以急性阑尾炎为首发表现的系统性红斑狼疮1例

1病例 患者女性,19岁,人院一周前因发热,转移性右下腹痛,在外院行急诊阑尾切除术,自述当时化验血白细胞正常,尿中有少许蛋白,红细胞(具体记不清).术后一周发现双眼睑及下肢浮肿,当时未在意而出院.     

印度开始大规模麻风菌苗试验

印度即将在其南部的钦格尔普特地区进行首次大规模的麻风菌苗(从犰狳中制取)临床试验.菌苗在WHO赞助下研究,由英国的Burroughs公司提供.印度医学研究委员会(ICMR)会长Ramalingaswami说,ICMR的Jalma麻风研究所将负责计划和实施该项试验,预期对30万健康接触者进行接种.他们将通过对接种组和非接种组的比较来评价菌苗的预防效果.并对单独接种     

融合蛋白选择性攻击HIV感染细胞

美国研究人员研制出专门针对人类免疫缺陷症病毒（HIV）感染细胞的融合蛋白TAT-Casp3,该蛋白由HIVTAT转导区和促细胞凋亡酶caspase3组成。研究人员用HIV蛋白酶裂解位点（可使融合蛋白被HIV蛋白酶激活）替代内源性caspase3裂解位点。融合蛋白在感染细胞中被HIV蛋白酶加工成活性蛋白,引起感染细胞凋亡。为检测HIV蛋白酶对融合蛋白的作用,研究人员先用蛋白酶抑制剂ritonavir处理HIV感染细胞,然后给该细胞以融合蛋白,结果没有作用,因为融合蛋白需要HIV蛋白酶才能有效。     

Epimmune公司开发疟疾和肝炎表位疫苗

美国Epimmune公司利用其合成的通用辅助性T细胞（HTL）表位——Pan-DR表位（Padre）肽研制出治疗或预防疟疾和肝炎的表位疫苗。 在第一项研究中,用与尤氏疟原虫（Py）抗原的单个B细胞表位连接的Padre分子接种小鼠,可诱生持久的高滴度IgG抗体应答。这种环子孢子蛋白（PyCSP）-Padre疫苗可保护75％的小鼠抵抗Py子孢子攻击,与PyCSP-多种抗原肽（MAP）疫苗的结果相仿。由恶性疟原虫和PyCSP-Padre肽诱生的抗体在体外可阻止子孢子侵入肝细胞。目前,研究人员正在确定疫苗接种的时间和方法。     

乙型肝炎疫苗接种现状

1971年Krugman证明,用煮沸的HBsAg携带者的血清接种人体可预防嗣后的乙型肝炎(HB)感染,这个实验为用慢性HBsAg携带者血浆研制HB疫苗奠定了基础。几个研究小组研制了HB疫苗,经大规模临床研究(如对纽约同性恋者和法国血液透析单位的患者及工作人员进行的双盲试验)证实了这些疫苗的效力、免疫原性和安全性。1981年,该疫苗在美国获准使用,数月后,欧洲大多数国家也批准了该疫苗。迄今约有3百万人接种疫苗,进一步证实了最初的研究结果。     

粘膜途径疫苗接种的免疫调节剂和送递系统（上）

当前的儿童免疫计划要求在出生后第一个月内作多次注射。口服或鼻内疫苗接种无需针头并能在接种部位诱导免疫力。然而，蛋白质抗原如此接种免疫原性弱，并能诱发耐受，增强对蛋白质或多糖抗原免疫应答的新方法为有效粘膜疫苗的设计展示了新的可能性。本文讨论了粘膜疫苗开发的免疫学原理，综述了免疫调节分子和送递系统在选择性增强粘膜表面保护性免疫应答方面的应用。     

原发性小肠淋巴管扩张症一例

患者男,23岁.反复腹泻10余年,加重1年.大便8～15次/d,水样便.体检:面色苍白,形体消瘦,营养不良.腹平软,移动性浊音(±),直肠指检正常.实验窒检查:白细胞(WBC):13.5×109/L(正常参考值4.5 × 109/L～11.0×109/L),中性粒细胞(N):0.91(正常参考值:0.50～0.70),淋巴细胞(L):0.29(正常参考值:0.15～0.45),淋巴细胞绝对值:0.4×109/L(正常参考值:1.0×109/L～4.0×109/L).血清钙(Ca):1.65 mmol/L(正常参考值:2.20 mmol/L～2.58 mmol/L),血清钾(K):1.4 mmol/L(正常参考值:3.5 mmol/L～5.5 mmol/L).总蛋白:46g/L(正常参考值64.0 g/L～83.0 g/L),白蛋白:26.0 g/L(正常参考值35.0 g/L～50.0 g/L).免疫学检查结果正常.肝肾功能正常.活动性结核抗体阴性.肿瘤指标阴性.     

新型乙型肝炎疫苗

联合疫苗是简化婴儿乙型肝炎疫苗接种的重要步骤，目前正在进行临床评估。为减少注射次数，正在对大剂量疫苗两剂免疫程序进行评价，包裹于可降解的生物多聚体微粒的疫苗（缓释疫苗）单剂接种已在动物中作了检测。目前正在研究增强现有疫苗的免疫原性。一种方法是研制含ＨＢｓＡｇ完整前Ｓ１和前Ｓ２区或这些区中免疫原位表位以及小表面蛋白的重组疫苗，几种疫苗已在进行临床试验。今后的研究包括在细菌（如沙门菌）中表达ＨＢｓＡｇ     

孩子不贫血为何也缺铁

北京朝阳区的一位李女士来信说，孩子的血红蛋白和红细胞数值正常．没有贫血，可在孩子体检时却发现缺铁。不是缺铁就会引起贫血吗．请问这是怎么一回事。     

美国鼓励对两岁以下儿童接种流感疫苗

美国疾病预防和控制中心疫苗咨询委员会提出 ,2岁以下儿童极易感染流感病毒 ,应当接种流感疫苗。　　免疫实施咨询委员会要求从下一个流感流行季节 (2 0 0 2年秋季～ 2 0 0 3年 )开始起 ,对 6～ 2 3月龄儿童接种流感疫苗。　　尽管该委员会没有作出正式建议 ,但预期它将在 3年内使该建议法定化 ,届时有关更多疫苗对家长和提供者的影响的研究已有结果。儿童已接受约 2 0次免疫注射。　　疫苗咨询委员会根据最近两项研究结果制订其新准则 ,研究发现 ,6～ 2 3月龄儿童因流感而住院的危险性增高。由疫苗咨询委员会流行病学家 Fukuda进行的研究…