中药足浴促进剖宫产术后康复的护理观察

产褥期是产妇分娩后身体各器官复原后的一个重要时期,也是新生儿健康成长的关键时期.剖宫产产妇由于生理和心理因素影响,如腹部切口疼痛、活动受限、胃肠功能恢复较慢、子宫切口影响子宫复旧等原因常使产妇舒适感降低,精神紧张,睡眠质量差,影响进食,致使产褥期恢复较慢.近年来,我院采用中药足浴疗法促进剖宫产产妇的康复,取得了良好的效果,现将方法报道如下.     

杭白菊精油对内毒素致新西兰兔发热模型解热作用及机制研究

目的探讨杭白菊精油对内毒素致新西兰兔发热模型解热作用及机制。方法采用新西兰兔发热动物模型,观察抗白菊精油对其直肠温度的影响,并采用高效液相色谱法检测其下丘脑中单胺类神经递质的含量。结果给药1h后,与模型组比较,各组肛温显著降低(P0.05);给药2h后,与模型组比较,各组肛温极显著降低(P0.01),给药1h,2h后,抗白菊精油各剂量组和安乃近组相比,没有显著性差异(P0.05);杭白菊精油高剂量组、安乃近组与模型组比较,甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)含量下降(P0.05)。杭白菊精油中、高剂量组、安乃近组与模型组比较,5-羟色胺(5-HT)含量上升(P0.05),各组与模型组比较,5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量上升(P0.05),杭白菊精油各组、安乃近组与模型组比较,3-甲氧-4-羟苯乙二醇(MHPG)含量显著下降(P0.01)。结论抗白菊精油具有明显的解热作用,且呈剂量相关性,推断其解热作用机制可能与下丘脑组织中NE、DA、5-HT含量变化有关,使5-HT、DA、NE量上的对比关系发生变化,导致体温调定点的下降而发挥解热作用。     

人羊膜间充质干细胞外泌体通过微小RNA-135a促进成纤维细胞迁移实验研究

目的研究人羊膜间充质干细胞外泌体(human amniotic mesenchymal stem cell exosome,hAMSCExo)中的微小RNA-135a(microRNA-135a,miR-135a)对成纤维细胞迁移的作用。方法用外泌体分离试剂盒提取hAMSC-Exo并进行鉴定,划痕实验检测hAMSC-Exo对成纤维细胞迁移的作用。实时荧光定量PCR(real-time fluorescence quantitative PCR,qRT-PCR)检测过表达miR-135a后hAMSC-Exo中miR-135a基因相对表达量,划痕实验检测过表达和敲减miR-135a后hAMSC-Exo对成纤维细胞迁移的作用,Western blot检测过表达和敲减miR-135a后hAMSC-Exo成纤维细胞迁移相关蛋白[大分子肿瘤抑制因子2(large tumor suppressor 2,LATS2)、E-钙黏着蛋白(E-cadherin)、N-cadherin、α平滑肌肌动蛋白(αsmooth muscle actin,α-SMA)]的相对表达量;均以293T细胞外泌体及hAMSC-Exo作为对照。结果成功获得hAMSC-Exo;划痕实验检测示,hAMSC组促进成纤维细胞迁移能力最强,GW4869(外泌体抑制剂)处理hAMSC组促进成纤维细胞迁移能力减弱。qRT-PCR检测示过表达miR-135a后,hAMSC-Exo中miR-135a基因相对表达量明显增加。划痕实验检测示,过表达miR-135a后,hAMSC-Exo促进成纤维细胞迁移能力增强;而敲减miR-135a后,hAMSC-Exo促进成纤维细胞迁移能力减弱。Western blot检测成纤维细胞迁移相关蛋白显示,与293T细胞外泌体组比较,各hAMSC-Exo处理组均下调Ecadherin、N-cadherin和LATS2表达,上调α-SMA表达;其中过表达miR-135a后,hAMSC-Exo能力增强,敲减miR-135a后,hAMSC-Exo能力较过表达miR-135a组下降。结论hAMSC-Exo中的miR-135a可促进成纤维细胞迁移,抑制E-cadherin、N-cadherin和LATS2表达,促进α-SMA表达。     

四维CT联合四维锥形束CT在肺癌立体定向放射治疗中的应用研究进展

以立体定向放射治疗(SBRT)为代表的高精度放射治疗在肺癌治疗的各个阶段发挥重要作用,而医学影像技术的进步、更加精确的剂量计算方法以及先进的影像及剂量验证算法的应用则为高精准放射治疗的实现提供保证。四维CT(4D CT)能够较好的显示肿瘤受呼吸影响的个体化运动,四维锥形束CT(4D-CBCT)作为勾画并获得肿瘤内靶区(ITV)的一种图像引导技术(IGRT),可以为实现精准治疗提供保证,上述两种技术结合能够纠正位移误差,实施监测肿瘤的运动范围并确保运动的靶区在照射范围内,是实施SBRT的保证。以肺癌精确放射治疗应用研究中的IGRT为切入点,综述4DCT联合4D-CBCT在肿瘤SBRT中的临床应用价值,旨在为肺癌的临床放射治疗提供参考。     

