自体角膜缘干细胞移植与翼状胬肉单纯切除后眼表泪膜稳定性的对比观察

背景：翼状胬肉的治疗主要有翼状胬肉单纯切除、翼状胬肉切除联合局部使用丝裂霉素、翼状胬肉切除联合结膜瓣转移以及翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植等,许多患者在翼状胬肉切除后会出现不同程度的干眼症表现。 目的：对比观察自体角膜缘干细胞移植与翼状胬肉单纯切除对眼表泪膜稳定性的影响。 方法：翼状胬肉患者共80例(80眼),随机分为2组,单纯切除组40例40眼在10倍显微镜下行翼状胬肉单纯切除;自体角膜缘干细胞移植组40例40眼在10倍显微镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植,即切除翼状胬肉组织后在手术区移植自体颞上方带角膜缘干细胞的游离球结膜。于术前、术后1周,3个月行裂隙灯及泪膜破裂时间检查以及干眼症状询问。 结果与结论：术后两组患者中均有部分患者有干涩感、异物感、烧灼感,单纯切除组干眼症患者明显多于自体角膜缘干细胞移植组(P < 0.05)。自体角膜缘干细胞移植组1周后植片红润,并开始融合生长,无感染或排斥等异常现象出现。术后1周自体角膜缘干细胞移植组泪膜破裂时间较翼状胬肉单纯切除组延长,术后3个月,两组之间差异无显著性意义。结果说明自体角膜缘干细胞移植较传统单纯性胬肉切除效果好,术后早、中期可明显减少患者干眼症状,保持较好的眼表泪膜稳定性。     

以复视为突出表现的神经梅毒文献及分析

目的探讨以复视为突出表现的神经梅毒的临床特征。方法计算机检索Medline、Embase和中国生物医学文献数据库(CBM),收集所有因神经梅毒引起复视的病例报告,由两名研究者独立提取资料与评价质量,应用Excel2007软件行数据分析。结果纳入12例患者(12篇病例报告),其临床特征有:男性多见,以复视为突出表现,有脑脊液改变,影像学检查无特异性,青霉素疗效好,预后较好。结论多种类型神经梅毒均可以复视为突出表现,诊断常被推迟,遇到复视患者要有诊断神经梅毒警惕性,青霉素为首选治疗药物。     

αB-晶体蛋白在放射性白内障大鼠眼晶状体中的表达

目的 检测受不同剂量X射线照射的大鼠晶状体中可溶性αB-晶体蛋白的表达水平,探讨αB-晶体蛋白与放射性白内障形成之间的关系。方法 用直线加速器X射线一次性照射SD雄性大鼠双眼,建立放射性白内障模型。将大鼠分为健康对照组、实验对照组和5、15及25 Gy照射组。于照射后3个月将大鼠处死,取晶状体作匀浆,取其上清液(可溶性晶状体蛋白质)采用免疫印迹法(Western blot) 检测αB-晶体蛋白的表达。结果 健康对照组、实验对照组和5 Gy组未出现晶状体混浊,15和25 Gy的照射组逐渐形成典型放射性白内障。蛋白免疫印迹结果显示随着照射剂量的增加,SD大鼠眼晶状体内可溶性αB-晶体蛋白逐渐减少,差异有统计学意义(F=40.764,P<0.05) 。结论 在放射性白内障中晶状体内可溶性αB-晶体蛋白表达减少,在白内障形成中起重要作用。     

57例垂体瘤患者视野分析

目的分析垂体瘤患者的视野特征。方法回顾性研究57例垂体瘤患者的视野报告及MRI影像资料。结果早期垂体微腺瘤患者,视野大多正常。随着肿瘤增大,典型的视野缺损表现为垂直性颞侧、双颞侧偏盲。视野缺损与视交叉自身解剖位置密切相关。视交叉位置正常者,视野缺损呈典型改变。视交叉前置或后置者,视野表现为同向偏盲、视敏度下降、中心暗点或交界性暗点。结论双颞侧偏盲是垂体瘤视交叉受压上抬典型的视野改变。视野缺损与视交叉解剖位置相关,前置型、后置型的视交叉者,视野缺损趋于多样性。     

具有开发价值的动物胆汁的药用研究

动物药来源于动物体,属于天然药物,具有资源丰富,疗效确切等特点,是中药的重要组成部分。动物胆汁更具有活性强、疗效好、副作用小等鲜明特性,故我们曾撰文将传统药用动物胆汁的研究作了较为详细的介绍(如蛇胆、猪胆、牛胆、羊胆等)。为了进一步发掘本类动物药的药用价值,并缓解当前传统名贵药用动物胆汁的紧缺状况,现将几种有开发前景的药用动物胆汁的研究状况论述如下。 熊胆 为熊科动物棕熊Ursus arctos Linneaus及黑熊Selenarctos thibetanus Curier的干燥胆汁。熊胆的药用,历史悠久,其始载于唐代《新修本草》中,日其:“疗时气热盛变为黄疸,暑日久痢,疳匿心痛。”后世本草亦均见记载。为我国著名的四大动物药材之一,目     

