手卫生研究进展

综述了医务人员手卫生的重要意义以及手卫生的历史发展。阐述近年来医务人员洗手现状，以及手卫生依从性、洗手指征、手卫生的改进和发展等方面，国内外手卫生的研究现状和进展。     

宣武区医院内镜管理和消毒效果调查

目的：了解宣武区医院内镜的消毒及管理现状，对存在的问题提出改进要求，加强管辖区内内镜消毒工作的管理水平，预防控制内镜清洗消毒不彻底引起的医院感染和医疗纠纷。方法：依据卫生部在2004年颁布的《内镜清洗消毒技术操作规范》对宣武区开展内镜诊疗工作的6家医院胃肠镜清洗消毒状况进行监测和调查。结果消毒后使用前胃肠镜细菌总数合格率为80，00％，放置1周未重新消毒的细菌总数严重超标，乙肝表面抗原阴性率100％，使用中的消毒剂浓度合格率87、50％。结论：内镜的清洗消毒工作还应加强，卫生行政部门要继续加大监督监测力度。     

先天性外耳及中耳畸形的诊断治疗进展

先天性耳畸形是指人出生后耳部结构发育异常并常伴有听觉功能障碍，它不仅是一个医学问题，也会导致一系列社会问题。一个有耳廓畸形和听力障碍的人会在学习、就业、社交等方面遇到困难，并由此导致一定程度的心理障碍。这类患者就诊的目的是希望获得一个形态正常的耳廓和外耳道并具有实用的听力。由于解剖结构的变异，耳畸形的矫正手术具有很高的难度，基于这一点，著名的耳科学家House在半个世纪前曾经说过：先天性外耳道闭锁矫正手术是最困难的耳科手术，但随着医学的进步，耳畸形手术的疗效已经得到很大的提高。本文将重点对先天性外耳、中耳畸形的流行病学、胚胎发育、畸形分类、诊断及治疗进展等问题进行综述。     

中国北方妇女产后甲状腺炎与HLA-DQA1、-DQB1关联性的研究

目的探讨产后甲状腺炎(PPT)与人类白细胞抗原-DQA1、-DQB1(HLA-DQA1、DQB1)位点等位基因的相关性及产后甲状腺炎的遗传易感性。方法采用多聚酶链反应-DNA序列分析(PCR-SBT)分型技术对52例PPT患者(临床PPT患者31例,亚临床PPT患者21例)和82例正常对照产妇进行HLA-DQA1、-DQB1位点等位基因的基因分型,比较各组间等位基因频率分布的差异。结果HLA-DQA1、DQB1位点等位基因频率分布在各组间差异无显著性。结论中国北方妇女产后甲状腺炎与HLA-DQA1、-DQB1位点可能无关联。     

肢带型肌营养不良伴心肌损害家系的临床病理研究

[目的]观察一个肢带型肌营养不良伴心肌损害家系患者的临床病理特点。[方法]行家系调查,家系成员行心肌酶及肌钙蛋白T、心电图、肌电图、彩超检查;4位患者取肌肉标本进行组织化学的病理观察。[结果]系谱显示4代共有9位患者,每代都出现,男女均受累及。健在5位患者,均出现进行性肌肉无力、萎缩,以肩带及盆带部明显;心肌酶及肌钙蛋白T检查正常;部分患者出现心脏扩大、心律失常、心力衰竭。病理检查见明显肌萎缩、核内移、肌裂等现象,符合肌营养不良的典型表现,Dystrophin免疫组化结果为（＋）。[结论]该家系符合常染色体显性遗传的特点;根据患者临床及病理特点,诊断为肢带型肌营养不良症伴心肌损害,以肢带型肌营养不良症ⅠB型（LGMD-ⅠB）可能性大;进一步明确其基因分型需行分子遗传学检查。     

M-CSF、IL-1和TNF-α在骨巨细胞瘤中的表达及其意义

目的：探讨巨噬细胞集落刺激因子（Ｍ－ＣＳＦ）,白细胞介素－１（ＩＬ－１）和肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）在骨巨细胞瘤（ＧＣＴ）形成及其溶骨中的作用。方法：运用免疫组化方法和细胞增养技术,观察Ｍ－ＣＳＦ、ＩＬ－１和ＴＮＦ－α在１８例ＧＣＴ中的表达及对ＧＣＴ溶骨的影响。结果：在ＧＣＴ中,Ｍ－ＣＳＦ主要由纤维母细胞样基质细胞（ＦＣ）分泌;巨噬细胞样基质细胞（ＨＣ）主要分泌ＩＬ－１和ＴＮＦ－α,少数分泌Ｉ     

介绍一种体液定量报警装置

正临床中病人因为各种原因可能留置一个甚至几个管路,如伤口引流管、尿管、各类造瘘引流管、T管引流管、胸腔闭式引流管、脑室引流管、心包引流管,而观察这些管路的引流量需要护士定时巡视病房,观察每例病人的各个管路情况,并关注各个管路的引流量。护士工作繁忙,尤其夜班护士,只有1名或2名护士来管理整个病房的病人,在繁忙的工作中护士不能保证顾及每例病人及病人身上的各个引流管情况。临床中出现过因引流液监测不到位导致的不良后果,如病人尿     

抑郁症与微量元素锌、铁关系

社会压力及生活负担增加使居民抑郁症发病率不断升高.据中国心理卫生协会透露,中国抑郁症患者发病率约3％-5％，其自杀率在所有精神障碍中居首位[1],具有高患病率、高复发率、高致残率、高死亡率和高共病率的特点,给家庭和社会带来了沉重负担.     

原发性与复发性成胶质细胞瘤中DNA错配修复蛋白、p53蛋白表达和DNA倍性的差异

目的探讨原发与复发性成胶质细胞瘤的临床病理特点和分子遗传学差异。方法应用免疫组化和流式细胞学方法对32例广东籍成胶质细胞瘤hMSH2，hMLH1和p53蛋白表达及DNA倍性进行检测，结合临床病理学资料，分析它们之间的相关性。结果32例成胶质细胞瘤患者的DNA倍性与p53的表达存在显著的相关性(P<0.05)，23例非整倍体DNA含量的肿瘤中，有20例(87.0％)出现p53蛋白的过度表达。在原发与复发性成胶质细胞瘤中，肿瘤的DNA含量和p53蛋白表达有显著的差异性(P<0.05)，复发性成胶质细胞瘤中，有87.5％(14/16)出现了p53蛋白的过度表达，93.8％(15/16)为非整倍体的DNA含量；而原发性成胶质细胞瘤，则有56.3％(9/16)呈p53表达正常表达，50.0％(8/16)是二倍体或近二倍体DNA含量。另外，丢失了hMSH2蛋白的2例成胶质细胞瘤，全部是复发性的肿瘤，均呈p53蛋白的过度表达和非整倍体的DNA含量。结论广东籍成胶质细胞瘤患者的发病年龄明显低于欧美人。绝大多数的复发性成胶质细胞瘤是沿染色体不稳定性(Chromosomal     

单纯压力性尿失禁的女性需要做尿流动力学检查吗?

研究背景:压力性尿失禁(SUI)是妇女(尤其是中老年妇女)的常见疾病,可严重影响患者的生活质量.不同的诊疗指南对SUI的具体诊断标准不尽一致.尤其针对单纯SUI是否要进行尿流动力学检查方面目前尚未达成共识.