平更低(P<0.05).与肠外营养组比较,肠内营养组首次排便时间更短、出院时BMI更高、住院时间更短、住院费用更低(P<0.05).两组患者治疗前VAS评分均较高,治疗后肠内营养组VAS评分较肠外营养组更低(P<0.05).肠外营养组焦虑亚量表(HADS-A)评分高于肠内营养组,差异有统计学意义(P<0.05).年龄、VAS评分与HADS总分呈正相关(P<0.05);VAS评分是焦虑抑郁状态的危险因素(P<0.05).结论 肠内营养比肠外营养能更好地维持重症急性胰腺炎患者营养状态,有助于缩短首次排便时间,减少住院时间和住院费用,减轻疼痛程度.     

颅内蛛网膜囊肿70例临床分析

颅内蛛网膜囊肿(ICA)最早由HowshiP(18l6年)和Brigth(1831年)报道。此后，曾有多种不例名称。IAC是指由啤酒网膜形成的内窑脑脊波的囊肿。多发生于脑池，脑裂中。其发病率为颅内占’位性病变的0.4％～10％。随着CT、MRI的临床应用，国内外报道逐渐增多。本总结了我院白1988年6月经手术治疗的70例IAC，报告如下。     

脑肿瘤局部浸润单个核细胞亚群及其免疫功能的原位免疫组织化学观察

应用免疫组化方法对５１例脑肿瘤局部浸润的单个核细胞进行观察。发现主要是辅助／诱导（ＣＤ４）Ｔ细胞、抑制／细胞毒（ＣＤ８）Ｔ细胞和单核巨噬细胞参与肿瘤免疫。仅９例及７例分别有少许Ｂ细胞与ＮＫ细胞。ＣＤ４、ＣＤ８Ｔ细胞的密度与单核巨噬细胞密度呈正相关，与肿瘤体积呈负相关。各病理类型脑肿瘤中ＣＤ４亚群均受抑制，胶质瘤还选择性抑制ＣＤ８亚群。脑肿瘤局部免疫状态不受肿瘤发生部位和浸润Ｔ细胞标记增殖期淋巴细胞（Ｋｉ－６７）抗原、标记活化Ｔ细胞（ＨＬＡ－Ｄｒ）及标记白细胞介素－２－受体（ＣＤ２５）表达水平的影响。     

女性冠心病患者行Firebird药物洗脱支架植入术的临床应用和分析

目的探讨Firebird冠状动脉内支架对女性冠心病患者介入治疗的安全性和近期疗效。方法对本院从2005年3月至2009年3月46例接受Firebird冠状动脉内支架植入术的女性患者的即刻疗效和6个月以上临床随访结果进行分析。结果 46例患者随访4～13个月,平均（7.7±3.1）个月,无心源性死亡和心肌梗死;7例（15.2%）有心绞痛（CCS分类I级）发生;6例行冠状动脉造影复查1例显示支架内再狭窄,予再次血管重建术后缓解。结论 Firebird冠状动脉内支架对女性冠心病患者的介入治疗有良好的疗效。     

2型糖尿病合并感染患者胰岛素泵与胰岛素多点注射的比较研究

目的比较持续皮下胰岛素注射(CSII)和多次皮下胰岛素注射(MDI)在合并感染的2型糖尿病(T2DM)患者中的应用.方法合并感染的T2DM患者,CSII组157例,MDI组150例,均进行短期胰岛素强化治疗,对两组血糖水平、血糖漂移幅度、血糖达标时间、单位体质量的胰岛素用量和低血糖发生率等进行比较.结果CSII组血糖达标时间为(6.73±2.73)d,MDI组为(7.51±2.38)d(P＜0.05);血糖稳定于靶目标值的比例CSII组比MDI高(P＜0.05);且达标时胰岛素用量CSII组偏低(P＜0.05);两组前5天的治疗比较,CSII组总体血糖水平低(P＜0.05),单位体质量的胰岛素用量较少(P＜0.05);两组低血糖的发生率无显著性差异.结论在T2DM患者中用CSII治疗能在单位胰岛素用量较低的情况下,更快、更平稳地控制血糖.CSII是糖尿病合并感染急性期的一种理想的胰岛素输注模式.     

广东省冶金厅重视工业卫生队伍的培训

根据冶金部关于抓好全员培训的指示精神,广东省冶金厅委托省职业病防治院于1983年3月20日至6月21日在广州市举办了一期有30名学员参加的工业卫生学习班。学员主要来自本省冶金系统所属厂矿具有卫校以上毕业、工作多年的现职专业人员,或准备从事工业卫生工作的医务人员,或具有相当     

脑肿瘤局部浸润单个核细胞亚群及其免疫功能的原位免疫组织…

应用免疫组化方法对５１例脑肿瘤局部浸润的单个核细胞进行观察。发现主要是辅助／诱导（ＣＤ４）Ｔ细胞、抑制／细胞毒（ＣＤ８）Ｔ细胞和单核巨噬细胞参与肿瘤免疫。仅９例及７例分别有少许Ｂ细胞与ＮＫ细胞。ＣＤ４、ＣＤ８Ｔ细胞的密度与单核巨噬细胞密度呈正相关，与肿瘤体积呈负相关。各病理类型脑肿瘤中ＣＤ４亚群均受抑制，胶质瘤还选择性抑制ＣＤ８亚群。脑肿瘤局部免疫状态不受肿瘤发生部位和浸润Ｔ细胞标记增殖期淋巴细胞     

2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者胰岛功能及血脂分析

目的 探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者中非酒精性脂肪肝（NAFL）与血脂、胰岛素抵抗及胰岛功能的关系。 方法 所有患者行OGTT试验，比较54例T2DM伴NAFL患者和48例T2DM不伴NAFL患者的体质指数（BMI）、血脂、血糖、胰岛素抵抗及胰岛功能，并进行多元回归分析。 结果 T2DM 伴NAFL组BMI，TC，TG，LDL-C，F-INS，P-INS，HOMA-IR显著高于不伴NAFL组（p<0.05）；△I30/△G30低于不伴NAFL组（p<0.05），TG及HOMA-IR均为NAFL的独立危险因素。结论 新诊断2型糖尿病伴NAFL患者，具有血脂紊乱，胰岛素抵抗及胰岛功能早期相分泌受损更严重的特点。     

微探头超声内镜对食管癌的诊断价值

目的：探讨微探头超声内镜（ＭＰＳ）对食管癌的诊断价值。方法：食管癌病人３０例,ＭＰＳ检查作术前ＴＮ分期,并与手术后病理结果对照。结果：２７例手术病人中,ＭＰＳ对１例局限于膜层及２例局限于粘膜下层的早期癌均作出准确判断,对于进展期癌,癌肿浸润深度诊断准确率为８１．５％,食管邻近的给隔淋吉转移判断敏感性为８８．９％,特 性为７７．８％。结论：ＭＰＳ能对早期食管癌作出准确诊断,对于进展期癌能较准确地进行