照护者参与式延续性护理在脑卒中恢复期患者中的应用

目的探讨照护者参与式延续性护理对缺血性脑卒中恢复期患者康复的影响。方法选取2015年1—12月收治于广东省深圳市人民医院的缺血性脑卒中患者68例,随机分为观察组和对照组各34例。对照组采用药物治疗,进行脑卒中常规护理和康复训练;观察组在此基础上,于患者住院期间指导照护者学会相关的护理康复知识,参与患者出院后恢复期的延续性护理与康复。结果两组患者干预前后日常生活活动能力比较,差异有统计学意义(P0.01);两组患者干预前后上、下肢功能情况比较,差异有统计学意义(P0.01);两组患者干预前后吞咽功能、语言功能比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论照护者参与式延续性护理使脑卒中恢复期患者出院后仍能得到相应的护理与康复,促进患者肢体、吞咽和语言功能的恢复以及日常生活活动能力的提高,改善患者的生活质量。     

头面部按摩配合耳穴贴压对原发性高血压患者血压水平的影响

目的探讨头面部按摩配合耳穴贴压法对原发性高血压患者血压的调节作用。方法将80例中医诊断为肝阳亢盛证的原发性高血压患者随机分为对照组和干预组各40例。对照组采用遵医嘱口服降压药物治疗和健康指导,干预组在对照组的基础上增加头面部按摩和耳穴贴压。2组分别于干预前1 d及干预后4周时观察血压水平及中医证候。结果经治疗4周后,干预组患者高血压明显改善,中医证候明显缓解,与对照组及本组干预前比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论头面部按摩配合耳穴贴压法能有效调节原发性高血压患者的血压水平,明显改善中医证候,可以延伸到居家护理中。     

偏头痛患者穴位按摩联合耳廓按摩的临床治疗效果

目的：探讨穴位按摩联合耳廓按摩对偏头痛患者的预防性治疗效果和生存质量。方法选取门诊治疗的偏头痛患者78例,随机分为研究组和对照组,每组39例。对照组患者实施偏头痛常规护理,研究组患者在基础上实施穴位按摩和耳廓按摩,疗程12 w。采用症状记分法和HIT－6头痛影响测评量表进行疗效综合评价。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组（ P＜0．05）。治疗后研究组患者疼痛、角色限制、社会功能、认知功能、心理异常和活力的改善程度均显著优于对照组（均P＜0．05）,且干预前后生存质量各个问题差异比较均有统计学意义（均P＜0．05）。结论穴位按摩联合耳廓按摩能明显改善偏头痛患者头痛发作次数、持续时间、头痛程度分级以及伴随症状,提高患者的生存质量。     

远距离转移对汶川地震后幸存者心理健康的影响

目的 评价跨省远距离转移对汶川地震后幸存者心理健康的影响.方法 采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SOS)分别评价跨省转移前后汶川地震后幸存者的心理健康状况.结果 跨省转移后汶川地震后幸存者SAS、SDS评分(38.15±7.55、40.84±9.20)均明显低于跨省转移前(42.78±7.95、45.40±9.30).差异有统计学意义(P<0.05);把幸存者分为受伤者与非受伤者两组分别比较时,两组跨省转移后SAS、SDS评分均明显低于跨省转移前,差异有统计学意义(P<0.05);但幸存受伤者与非受伤者两组间同期比较时,仅SAS评分差异有统计学意义(P<0.05),SDS评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论 跨省远距离转移可以在短期内明显减轻汶川地震后幸存者的焦虑与抑郁症状,且对幸存受伤者与非受伤者同样有效,能快速促进地震后所有幸存者心理健康的恢复.     