两种方法联合预测白内障术后视力的临床研究

目的评价两种方法联合预测白内障术后视力的可靠性及临床应用价值。方法采用视网膜视力计和闪光视网膜电图（F-ERG）两种检查方法对拟手术的各类型白内障109例（117眼）进行视功能评估,并将视网膜视力即潜视力（Potential visual acuity,PVA）和F-ERGb波振幅值与术后1月的最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）进行分析比较。结果晶体核轻中度混浊,术前PVA与术后BCVA呈显著的正线性相关性（r=0.587,P〈0.01）。晶体核严重混浊,术前PVA与术后BCVA无相关性（r=0.037,P〉0.05）。F-ERGb波振幅值为正常的50%~100%,术后BCVA≥0.5占68.47%,F-ERGb波振幅值低于正常的50%,术后BCVA全部〈0.5。结论视网膜计可以准确的量化预测轻中度晶体混浊的术后视力,但对晶体核或后囊严重混浊者预测偏差较大。而F-ERG的检查结果不受晶体混浊程度的影响,可以定性判断视网膜的功能状态,因此将两者检查结果结合起来可以更加准确地预测白内障术后视功能的改善情况。     

彩色多普勒超声在前部缺血性视乳头病变诊疗上的应用评价

随着彩色多普勒超声(简称CDI)在前部缺血性视乳头病变(简称AION)的应用,使睫状后动脉这样微细血管探测成为可能,它能同时显示二维结构及彩色血流,并能通过脉冲多普勒频谱分析定量测定血流参数,客观地反映睫状后动脉     

1例多种放射性核素体内、体外污染患者长期医学随访及生物标志物的改变

目的通过对1例239Pu等7种放射性核素体内、体表污染患者的事故经过、剂量估算、临床处理、医学随访以及生物标志物的改变情况进行分析,为核事故的医学应急救治提供资料和经验。方法采用全身测量装置进行放射性监测,通过INDO 2000软件进行估算剂量;医学处理包括问诊与体检、污染部位皮肤的去污洗消及综合治疗等;医学随访内容包括每年1次在外院及本院医学观察,随访项目包括临床、肿瘤标志物及辐射遗传学指标检测等;生物标志物检测指标包括nm23-H1、gadd45等基因的表达。结果估算出当时该患者的总待积有效当量剂量为0.7Sv,骨表面的待积当量剂量为14 Sv,肝脏待积当量剂量为3 Sv。对该患者进行去污洗消及综合治疗取得了较好的疗效,29年的医学随访观察发现了一些有价值的现象。结论成功地对1例多种放射性核素体内、体表污染患者进行了剂量估算、医学处理、随访观察及生物标志物的检测。     

内科监护系统在白内障手术眼科临床上的应用价值

我们结合国外的经验将内科监护系统应用于眼科临床手术中 ,收到了很好的效果 ,现将有关情况及结果报告如下。1　资料与方法1 1　收集并整理来我眼科中心实施白内障手术的病人共5 6 1例 (眼 ) ,对病情需要者均在内科监护系统下完成手术 ,病人年龄最大 96岁 ,最小 5岁 ,平均 6 8岁。1 2　内科监护系统　包括全功能监护仪一台 ,氧气瓶及面罩 (术中供氧用 ) ,专职麻醉师 ,必备急救药品 ,抢救用喉镜。1 3　方法　对高血压者给予氟哌啶 ,心动过缓者给予阿托品 ,房颤者给予利多卡因 ,心肌缺血者给予吸氧及营养心肌的药物 ,高度紧张及惧痛者给予安定…     

周期性麻痹性内斜视1例

患者女，6岁。门诊初诊日期1994年1月23日、该患儿来我科就诊一个月前于院内玩耍时不慎被倒行的轿车尾部撞伤右侧头部，伤后昏迷，急诊人院于脑外科手术治疗，醒后发现右眼明显内斜，外转不能，出院后不久即来我科就诊。门诊检查：右侧头部可见头部外伤（颅内血肿）术后遗留一纵行长约8cm的疾痕，第一眼位呈极度内斜状态，内斜斜视度＞45°，外转不能，余向上、下方向均正常，视力：右0．8，左1．0，复机（＋），复像检查结果：同侧复修，分离很明显，第二斜视角大于第一斜视角。屈光间质及眼底检查无异常，眼压TN，诊断：右眼麻痹性内斜视…