CIK 细胞治疗慢性 HBV DNA 阳性肝硬化患者对肝功能的影响研究

目的：研究与观察 CIK 细胞治疗慢性 HBV DNA 阳性肝硬化患者对其肝功能的影响。方法收治60例慢性 HBV DNA 阳性肝硬化患者,并给予输注 CIK 细胞治疗。于治疗前采集患者外周血,分离并培养、扩增 CIK 细胞,最后将提纯成功的细胞制成 CIK 制剂,通过静脉输液的方式回输至患者体内。结果 CIK 细胞可抑制乙肝病毒DNA 复制,患者肝功能较治疗前好转,转阴率达到13.33℅,应答总有效率为63.33℅;患者并发症较少,程度轻。结论CIK 细胞治疗慢性 HBV DNA 阳性肝硬化效果明显,应在临床推广和应用。     

带神经的邻指皮瓣修复示中环指指腹缺损

目的 介绍一种修复示、中、环指指腹缺损的方法。方法 运用带有尺侧指固有神经背侧支的邻指皮瓣,修复示、中、环指指腹缺损,并将所带神经吻合于桡侧指固有神经残端。术后待皮瓣断蒂后测量并随访其疗效。结果 皮瓣全部成活,外观良好,患者自觉满意。随访并测量两点辨别觉桡侧达5～7mm,尺侧达8～10mm。结论 对于示、中、环指指腹缺损,修复其创面,恢复其感觉功能,尤其是桡侧的皮肤感觉功能比较重要。此方法操作简单、成活率高,值得推广。     

极外侧椎间融合术与传统腰后路椎间融合术治疗腰椎感染性疾病的疗效比较

目的探讨极外侧椎间融合术(XLIF)与传统腰后路椎间融合术治疗腰椎感染性疾病的疗效。方法回顾性分析2017年5月至2019年11月河北医科大学第三医院脊柱外科应用XLIF或传统腰后路椎间融合术治疗的30例腰椎感染性疾病患者资料。男18例, 女12例;年龄(53.3 ± 12.5)岁。根据手术方式不同将患者分2组:XLIF组13例(采用XLIF治疗)和腰后路组17例(采用传统腰后路病灶清除植骨融合内固定术治疗)。比较两组患者间的一般资料、术中情况、椎间融合、并发症发生情况及术后3、6、12个月疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。XLIF组患者的手术时间[(88.5 ± 13.6)min]较腰后路组[(124.1 ± 15.4)min]显著缩短, 术中出血量[(66.9 ± 18.4)mL]较腰后路组[(461.8 ± 150.6)mL]显著减少, 差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、12个月两组患者的腰腿痛VAS和ODI均较术前显著降低, 差异均有统计学意...     

S100A4基因载体的构建及其在人胃癌细胞系中的表达

目的 克隆S100A4 cDNA,构建pcDNA3.1-S100A4重组表达载体,转染胃癌细胞系MKN1,观察S100A4在胃癌细胞中的表达情况。方法 Trizol法提取人胃上皮细胞GES-1的总RNA,逆转录反应获得含S100A4基因的cDNA。聚合酶链反应GenBank获得S100A4基因序列,并设计引物,利用聚合酶链反应(PCR)扩增出分子量为327 bp的产物。构建pMD18-T simple-S100A4重组质粒,转化JM109菌。菌液测序成功后,提取质粒,进行BamHⅠ/HindⅢ双酶切,酶切产物回收纯化,连接表达载体pcDNA3.1,构建pcDNA3.1-S100A4真核表达载体。利用脂质体介导转染方法将纯化的表达载体转染到胃癌细胞系MKN1中,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测转染后MKN1细胞中S100A4 mRNA表达水平。结果 PCR产物连接克隆载体的测序结果与GenBank公布的无突变序列一致,HindⅢ/BamHⅠ双酶切可以成功构建真核表达载体pcDNA3.1-S100A4;在胃癌细胞系MKN1中转染pcDNA3.1-S100A4表达载体,以转染pcD...     