我国流动妇女收入水平对生育意愿影响的实证分析

目的 研究我国流动妇女收入水平对生育意愿的影响,为制定和实施提升流动妇女生育意愿的配套措施提供理论支撑。方法 基于2018年全国流动人口卫生计生动态监测调查数据,运用ologit回归模型分析收入水平对流动妇女生育意愿的影响,并进行稳健性检验和异质性检验。结果 Ologit模型回归分析结果显示,收入水平对流动妇女生育意愿具有显著正向影响作用（OR=1.182,95%CI:1.096～1.274,P<0.01）;经稳健性检验、异质性检验,收入水平的正向影响效应没有改变。结论 收入水平更高的流动妇女生育意愿更高,收入水平对流动妇女生育意愿具有正向影响效应。提示在制定激励流动妇女生育的支持性政策时,可通过全方位提高收入等多种途径来提升流动妇女的生育意愿。     

血清AAT、RANTES、Resistin水平与大动脉粥样硬化型急性缺血性卒中患者病情及预后的关系研究

目的 探讨血清α-1抗胰蛋白酶(AAT)、受激活调节正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)、抵抗素(Resistin)水平与大动脉粥样硬化(LAA)型急性缺血性卒中(AIS)患者病情及预后的关系。方法 选取2022年1月—2023年1月延安大学咸阳医院神经内科收治的LAA型AIS患者159例纳入AIS组,根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度亚组31例,中度亚组72例,重度亚组56例,另选取同期医院体检健康志愿者84例纳入健康对照组。随访90 d后,根据改良Rankin量表评分将LAA型AIS患者分为预后不良亚组61例和预后良好亚组98例。多因素Logistic回归分析LAA型AIS患者预后影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AAT、RANTES、Resistin水平预测LAA型AIS患者预后的价值。结果 与健康对照组比较,AIS组血清AAT、RANTES、Resistin水平升高(t/P=16.897/<0.001、20.334/<0.001、17.775/<0.001);血清AAT、RANTES、Resistin水平在轻度亚组、...     

p16INK4a基因通过非周期依赖作用促进心脏成纤维细胞纤维化蛋白表达

目的:探究p16INK4a基因在转化生长因子-β1 (TGF-β1)介导的促心肌纤维化中的作用及机制.方法:在人原代心脏成纤维细胞中转染p16INK4a过表达腺病毒,TGF-β1刺激并检测胶原蛋白(Collagen)Ⅰ、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和骨膜蛋白(POSTN)蛋白表达水平.其次,TGF-β1刺激细胞后,...     

时毓民教授分期论治儿童传染性软疣经验

时毓民教授分期辨治儿童传染性软疣的临床经验丰富,认为本病病机为肺脾不足,外感风热湿毒,为本虚标实,治疗重视标本兼顾、分期施治.出疹期(感染期)以祛邪治标为主,治以疏风清热、利湿解毒,佐以扶正,采用内服外洗,内外兼治直达病所;疹退期(缓解期)以补虚治本为要,以健脾益气祛湿、补肺调气和营、滋阴养血活血为主要治法,辅以疏风解...     

腹腔镜胰十二指肠切除术单中心62例体会与配合技巧

目的:总结腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的相关手术体会及配合经验。方法:回顾分析2018年6月至2020年6月为62例患者行LPD的临床资料。结果:52例顺利完成LPD,10例中转开腹。手术时间260～540 min,平均(412.86±72.44)min;术中出血量100～1 000 mL,平均(260.00±141.42)mL;术后平均住院(15.02±9.30)d;术后并发症：生化漏36例,无需特殊处理;B级胰瘘20例;C级胰瘘2例。术后病理学检查示：胰腺导管腺癌38例,十二指肠恶性肿瘤15例,胆管癌9例。结论:LPD手术难度较高,学习曲线较长,对术者及护理团队具有较高要求,术者必须具备丰富的开腹胰十二指肠切除的手术经验及腹腔镜技术,建议在熟练掌握开腹手术的基础上、团队配合成熟的中心开展LPD。     

菊花挥发油提取工艺研究

目的 采用L9(34)正交实验法,研究菊花挥发油最优提取工艺.方法 以挥发油得率为指标,以药材粉碎度、加水量、浸泡时间、蒸馏时间为因素进行正交实验.结果 影响菊花挥发油提取的最主要因素为粉碎度,其次为蒸馏时间、加水量、浸泡时间.最佳提取工艺条件为菊花粉碎度80～100目,14倍加水量,浸泡10 h,提取13 h.结论 此提取工艺简便易行,通过验证实验,在最佳提取工艺条件下提取率为0.55%.