前弹力层下激光角膜磨镶术术中角膜出血的临床观察及护理

由于机械性前弹力层下激光角膜磨镶术(SBK)可减少手术对角膜生物力学的影响,除具有各类准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)手术优点外,同时具有视觉质量更高,术后眼干燥症发生少,对角膜组织损耗小等优点,现已被广泛应用。但由于该手术制作带鼻侧蒂的角膜瓣厚度较薄,术中容易引起角膜瓣边缘出血[1],引发患者的紧张情绪,影响其手术配合,同时     

BACTEC-MGIT960快速培养药敏对肺结核诊治的应用和评价

目的 BACTEC—MGIT960快速培养药敏在肺结核诊治中的应用评价。方法 采用BACTEC—MGIT960进行快速培养药敏，并与改良罗氏培养基和改良7H9培养基进行比较。结果 BACTEC—MGIT960培养报告时间仅8．5d，明显短于改良7H9培养基(20．6d)和改良罗氏培养基(30．8d)。BACTEC—MGIT960药物敏感试验结果与其它检测方法相比，符合率在90％以上，平均报告时间仅6．5d，明显短于改良7H9培养基(17d)和改良罗氏培养基(26．5d)。结论 BACTEC—MGIT960快速培养药敏有助于肺结核的诊断和治疗，是一种快速、有效、可靠的方法。     

小茴香精油对肝纤维化大鼠抗氧化应激损伤作用的研究

目的 评价小茴香精油在肝纤维化大鼠模型中抗氧化应激损伤及抗肝纤维化的作用.方法 肝纤维化模型的构建.SD大鼠皮下注射4ml/kg四氯化碳橄榄油溶液,同时给予高脂低蛋白饲料共5周.设空白对照组(A组)8只,正常饲养;预防阶段模型对照组(B组)10只,造模同时给予等渗盐水灌胃;小茴香预防组(C组)10只,造模同时给予小茴香精油灌胃,剂量为3 ml/kg ;治疗阶段模型对照组(D组)22只,造模后给予等渗盐水灌胃;小茴香治疗组(E组)22只,造模后给予小茴香精油灌胃,剂量为3 ml/kg;扶正化瘀对照组(F组)22只,造模后给予扶正化瘀胶囊与等渗盐水悬混液灌胃,剂量为0.4 g/kg.分别于第5周末处死A、B、C组大鼠,第6、7、8、9周末处死D、E、F组各4～6只大鼠.检测血清ALT、AST、透明质酸、层黏蛋白、8-羟基-2-脱氧鸟嘌呤含量,肝组织匀浆超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、丙二醛.肝组织行HE染色、马松染色和α平滑肌肌动蛋白免疫组织化学染色.计量资料先进行正态性检验和方差齐性检验,满足方差分析条件时采用两因素析因设计的方差分析,差异有统计学意义后两两比较采用LDL检验.不满足方差分析条件和等级资料采用秩和检验.结果A、B、C3组超氧化物歧化酶活力差异有统计学意义(286.33±37.90) U/mg、(242.22±33.21) U/mg、(323.78±53.16) U/mg, F=8.649,P=0.002);谷胱甘肽过氧化物酶分别为(297.25±54.29) U/mg、(148.62±15.57) U/mg、(221.65±53.39)U/mg(F=26.468,P=0.000);丙二醛分别为(1.01±0.37) nmol/mg、(4.29±1.85) nmol/mg、(2.00±0.42) nmol/mg (F=18.13,P=0.000);8-羟基-2-脱氧鸟嘌呤含量含量为(35.44±2.19) ng/L、(50.25±8.29) ng/L、(39.20±4.00) ng/L(F=16.332,P=0.000).炎症活动度在C组明显低于B组(Z=-2.29,P=0.022);E组轻于D组(Z=-2.51P=0.012),F组轻于D组(Z=-2.30,P=0.021);纤维化分期E组与D组差异有统计学意义(Z=-2.81,P=0.005),F组与D组比较差异有统计学意义(Z=-2.59P=0.015).结论 小茴香精油具有减轻肝脏炎症反应、防治肝纤维化进展的作用,其机制可能与抗氧化应激损伤有关.     

创伤后膝关节周围滑囊结核1例报告

1　临床资料患者 ,男 ,4 7岁。因右膝关节肿胀、疼痛、活动受限 7个月入院。该患于入院前 2ａ ,不慎撞伤右膝关节 (髌骨前着力 ) ,当即右膝关节肿胀、疼痛、活动受限 ,速到附近医院就诊 ,诊为急性创伤性滑囊炎。给予穿刺、抽吸、加压包扎及对症治疗 ,好转。入院前 7个月不慎再次撞伤右膝关节 ,在治疗过程中 ,右膝关节逐渐出现肿胀、疼痛、活动轻度受限。于个体诊所中药外敷 ,未见明显好转 ,右膝关节肿胀逐渐加重 ,关节活动度降低 ,期间无低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状。否认肝炎、肺炎、结核及其它传染病史 ,但其爱人有 10ａ前肺结…     

