开拓家庭医疗保健服务事业

家庭医疗保健服务事业是一项亟待开发的事业,是第三产业,是基层卫生保健事业。开拓家庭医疗保健服务事业的目的,是有意识地把广大卫生技术人员和人民群众的医疗保健需要有效地结合起来。其服务对象,是居民家庭中的一切成员,包括健康人与患者,主要是老人、儿童和妇女。服务地点在家庭。其服务内容,是     

自我保健在医学上的重要地位

在世界卫生事业的发展中,目前提出了这样一个令人瞩目的问题,就是“如何利用时机,开发最珍贵的资源——自我保健”。什么是最珍贵的资源?最珍贵的资源是指医疗卫生保健中的自我保健。我们把     

脑瘤卒中13例报告

目的 :探讨脑瘤卒中的临床特点及治疗方法。方法 :回顾性分析 13例脑瘤卒中患者的CT及临床资料。结果 :13例患者均急性发病 ,CT表现为局部高密度 ,可合并周围结节或囊性占位及灶周水肿。均早期行血肿清除 ,肿瘤完全切除 12例 ,部分切除 1例。无手术死亡。术后Karnorfsky 80分以上5例 ,70～ 80分 2例 ,60～ 70分 4例 ,60分以下 2例。结论 :由于脑瘤卒中 ,颅内压急剧升高 ,临床症状加重 ,易误诊。CT表现为出血征象与肿瘤征象并存。早期手术清除血肿 ,降低颅内压 ,并在术中行快速冰冻 ,病理学检查 ,有利于确定手术方式 ,提高疗效     

外伤性颈内动脉狭窄并分支闭塞的血管内溶栓治疗

头颈部外伤是常见的急诊病症 ,可引起严重的并发症———颈内动脉狭窄甚至闭塞 ,最近我们确诊 1例 ,并行动脉内溶栓 ,报道如下。1　病例介绍患者王某 ,男 ,4 6岁 ,车祸伤后昏迷 ,当地治疗病情加重转至本院。入院检查 ,伤后原发昏迷 ,意识障碍 ,伴大量呕吐胃内容物 ;右颈、颞侧皮肤挫裂伤 ,约 3ｃｍ× 4ｃｍ ;右侧瞳孔 0 .4 5ｃｍ ,对光反射消失 ,左侧瞳孔 0 .3 0ｃｍ ,直接对光反射存在 ,间接对光反射消失 ,右耳孔及双鼻孔见血迹 ,无活动性出血 ,刺激右下肢有屈曲动作 ,左下肢反应差 ,右上肢肌力略高 ,双侧巴氏征阳性 ;患者生命体征不稳定…     

血管内治疗外伤性颈内动脉闭塞12例报告

目的 探讨外伤性颈内动脉闭塞的病因、诊断及血管内治疗。方法对12例经DSA确诊和血管内治疗的外伤性颈 内动脉闭塞病人的临床资料进行回顾性分析。结果 8例神经功能有不同程度恢复,1例植物生存,3例死亡。结论 早期诊断、 及时溶栓是治疗外伤性颈内动脉闭塞的关键。     

颈内动脉溶栓治疗外伤性颈内动脉闭塞12例疗效分析

1996～2003年，我们经颈内动脉溶栓治疗外伤性颈内动脉闭塞12例，效果满意。现报告如下。     

急性硬脊膜外脓肿的诊断及治疗（附5例报告）

急性硬脊膜外脓肿是神经外科少见急症之一，临床误诊率及致残率均较高。1992年1月至今，我们共收治本病患者5例，现对其诊断及治疗进行讨论。     

重症颅脑创伤患者脑氧利用率的临床研究

一、材料与方法1.临床资料,男性32例,女性8例。平均年龄41.4±12.7岁。伤后24h内入院,GCS评分为3～7分。颅脑CT检查示硬膜外血肿6例,硬膜下血肿12例,脑挫裂伤15例,脑出血7例,入院当日行颅内血肿清除术或去骨瓣减压术30例,合并呼吸衰竭行机械通气辅助呼吸23例。术后24h或机械通气之后检查颈内动静脉血气分析。其中14例存活,26例死亡。同时选择轻中度颅脑创伤患者40例为对照组,男36例,女4例,平均年龄42.5±11.3岁。2.观察指标:入院后常规经皮穿刺颈内动脉、颈内静脉,抽血做血气分析。血气指标包括颈内动脉血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2),…     

AHDC1基因变异及临床病理指标对食管癌高低发区患者生存期的影响

目的:探讨AHDC1基因变异及临床病理指标对食管癌高低发区患者生存期的影响,加深对食管癌预后分子机制的认识。方法:采用入户家访、现场问卷普查、电话随访和住院病理核查等方法收集3478例食管癌患者的临床病理资料和死亡情况;采集每例患者空腹外周静脉血5mL,采用Taqman基因分型技术检测AHDC1基因rs4908343位点的变异情况。结果:Kaplan-Meier分析显示AHDC1基因AA/AG型患者5a生存率高于GG型患者,浸润黏膜层患者高于浸润肌层和浆膜层患者,无淋巴结转移患者高于有淋巴结转移患者,早期患者高于中晚期患者,手术治疗的患者高于非手术患者,食管癌高发区患者高于低发区患者(χ2=6.650、52.756、39.087、61.314、75.635、175.205,P均<0.05);Cox回归模型分析提示AHDC1基因GG型[RR(95%CI)=1.197(1.008～1.421)]、中晚期[RR(95%CI)=2.004(1.358～2.956)和3.594(2.392～5.399)]及低发区[RR(95%CI)=2.891(2.243～3.726)]影响食管癌患者的预后(P均<0.05)。结论:AHDC1基因型、临床分期及高低发区是影响食管癌预后的重要因素。