维生素E对β淀粉样蛋白25-35刺激下神经细胞的保护作用

目的　探讨维生素E(VitE)拮抗 β淀粉样蛋白2 5 3 5(Aβ2 5 3 5)对神经细胞株SH SY5Y的损伤 ,即VitE保护神经细胞的机制。　方法　采用流式细胞法、反转录PCR法研究VitE对SH SY5Y细胞的保护作用及机制。　结果　对照组细胞凋亡率为 ( 3 6 0± 0 37) % ,Aβ2 5 3 5处理组细胞凋亡率为 ( 39 15± 3 14 ) % ,VitE和Aβ2 5 3 5共同处理组细胞凋亡率为 ( 17 89± 2 0 7) % ;对照组细胞内Ca2 为 ( 2 76± 0 2 1) % ,Aβ2 5 3 5处理组细胞内Ca2 为 ( 13 70± 1 4 5 ) % ,VitE和Aβ2 5 3 5共同处理组细胞内Ca2 为 ( 9 6 1± 1 0 2 ) %。经VitE和Aβ2 5 3 5共同处理的SH SY5Y细胞 ,其反转录PCR产物的凝胶电泳中 ,caspase 3与管家基因 β actin的比为 0 76 ,而单纯Aβ2 5 3 5处理组caspase 3与 β actin的比为 0 99。　结论　Aβ2 5 3 5促使SH SY5Y细胞凋亡和Ca2 超载 ,并伴caspase 3在转录水平增高 ;而VitE能拮抗上述各环节 ,从而保护SH SY5Y细胞     

阿尔茨海默病患者尿液中相关神经丝蛋白含量的诊断价值

目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者尿液中Alzheimer相关的神经丝蛋白(AD7c-NTP)的含量在AD诊断中的价值. 方法 收集就诊于我院门诊AD患者及健康体检者的尿液标本450例,其中AD组共257例,轻度131例、中重度126例,健康对照组193例,应用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定尿样标本中AD7c-NTP水平. 结果 轻度、中重度AD组尿样标本中AD7c-NTP含量为(1.94±0.74)μg/L和(3.92±0.86)μg/L,健康对照组为(0.65±0.80)μg/L,轻度和中重度AD组比较,差异均有统计学意义(t=1.727,P＜0.001),三组比较差异有统计学意义(F=-13.520,P＜0.001).轻度AD组尿样标本中AD7c-NTP含量与MMSE呈负相关(r=-0.23,P=0.006),而中重度AD组尿样标本中AD7c-NTP含量与MMSE无明显的相关性(r=0.59,P=0.113).根据ROC曲线,确定1.50 μg/L为尿AD7c-NTP诊断AD的切点,对应的灵敏度和特异度分别为90.6％和91.8％,ROC曲线下面积为0.94,95％可信区间为0.91～0.97. 结论 尿AD7c-NTP含量检测可作为AD辅助诊断的方法之一.     

工作记忆的认知老化及测量

工作记忆是反映高级认知功能的有力指标,是认知老化基础理论之一,而恰当的测量任务决定了评估工作记忆的信度和效度.因此,愈来愈多的研究者把工作记忆测量任务的设置和使用作为该领域研究的重点.     

大剂量免疫球蛋白及肾上腺皮质激素治疗重症？…

目的 为研究免疫球蛋白对重症肌无力（ＭＧ）的治疗效果。对６２例ＭＧ患者进行了免疫球蛋白及肾上腺皮质激素治疗的对比研究,方法 ３２例ＭＧ患者静脉注射大剂量免疫球蛋白（ＩＶＩｇ）３０列ＭＧ患者应用了肾上腺皮质激素（ＡＣＳ）冲击治疗。临床绝对评分及相对评分作为治疗前后疗效判定标准,结果 ６２例ＭＧ患者治疗前后评分有明显差异（Ｐ〈０．０１）,ＡＣＳ治疗前后差值较ＩＶＩｇ明显加大（Ｐ〈０．０１）。结论 ＩＶ     

阿尔茨海默病诊治进展

一、阿尔茨海默病(AD)相关概念进展 AD相关概念包括轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)和血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI).     