偏心导杆结合可视化椎间孔成形技术在腰椎间盘切除术中的临床应用

目的 探讨偏心导杆结合可视化椎间孔成形技术在经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)中的临床应用价值。方法 回顾性分析2017年1—10月河北医科大学第三医院脊柱外科采用PELD治疗腰椎间盘突出症患者的临床资料。其中男15例,女15例;年龄39～61(48.57±5.91)岁。病变部位:L_4～5 17例, L₅～S₁ 13例。按手术方式不同分为TESSYS组和I see组:采用椎间孔入路脊柱内镜系统技术15例纳入TESSYS组,采用偏心导杆结合可视化椎间孔成形技术15例纳入I see组。比较两组患者导管置入时间、术中放射线暴露时间、减压操作时间、上关节突切除率,术前、术后即刻及术后3、6、12个月腰、腿部视觉模拟评分(VAS)、Oswertry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会(JOA)评分,以及术后12个月MacNab标准评定的疗效。结果 两组患者均顺利完成手术。I see组的导管置入时间和术中放射线暴露时间分别为(16.73±2.46)min、(38.15±5.72)s,均少于TESSYS组的(19.87±3.79)min、(49.79±7.40)s;I see组上关节突切除率为32.25%±1.12%,大于TESSYS组的12.02%±0.67%:差异均有统计学意义(t=2.682、4.820、38.890,P值均＜0.05)。两组术中减压操作时间差异无统计学意义(P＞0.05)。两组组内比较:术后不同时间腰、腿痛的VAS以及ODI均比术前减少,JOA评分均比术前增加,差异均有统计学意义(F_{I see组}=167.298、268.815、7 271.864、316.342,F_TESSYS组=168.759、341.300、1 368.354、141.090,P值均＜0.01)。I see组与TESSYS组比较:术后不同时间腰、腿痛的VAS、ODI、JOA评分差异均无统计学意义(P值均＞0.05)。术后12个月采用MacNab评定标准评定疗效,I see组优8例、良4例、可3例,TESSY组优7例、良6例、可6例,两组间比较差异无统计学意义(Z=0.114,P＞0.05)。结论 对于腰椎间盘突出症,偏心导杆结合可视化椎间孔成形技术是一个有效且安全的椎间孔成形方法;采用该技术行PELD,可获得与TESSYS技术相同的疗效,同时减少术中导管置入时间、放射线暴露时间、上关节突切除率。     

后凸成形中骨水泥量对相邻椎体终板影响的有限元分析

背景：最近研究表明经皮椎体后凸成形后存在相邻椎体骨折的问题,推测骨水泥泄露可能是其中的重要原因。 目的：探讨经皮椎体后凸成形中骨水泥量对相邻椎体终板的生物力学影响。 方法：建立骨质疏松性椎体压缩骨折病理三维有限元模型,分别在骨折椎体内填充10%,20%和30%椎体容积的骨水泥,分析轴向压缩、前屈和后伸三种情况下相邻椎体终板应力的变化情况。 结果与结论：与填充前相比,骨水泥容积按10%,20%和30%填充后,相邻椎体终板各种情况下的应力均增加,且随着骨水泥填充容积增加而增加。说明经皮椎体后凸成形中骨水泥用量增加,会导致相邻椎体骨折增加的概率。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

关节镜辅助下外侧支持带松解内侧支持带经皮紧缩治疗急性髌骨脱位

髌骨外脱位多见于女性及青少年,往往由于Q角过大等因素,在轻微外伤作用下致髌骨外侧脱位,其治疗方法较多,作者采用关节镜监视下外侧支持带彻底松解,内侧支持带经皮环扎紧缩治疗髌骨外侧脱位12例。报告如下。     

合并心内畸形动脉导管未闭的一期外科治疗

目的探讨合并心内畸形动脉导管未闭(PDA)的一期外科治疗及预防术中灌注肺的方法。方法26例患者,5例采用正中劈胸骨经心包外分离双重结扎PDA,5例外循环心脏不停跳下切开肺动脉直视缝闭PDA,16例深低温体外循环辅助心脏停跳下切开肺动脉直视缝闭PDA,同期行心内畸形矫治。结果1例出现围手术期肺灌注,无早期死亡病例,均痊愈出院,随访2个月至4年,恢复良好,无晚期死亡。结论心内畸形合并PDA应早行同期矫治,体外循环前或阻断主动脉前结扎或缝闭PDA能明显降低肺部并发症。     

关节镜辅助下治疗膝关节僵直

膝关节僵直多由膝周严重创伤及不合理的治疗引起,应用关节镜技术进行微创粘连松解已有不少成功报导,自2001年应用自制分离棒结合Arthrocare技术进行关节镜下粘连松解治疗膝关节僵直19例,疗效肯定,报告如下。1 临床资料