绝经综合征的诊治体会

目的：探讨农村地区妇女绝经综合征诊断、药物治疗和心理保健指导的有效方法。方法选择于我院妇保科门诊就诊的绝经患者85例,采用激素替代疗法（HRT）、配伍中药坤泰胶囊及多种维生素和钙剂、结合心理保健指导,总结其诊断治疗体会。结果85例绝经综合征患者的临床相关症状明显改善,总有效率100%;雌二醇（E2）、孕激素（P）明显升高,而促卵泡成熟激素（FSH）、黄体生成激素（LH）指标均明显降低,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 HRT治疗绝经综合征,症状重者配伍坤泰胶囊,补充多种维生素和钙剂,充分有效的心理保健指导,可以取得很好的治疗效果。     

依托咪酯乳剂与丙泊酚在全身麻醉维持中麻醉效果观察

目的:分析研究依托咪酯乳剂与丙泊酚在全身麻醉维持中的临床效果。方法:将40例ASAⅠ～Ⅱ级择期行手术治疗患者随机分为两组各20例,A组应用依托咪酯乳剂1.0mg/kg/h,瑞芬太尼15ug/kg/h,B组应用丙泊酚3mg/kg/h,瑞芬太尼15ug/kg/h进行注射泵维持给药。观察记录两组患者术中血压、脉搏、血氧饱和度、术中知晓及术后苏醒时间。结果:A组手术前后的血压、脉搏有所下降,但不是特别显著(P>0.05),B组手术前后血压、脉搏显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血氧饱和度、呼吸指标与术中知晓比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后苏醒时间A组较B组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依托咪酯乳剂在全麻诱导时血流动力学稳定性优于丙泊酚。     

中药大黄在ICU患者中的应用及疗效观察

近代药理研究临床应用表明 ,大黄具有良好的抗菌、抗病毒、抗内毒素、止血、健胃利胆、泻下、解热、镇痛、抗炎、利尿、降脂、降压、抗肿瘤及改善肾功能等多种作用[1]。胃肠功能衰竭是危重病处理中的难点 ,对危重病病理、生理过程的发展与转归有重要影响。而应激性胃肠粘膜病变和中毒性肠麻痹是胃肠功能衰竭的主要表现 ,如何预防危重病人的胃肠功能衰竭是防止其发生致命并发症的关键。本文旨在探讨中药大黄对ICU患者的胃肠功能衰竭的防治作用。1资料和方法1.1一般资料2001年7月～2002年6月入院ICU的有腹胀应用生大黄者65例。男50例 ,女15…     

老年公寓和社区丧偶老人心理状态的对照研究

目的研究老年公寓和社区中丧偶老人主观幸福感、抑郁情绪及影响因素。方法用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、流调中心用抑郁量表(CES-D)日常生活能力量表(ADL)和自制调查表对入住老年公寓6个月以上、已丧偶两年之久的65～85岁老人68人和生活在社区自己家里的同样情况的老人68人逐一测查,并对结果进行统计分析。结果入住老年公寓的丧偶老人总的幸福度均值与社区丧偶老人无统计学差异;抑郁情绪总均分略高于社区丧偶老人,但无统计学差异;对老年公寓中丧偶老人心理状态影响较大的因素是健康状况、生活自理能力、儿女亲属的关怀支持和经济收入。结论丧偶老人在一定条件下仍能有较高的幸福感;老年公寓是丧偶老人一种可取的养老方式。     

延续性护理在提高糖尿病患者自我护理能力的应用研究

目的 研究延续性护理在糖尿病患者的应用,对患者自我护理能力的提高作用。方法 将我社区医疗中心诊治的108例糖尿病患者进行随机分组,分为对照组和观察组各组均54例,对照组实施常规护理措施,观察组在其基础上实施延续性护理,比较两组患者的自我能力情况以及血糖控制情况。结果 出院时两组患者的各项指标均无明显差异,血糖控制水平均较佳;出院后观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白等指标均优于对照组,差异显著有统计学意义(p<0.05);观察组实施延续性护理后,自护技能、自护责任感、自我概念和健康知识水平4个维度总分均较出院时有所提高,差异显著有统计学意义(p<0.05);而实施常规措施的对照组患者各个维度评分较出院时有所上升,但无显著差异(p>0.05)。 结论 糖尿病患者出院后实施延续性护理,能明显提高其自我护理能力,利于患者血糖控制,改善患者的生活质量。     