血管化腓骨瓣修复涉及髁突下颌骨缺损的临床应用

目的:对累及髁突的不同类型下颌骨缺损采用游离腓骨瓣修复的方法、经验进行总结。方法:2001年10月-2004年10月,53例累及下颌升支上部的颌骨良性病损,行下颌骨切除后采用游离腓骨瓣进行下颌骨重建,分别采用了腓骨代替髁突法(30例)、游离髁突法(7例)及保留髁突法(16例)3种方法进行下颌骨缺损修复重建。分析总结临床方法经验,并对患者术后外形和功能进行临床评价。结果:本组血管化游离腓骨瓣移植成活率98.1%(52/53);41例患者术后随访,进行了临床检查及外形、功能评价,经Fisher检验,腓骨替代髁突组、游离髁突组及保留髁突组患者在术后外形和进食、语音功能上无显著差别。结论:3种不同髁突处理方法进行游离腓骨瓣下颌骨缺损重建,在临床上实用可行,可依据患者病损的具体情况选用。     

应用外固定架治疗长骨骨折23例体会

我科于1991年5月至1995年1月间,选择了23例肱骨和股骨肿瘤伴病理性骨折的病人行外固定架治疗,经过临床治疗和随访,效果满意,现就我们的经验和体会介绍如下:     

膀胱同期患肉瘤及移行细胞癌一例报告

患者.男,74岁.因间断性肉眼血尿1年,加重3个月于1991年10月14日入院.血尿多为初血尿,偶为全程血尿,有血块.无排尿困难及尿病、尿急、尿频等症状.体检:一般情况尚好,无消瘦及贫血貌.心肺正常.肝脾均未触及.腹部未发现阳性体征.B超:双肾、前列腺正常.膀胱内右后上方见一4.8×4.5cm葫芦状强回声团块,边缘欠光整,内部回声欠均匀.提示膀胱新生物.膀胱镜检查:右输尿管开口上方有一核桃大肿物,蒂不明显.肿物表面附着灰色沉积物.膀胱右后上壁有一较大憩空.血、粪常规检查均正常.尿常规:蛋白微量,红细胞++++.血沉42mm/h.肝肾功、电解质、酸性磷酸酶和碱性磷酸酶均正常.在硬膜外麻醉下拟行膀胱部分切除术.术中见右输尿管口外上1cm处有一直径5cm菜花状肿物,蒂粗短,浸及膀胱壁肌层,较固定,肿物表面有约2cm厚灰褐色胶样附着物.膀胱有后上壁有一约2×3cm憩室.行肿物姑息性局部切除电灼.膀胱憩室外翻缝扎.肿物病理检查结果:镜下为平滑肌肉瘤及移行细胞癌两种成分构成.病理诊断:膀胱癌内癌.     

胸腹主动脉瘤腔内修复术后脊髓缺血的现代防治策略

胸腹主动脉瘤的腔内修复已经开展20余年, 目前已经逐渐成为胸腹主动脉瘤的首选治疗方案。腔内修复术后脊髓缺血是术后的严重并发症之一。主动脉覆盖长度、脊髓侧支循环系统受损、肾功能不全、围手术期低血压等是术后发生脊髓缺血的危险因素。术中进行运动诱发电位监测, 围手术期维持适度高血压, 对高危患者进行积极的左锁骨下动脉重建, 术中及术后针对高危患者进行脑脊液引流, 积极的围手术期药物治疗是目前临床上用于监测、预防和治疗术后脊髓缺血的主要措施。     

基于DSA的旋股外侧动脉斜支的形态学研究及其临床意义

目的:通过数字减影血管造影（DSA）观察旋股外侧动脉（LCFA）斜支的形态学特点,为应用以LCFA斜支为蒂的ALTF提供影像学依据。方法:2020年2月至2020年12月,对113例需要ALTF修复创面患者术前定位的197侧DSA进行分析。观察LCFA斜支的出现率、发出点、走行等形态学特点,分析LCFA斜支与高位皮支、...     

可降解的局部控释化疗对大鼠C6胶质瘤的影响

一、材料与方法1 .聚 二聚酸 葵二酸Ｐ (ＤＡ ＳＡ)空载体及 5 %的Ｐ (ＤＡ ＳＡ) 阿霉素控释剂为自行合成。2 .Ｐ (ＤＡ ＳＡ) 阿霉素的体内外释放研究 :将 5 %的Ｐ (ＤＡ ＳＡ) 阿霉素置于磷酸盐缓冲溶液中及大耳白兔大脑半球中 ,采用ＵＶ光谱测定并计算出释放的药物浓度。3 .Ｐ (ＤＡ ＳＡ)空载体在动物脑中的组织相容性 :将Ｐ (ＤＡ ＳＡ)空载体植入大耳白兔的脑组织中 ,定期取出脑组织制成组织切片观察。4 .体内外杀瘤效应观察 :将阿霉素控释片 ,空载体及 1 640培养液分别加入Ｃ6培养液中 ,用流式细胞仪检测体外杀伤效果 ;皮下肿瘤…