BOLD-fMRI方法探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及其作用机制

目的 通过血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)的方法 观察尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及其作用机制. 方法 将23例急性脑梗死患者按随机数字表法分成对照组(11例)和治疗组(12例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用尤瑞克林,疗程均为12～14d.观察治疗前后BOLD-fMRI影像和患侧手食指肌力评分和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的变化. 结果 治疗后,治疗组息侧感觉运动皮层(SMC)激活频率和激活体积较治疗前明显增加(11/12 vs 4/12;199.58±169.41 vs 105.17±197.23),且治疗前后激活体积之差明显大于对照组(94.42±51.57 vs 16.09±106.61),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患侧食指肌力评分和NIHSS评分较治疗前明显改善(2.67±1.44 vs 1.25±1.48;4.92±2.94 vs 10.42±3.80),且治疗前后NIHSS评分之差明显大于对照组(5.50±1.31 vs 3.18±2.48),差异有统计学意义(P<0.05). 结论 促进脑功能区SMC的激活恢复可能是尤瑞克林治疗脑梗死的一个重要机制.     

HIV感染患者的手术护理配合

目前，我国艾滋病（AIDS）的传播速度正在加快，流行区域不断扩大，报告感染人数呈上升趋势，形势十分严峻。随着AIDS患者数量的增长，人类免疫缺陷病毒（HIV）的流行在中国迅速地从高危人群向普通人群扩展。医护人员在临床工作中接触AIDS患者的机会随之增加，医疗护理工作中积极正确的职业防护已经成为医护人员值得关注的重要问题。     

健康教育对女性健康体检的作用及现状调查

随着疾病谱的改变，恶性肿瘤发病率越来越高，尤其近年来宫颈癌、乳腺癌已成为女性常见的两大杀手，据资料统计，乳腺癌已成为女性发病率最高的恶性肿瘤。统计表明，我国每年新增宫颈癌患者10万人左右。近年国内外报道宫颈癌发病率及病死率均有明显下降，但有年轻化的趋势。35岁以下的女性宫颈癌发病率明显上升，我国报道患病年龄最小者仅13岁。针对这一现象，笔者选择曾接受过健康教育的进行健康体检的女性进行了调查问卷，旨在探讨健康教育对女性健康体检的影响。     

双腔球囊T管的设计和临床应用

目的研究双腔球囊T管在胆道疾病中临床应用效果。方法对2003年3月至2009年8月期间46例胆道手术病人应用自行设计的双腔球囊T管的临床资料进行回顾性分析、总结。结果全组未出现胆道继发感染、出血、胆漏等并发症。1例球囊T管出现堵塞,及时拔除双腔球囊T管的内套管后堵塞解除。2例胆总管下段损伤和1例胰十二指肠损伤病人2个月后拔除双腔球囊T管痊愈;43例肝胆管狭窄病人于6个月后拔除双腔球囊T管,随访0.5～5年,无胆道再次狭窄。结论双腔球囊T管具有胆道引流、转流、冲洗、造影、肠内营养、胆管支撑和扩张等多种用途。其制作简单,应用方便,功能多样,效果良好,值得推广应用。     

中药鉴定简易方法在基层医疗单位的应用

近年来随着中药原药材、饮片和制剂在医疗、保健、食品等领域的广泛应用,有关中药真伪鉴别和优劣区分的问题越来越普遍,在基层医疗单位也会常常遇到。为了帮助患者就近地及时地解决一部分问题,基层医护人员通过学习中药鉴定学知识,应用一些简单易行的方法处理这类事件,可以收到较好的效果。现行中药鉴定的基本方法有:基源鉴定、性状鉴定、显微鉴定和理化鉴定四大类。通常理化鉴定所需的设备较复杂,试剂较昂贵,技术要求也较高,而来源鉴定、性状     

获得性非机会性弓形虫脑病临床诊断与治疗(附1例报告)

弓形虫病(Toxoplasmosis)是刚地弓形虫(Toxoplasma gondii)感染所致的一种人畜共患病,我国人口标准化感染率为6.02%[1].弓形虫感染临床上分先天感染和获得性感染.获得性弓形虫病多见于机会性感染,弓形虫具有嗜神经特性,感染机体后,中枢神经系统是最易受累的部位.我科近来收治一例弓形虫脑病,患者未伴有免疫力下降的因素,临床上类似病例少见,易于漏诊或误诊,现将患者的诊疗经过报道如下,以提高对弓形虫脑病的认识和诊疗效果.