阿尔茨海默病患者应用心理访谈联合怀旧引导的效果

目的探讨心理访谈联合怀旧引导对阿尔茨海默病患者心理健康水平的影响。方法选取阿尔茨海默病患者50例分为观察组和对照组,每组25例。对照组采用常规护理干预,观察组采用心理访谈联合怀旧引导干预,比较2组患者护理前后心理健康水平情况。结果护理后,观察组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组(P0.05);观察组简易精神量表(MMSE)评分高于对照组(P0.05)。结论心理访谈联合怀旧引导有利于改善阿尔茨海默病患者的抑郁情绪,提高其心理健康水平。     

不同专业背景教师在包含“职际学习元素”的以问题为基础学习中表现的研究

为了探索职际学习（interprofessional learning,IPL）元素在以问题为基础学习（problembased learning,PBL）中的作用和意义,选择北京大学医学部基础医学院不同专业背景的PBL指导教师在不同医学专业本科生教学中,实施了含有IPL元素的PBL教学方式,通过对学生评价、教学效果和学生考核成绩的统计学分析,本研究评估了不同专业背景教师在PBL教学中的作用和表现,同时比较了他们在传统PBL教学和含有IPL元素的PBL教学的效果.实践证明,不同专业背景教师均适合进行PBL教学指导,而在包含IPL元素的PBL教学中,非本专业的指导教师在管理学习过程中具有一定的优势.     

白藜芦醇在缺氧缺糖再灌注损伤不同时间窗对大鼠皮质神经元氧化应激的影响

目的研究白藜芦醇在缺氧缺糖再灌注损伤不同时间窗对大鼠皮质神经元氧化应激的影响。方法大鼠皮质神经元缺氧缺糖处理150min,随即恢复正常培养24h。实验分为6组,即正常组、模型组、白藜芦醇预处理组(在缺氧缺糖前加入白藜芦醇干预24h)、造模时处理组(从缺氧缺糖开始加入白藜芦醇干预直至再灌注损伤后24h)、造模后处理组(从缺氧缺糖后加入白藜芦醇干预直至再灌注损伤后24h)和全程处理组(从缺氧缺糖前24h开始加入白藜芦醇干预直至再灌注损伤后24h)。倒置显微镜下观察细胞形态,用化学比色法测定神经元超氧化物歧化酶(SOD)活性以及一氧化氮(NO)的含量,免疫荧光检测观察核因子E2相关因子2(Nrf2)的核移位情况,免疫印迹法检测神经元Nrf2、血红素加氧酶1(HO-1)和苯醌氧化还原酶(NQO-1)蛋白表达。结果培养至第6天,神经元立体感及折光性强。与模型组比较,在白藜芦醇全程处理组中,各浓度(10、20、40、60、80μmol/L)白藜芦醇均可升高神经元SOD活性(P<0.05),降低NO含量(P<0.05),其中以40μmol/L白藜芦醇作用最佳;在缺氧缺糖再灌注损伤的不同时间窗内给予白藜芦醇干预,均能减轻缺氧缺糖再灌注导致的细胞损伤,促进Nrf2蛋白从细胞质转移到细胞核,上调Nrf2、HO-1和NQO-1蛋白的表达,其中全程处理组作用最佳,其次为预处理组。结论白藜芦醇对缺氧缺糖再灌注损伤的神经元有剂量依赖性的抗氧化应激作用,而且全程处理组作用最佳,预处理组次之。其机制可能是通过激活Nrf2/抗氧化反应元件(ARE)信号通路进而上调抗氧化蛋白的表达而实现。     

Microsoft Excel在分析化学教学中的应用

Microsoft Excel作为个人电脑里的通用软件,其强大的计算功能和绘图功能方便地绘制分析化学教学中的各种曲线,并且可以修改曲线方程的一些参数生成相应的曲线,开发利用这些功能,可在分析化学理论教学中取得良好效果。