CT导向下穿刺引流、尿激酶注入治疗高血压脑出血

我科自1994年8月～2000年5月收治138例血肿量为20～40ml的基底节区高血压脑出血病人,随机分为2组,分别给予保守治疗和CT导向下穿刺引流、尿激酶灌注治疗,回顾总结分析如下.     

胫骨骨折内固定术后足下垂15例报告

对于有手术指征的胫骨骨折施行切开复位加压钢板内固定术后,绝大多数患者能取得良好的效果.但1988年4月～1993年6月,我们发现术后出现了不同程度的足下垂15例.现结合肌电检查和神经传导速度监测,对其病因及预防措施作以下探讨.     

脑室引流、尿激酶灌注治疗脑室出血42例分析

１９９６年４月～１９９９年８月,我们对４２例脑室出血患者行脑室外引流加脑室内灌注尿激酶治疗,获得满意疗效。现报告如下。１ 资料与方法１１ 一般资料 本组男２７例,女１５例;年龄１６～７２岁,平均４８５岁;在发病后３小时～３日经颅脑ＣＴ扫描确诊。其中原发性１０例。继发性３２例;高血压脑出血２６例,脑动静脉畸形５例,动脉瘤破裂３例,烟雾病１例,原因不明７例。单侧侧脑室出血９例,双侧侧脑室出血１５例,侧脑室伴第三脑室出血１０例,侧脑室伴三、四脑室出血８例。入院时,昏迷３２例,意识模糊或嗜睡１０例。双…     

钙化性硬膜下脓肿的治疗体会

硬膜下脓肿是一种少见的中枢神经系统感染,可由多种病因引起,缺乏典型症状,通常不易诊断[1],比较常见的临床表现有高热、意识障碍、偏瘫、癫痫等[2].既往的报道多集中于急性期病变,少有钙化性硬膜下脓肿.特回顾性分析4例钙化性硬膜下脓肿临床资料,进行探讨.     

颅脑损伤去骨瓣减压术后早期颅骨修补的可行性

目的探讨重型颅脑损伤去骨瓣减压术后早期颅骨修补的可行性。方法对2002年至2005年23例去骨瓣减压病人进行早期颅骨修补,应用前瞻性随访方法探讨早期颅骨修补对去骨瓣减压病人预后的影响。结果早期颅骨修补使病人的意识及神经系统症状得到了不同程度的改善,部分病人原有硬膜下积液消失,病人术后无1例感染。结论只要病人颅骨修补时机及修补材料选择适当,大骨瓣减压术后早期行颅骨修补对病人神经功能及预后的改善将是有帮助的。     

重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持与预后的相关性

临床研究表明，颅脑损伤后，营养支持对患者的预后影响很大。以往认为，脑损伤患者由于颅内高压导致意识和吞咽功能障碍、胃轻瘫、胃排空延迟，此时插入胃管进行肠内营养（EN）易引起反流、误吸，导致早期肠内营养不能及时进行而采用胃肠外营养（PN）。     

持续监护颅内压与血氧饱和度对重型颅脑损伤的治疗及预后价值

2001年6月至2003年12月，我们对30例重型颅损伤手术后患者进行了颅内压(ICP)和血氧饱和度(SaO2)联合监护，根据监护结果进行目标性治疗。与对照组比较，明显降低了患者残死率，改善了患者预后。现报告如下。     

脊髓空洞症16例临床分析

脊髓空洞症 (Ｓｙｒｉｎｇｏｍｙｅｌｉａ)系脊髓缓慢进展性退行性病变。自 1 997年 2月以来 ,我院共收治 1 6例 ,均经ＭＲ检查确诊并行手术治疗。现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 7例 ,女 9例 ;年龄 2 2～ 56岁 ;病程 2～1 2年 ,平均 4 6年 ;随访时间 9～ 1 5个月 ,平均 1 2 5个月。1 2　临床表现　节段性分离性感觉障碍 1 0例 ,双侧感觉障碍 3例。肌肉萎缩 6例 ,不全单瘫 3例 ,不全偏瘫 2例。另有霍纳综合征 1例 ,烫伤 3例 ,大小便障碍 1例。1 3　影像学检查　所有病例均经ＭＲ确诊 ,其中颈段空洞1 0例 ,颈胸段空洞 6例。合…     

高压氧治疗脑外伤后综合征40例分析

颅脑损伤后 ,部分患者常存在植物神经系统功能紊乱症状 ,严重者可影响工作及生活。近 3年来 ,我们采用高压氧治疗脑外伤后综合征 40例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料 :本组男 16例 ,女 2 4例 ;年龄 14～ 6 2岁 ,平均34岁。所选病例均有头部外伤史 ;伤后有头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力减退和全身乏力等症状 ,持续 3个月以上 ,且影响工作及生活 ;神经系统检查无明显阳性体征 ;颅脑 CT等辅助检查无明显阳性发现 ;经一般药物治疗无效。治疗方法 :采用密闭中型加压舱治疗 ,空气压力为0 .2 MPa,以循环紧闭式面罩给氧 ,稳压吸氧 30分钟后休…     

旋转整脊法治疗颈椎间盘突出症体会

颈椎间盘突出症是指颈椎间盘发生退行性变或外力作用引起颈椎间盘内、外力平衡失调,使纤维环破裂、髓核突出,压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的临床症候群.……