冠状动脉CT对不稳定斑块的诊断价值

目的应用128层螺旋CT冠状动脉成像(128-SCTA)检测冠状动脉斑块CT值,联合炎症因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6及基质金属蛋白酶(MMP)-9分析,以评价冠脉斑块的稳定性。方法 83例冠心病患者为研究对象,47例为不稳定型心绞痛(UAP)组,36例为稳定型心绞痛(SAP)组,行128-SCTA检查,并根据CT值的不同,将这些患者的冠脉斑块分为易损斑块(非钙化斑块)(CT值60 Hu)、混合斑块(既有非钙化斑块又有钙化斑块)(CT值60～129 Hu)和硬斑块(钙化斑块)(CT值≥130 Hu)。所有患者采集血样,检测hs-CRP、IL-6及MMP-9。结果血清hs-CRP、IL-6及MMP-9水平在UAP组明显高于SAP组(P0. 01)。在UAP组,易损斑块占总斑块数的52. 9%,硬斑块占总斑块数的17. 6%,前者显著高于后者(P0. 01);在SAP组,易损斑块占总斑块数的19. 4%,硬斑块占总斑块数的51. 6%,后者显著高于前者(P0. 01);易损斑块在UAP组的分布显著高于SAP组(P0. 001)。hs-CRP、IL-6及MMP-9与斑块CT值呈负性相关(P0. 01)。结论 128-SCTA可用于评估冠脉斑块的形态学特点,确定易损斑块、混合斑块和硬斑块。128-SCTA检查联合hs-CRP、IL-6及MMP-9检测可以提高冠脉易损斑块的检出率。     

两株新种放线菌次生代谢产物中的环二肽(英文)

目的:研究两株新种放线菌次生代谢产物。方法:采用柱层析方法分离纯化,根据理化性质和光谱数据鉴定化合物的结构。结果:从白色球孢囊菌分离鉴定了4个环二肽为环(L-脯氨酸-L-天冬酰氨)(1)、环(L-脯氨酸-L-丝氨酸)(2)、环(L-脯氨酸-L-丙氨酸)(3)、环(L-脯氨酸-L-苏氨酸)(4)。从云南韩国生工菌分离鉴定了3个环二肽为环(L-脯氨酸-L-丝氨酸)(2)、环(L-脯氨酸-L-苏氨酸)(4)、cyclo-di-Nδ-acetyl-L-ornithyl(5)。结论:化合物5为新天然产物。首次对化合物1,5的碳氢谱数据进行了归属。所有化合物均首次从该两种放线菌中分离得到。其中化合物1对慢性粒细胞白血病细胞株有一定的细胞毒活性。     

南京大学医学院附属鼓楼医院2010年698例药品不良反应回顾性分析

目的:分析药品不良反应(ADRs)发生的情况和原因,制定防范措施。方法:运用Excel软件对南京大学医学院附属鼓楼医院698例ADRs报告分类统计分析,计算ADRs发生例数、ADRs例数与其用药频度(DDDs)的比值(相对发生率)。结果:抗感染药引起的ADRs为264例(37.82%),其中左氧氟沙星73例居首位,其次为循环系统药113例(16.19%)和抗肿瘤药92例(13.18%)。用药频度(DDDs)则抗感染药中的左氧氟沙星排序第一,ADRs例数/DDDs比值排序的均值抗肿瘤药为8.5,排序第一。ADRs的临床表现以皮肤及附件损害最为常见,共255例(36.53%)。结论:须进一步加强ADRs的监测,并做好相应的防范措施,减少或避免ADRs发生。     

火针点刺配合毫针围刺治疗带状疱疹142例疗效观察

目的：观察火针点刺配合毫针围刺治疗带状疱疹的疗效以及后遗神经痛发生率.方法：治疗组：使用火针点刺疱疹水泡部位,配合毫针围刺.观察组：单纯使用西药抗病毒药物治疗.均治疗2周后统计疗效,3个月后随访.结果：治疗组治愈好转率100%,后遗神经痛发生率1例,占0.7%.观察组治愈好转率94.5%,后遗神经痛发生率43例,占29.7%.结论：火针点刺配合毫针围刺治疗带状疱疹,能明显缩短带状疱疹疗程,治愈率高,并能有效减少带状疱疹后遗神经痛的发生.     