磁共振动脉自旋标记技术对阿尔茨海默病脑血流量的初步研究

目的 探讨磁共振动脉自旋标记(arterialspinlabeling,ASL)技术对显示阿尔茨海默病(AD)患者脑血流异常的临床应用价值.方法 22例AD患者和20例年龄相匹配的健康对照者进行头颅ASL灌注成像和磁共振形态学检查,其中16例AD患者及11例健康对照者完成了脑单光子发射计算机断层扫描(singlephotonemissioncomputedtomography,SPECT)检查.ASL灌注的原始数据经处理后得到脑血流图,测量双侧额叶、颞叶、颞顶交界区、顶叶和枕叶皮质和海马区的脑血流量,并比较AD患者脑血流量与健康对照者的差异.结果 22例AD患者ASL脑灌注图像均可见局部皮质灌注减低区,主要为颞叶72.7%(16例)、颞顶交界54.5%(12例)和顶叶45.5%(10例),且与SPECT表现一致.AD患者双侧额叶、颞叶、颞顶交界区、顶叶皮质及海马区的脑血流量较健康对照者显著下降(均P<0.05).AD患者右额叶、左顶叶及左颞顶交界皮质的脑血流量与简短精神状态量表(mini-mentalstateexamination,MMSE)评分呈正相关(r分别为0.49、0.54和0.64,均P<0.05).结论 ASL不仅可以清晰显示AD患者局部脑血流减低区,而且表现与SPECT一致,提示ASL技术是一种评价AD患者脑血流下降的有效工具.     

Crow-Fukase综合征

Ｃｒｏｗ－Ｆｕｋａｓｅ综合征秦绍森，彭丹涛北京医院（１００７３０）Ｃｒｏｗ－Ｆｕｋａｓｅ综合征是一组多系统病变的疾病，临床表现以周围神经病为主，常与多发性骨髓瘤并存。１９５６年Ｃｒｏｗ首先描述［１］，１９６８年Ｆｕｋａｓｅ把它作为一个独立的综合征提出...     

载脂蛋白E与老年病，尤与老年性痴呆的关系

一、简介载脂蛋白E(ApoE)是乳糜微粒、极低、中间和高密度脂蛋白(VLDL，IMDL，HDL)的一种结构性成分，是血浆主要载脂蛋白。它与总胆固醇(TC)相关，可能参与TC的转运，在脂蛋白代谢中起主要作用，在体内胆固醇平衡及其组织内分配、转运中尤为重要。当动物摄取高胆固醇饮食后，血浆ApoE浓度明显增高，     

阿尔茨海默病的A2G plus管理模式

With the aging of society and the development of medically diagnostic techniques,the incidence and diagnosis rate of Alzheimer's disease (AD) have been increasing.However,there is no breakthrough in the treatment of AD at present.Thus,it is necessary to explore the optimal management for AD patients under the current condition.AD is characterized by multi-target mechanisms of pathogenesis and complexity of clinical symptoms,which requires more comprehensive treatment and management.Here,we elaborate of A2G plus (one or more of A to G and other plus measures) comprehensive management model for AD patients.This model is built upon 4 international authoritative guidelines,multi-target mechanisms of disease,existing therapeutic drugs and methods,and long-term clinical experiences and patient' s individual condition,and provides a new model of comprehensive treatment and management for AD patients.     

认知功能正常的社区老年人精神行为症状的现况调查

目的:神经精神症状是痴呆的重要临床表现之一,对其进行研究有助于痴呆症状的早期识别。但其在正常社区人群中的分布状况尚不清楚,故对其进行了研究。方法:采用国际通用的神经精神科问卷(NPI)对北京市城乡3108名认知功能正常的40岁及其以上人群的神经精神症状进行了调查,除外痴呆、精神疾病、帕金森病和严重脑血管病患者。结果:共完成NPI调查3108人,调查人群中17.2%在近1个月内出现过至少1种NPI异常,5.76%为临床显著性症状;在60岁以上人群分别为17.72%和6.25%。60岁以前抑郁最为常见,60岁以后睡眠障碍最为常见,随之为焦虑、易激惹和淡漠。情感高涨和脱抑制在3组见均较为少见。仅睡眠障碍的患病率随年龄增加明显升高(P=0.004)。多因素分析发现,高文化(OR=1.13)和女性(OR=1.25)对NPI总分有影响(P<0.05),年龄的作用接近显著性意义(OR=1.12,P=0.052)。高龄(OR=1.36),高文化(OR=1.13)和女性(OR=1.30)均对睡眠障碍有显著性作用。仅女性对抑郁有影响(OR=1.54)。结论:认知功能正常的社区老年人神经精神症状也不容忽视,在痴呆的临床诊断过程中要特别关注老年人的精神行为异常,但其确切的患病情况和相关因素尚有待进一步研究。