吉林省永吉县部分农村地区高血压患病率队列研究

目的分析和探讨吉林省部分农村人口高血压患病率、患病趋势及其主要危险因素,为该省的高血压防治工作提供科学数据。方法采取分层整群抽样和队列研究方法,2000年和2007年对吉林市永吉县部分农村45~74岁的常住居民721人进行测量血压问卷调查,对结果进行统计分析。结果 7年中高血压患病率明显升高(2000年37.17%,2007年52.47%,P0.01);尤以中重度高血压患病率升高为著(2000年15.81%,2007年24.86%,P0.01);高血压患病率随年龄增长而呈现上升趋势。结论吉林农村人口高血压患病率高于我国其他地区高血压患病率,并且呈现上升趋势,因此积极向农民普及高血压知识及加强健康教育,并应采取多种有效措施来加强高血压病一级预防及二级预防降低高血压的患病率及并发症是吉林省高血压防治工作当务之急。     

河北任丘老年人高尿酸血症患病率及相关因素分析

目的了解河北省任丘市城乡老年人的高尿酸血症(HUA)患病情况,分析影响血尿酸水平的相关因素。方法采用整群随机抽样方法,选取任丘市城乡年龄60～70岁的常住居民为筛查对象,共计5 010例,采取面对面健康问卷调查、人体测量、实验室检测。采用Spearman相关分析,尿酸多因素相关性采用多元回归分析。结果任丘老年人HUA的患病率为6.1%,其中老年男性HUA的患病率为9.8%,老年女性HUA的患病率为3.2%,男女患病率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。多元回归分析显示,尿酸与腰围、甘油三酯（TG）、胰岛素（INS）、舒张压呈正相关,尿酸与总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL C）、空腹血糖（FPG）、收缩压、心率呈负相关。结论河北任丘地区老年人HUA患病率低于我国其他地区老年人患病率,与多种心脑血管疾病危险因素相关。腰围、TG、INS、舒张压升高是尿酸水平增高的危险因素,而TC、HDL C、FPG、收缩压、心率升高是尿酸水平降低的因素。     

HPLC法同时测定新复方大青叶中对乙酰氨基酚、咖啡因和异戊巴比妥的含量

目的：建立新复方大青叶中对乙酰氨基酚、咖啡因和异戊巴比妥的高效液相色谱含量测定方法。方法采用 Agilent Zorbax SB －C18色谱柱（4．6 mm ×250 mm,5μm）,以甲醇－水（50∶50）为流动相,流速为1．0 mL·min －1,柱温为30℃,检测波长215 nm。结果对乙酰氨基酚、咖啡因和异戊巴比妥分别在3．910～15．640、0.425～1．700、0．385～1．540μg 范围内呈现良好的线性关系,平均回收率分别为98．9％、98．3％、98．5％,RSD 均小于2.0％。结论该方法简便快速,准确,重复性好,可用于新复方大青叶片的质量控制。     

我院三年内护士急救知识技能培训的效果探讨

目的 探讨强化三年内护士急救知识技能培训在临床上的应用效果。方法 组织我院三年内临床护士42名,举办为期四个月的急救相关知识讲课和相关技能的培训,分别于培训前、中、后进行理论和操作的考核。结果 通过学习和培训,三年内护士掌握了急救相关的理论和技术操作,理论考试成绩由培训前的平均分49.7分上升为培训后的平均分90.6分,操作考试合格率由培训前31.2%上升到培训后100%。结论 对三年内临床护士,进行多种形式的急救知识、专科知识、急救技能的培训,提高了年轻护士的整体素质及急救能力,增加了工作的信心,提高了工作效率,该培训是提高年轻护士临床护理应急能力最为有效的方法。     

我院2008年-2010年与2004年-2007年发生药源性静脉炎病人的比较

炎是静脉输液治疗过程中最常见的并发症之一,不仅增加病人的痛苦,同时影响治疗效果.药源性静脉炎主要是由于同一静脉反复多次穿刺或输入浓度较高、刺激性较强的药物或静脉内留置刺激性较大的塑料管时间太长而引起局部静脉壁的化学炎性反应[1].近年来,药源性静脉炎的发生不断增加,如何防治及护理药源性静脉炎是护理工作的一个重要课题.现就我院2008年-2010年与2004年-2007年发生的药源性静脉炎进行比较,探索其变化,掌握静脉炎发生原因及相应预防措施,为减少和避免静脉炎的发生.     

急性白血病患儿癌因性疲乏水平及相关因素研究

目的 探讨急性白血病患儿癌因性疲乏水平及其相关因素和预测因素.方法 采用本土化修正版PedsQL<'TM>多维度疲惫量表、作童睡眠习惯量表、中文版儿童抑郁水平自评量表,通过目的 取样调查了93例急性白血病患儿癌因性疲乏水平及其影响因素.结果 研究人群与美国肿瘤患儿人群所具有的疲乏水平相似,疲乏与年龄、性别、家庭月总收入水平、抑郁、疼痛、入睡延迟、诊断及已化疗天数有关.回归模型显示,抑郁、年龄、已化疗天数、入睡延迟、家庭收入水平可解释整体疲乏水平变异量的42.5%.结论 癌因性疲乏在国内急性白血病患儿中是一种常见症状,受到多种因素的综合影响,疲乏干预应涉及多方面.