俯卧位通气对创伤后急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征患者？…

俯卧位通气能显著改善急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)患者的氧合状况 ,国内尚未见相关报道 ,现将我们的应用结果报告如下。对象与方法　 1998年 7月至 1999年 8月收入我院急诊监护室 (ＥＩＣＵ)的多发伤患者 19例 ,男 14例 ,女 5例 ,年龄2 7～ 78岁。致伤原因为车祸伤 10例 ,高处坠落伤 5例 ,撞击伤 3例 ,其它伤 1例。每例损伤部位 (2 6± 0 7)处 ,损伤严重度评分 (ＩＳＳ)值为 2 4 2± 7 1,急性生理与慢性健康评分(ＡＰＡＣＨＥＩＩ)值为 19 3± 8 6。根据 1992年欧美联席会议制定的标准[1] ,8例为ＡＲＤＳ ,11例为急性肺损伤 (ＡＬＩ) ,…     

复方泛影葡胺对粘连性小肠梗阻早期手术的预测

目的:探讨口服76％复方泛影葡胺24小时后腹部平片对粘连性小肠梗阻治疗方法的选择是否可作为一个可靠指征。方法:对171例无绞窄情况的粘连性肠梗阻患者进行了本研究。40ml 76％复方泛影葡胺×40ml蒸馏水口服或经胃管注入。4、8、16、24小时拍腹部平片。如果4小时腹部平片升结肠显影,后序平片无需再拍。结果:24小时内造影剂到达结肠120例(70％),这些病人均成功地进行了保守治疗。51例病人24小时内造影剂未到达结肠,49例进行了手术治疗,2例保守治疗。结论:24小时内结肠显影的病人均成功地进行了保守治疗。提示口服复方泛影葡胺后24小时造影剂未到达结肠者需急诊手术治疗。     

感染性心内膜炎的外科治疗

本文总结1987年～1998年间6例感染性心内膜炎治疗经验.原发性感染性心内膜炎4例,均手术治疗;继发性感染性心内膜炎2例,其中1例二次手术置换主动脉瓣.结果,5例手术病人全部治愈,未手术者死亡.随访4例,除出院后4个月突然死亡1例外,余3例心功能正常.通过上述总结,作者认为:(1)对感染性心内膜炎的患者,使用2周左右的抗生素治疗,体温不能控制,血培养多次阳性,且为耐药菌株,心功能逐渐减退,应积极外科.(2)对先天性心脏病伴右心瓣膜感染者可行单纯病变修补,左心瓣膜病变应行瓣膜置换术.(3)术中彻底清除病灶,术后大剂量使用抗生素治疗,能获得满意结果.     

胃宁口服液治疗消化道溃疡的临床研究

目的：观察胃宁口服液治疗消化道溃疡(PU)的临床疗效。方法：选择400例PU患者随机分成两组,治疗组280例,采用胃宁口服液治疗;对照组120例,采用西药雷尼替丁胶囊治疗。结果：治疗组临床总有效率、胃镜下溃疡显效率和抗幽门螺杆菌(HP)有效率分别为88.6％、61.4％和82.3％,对照组分别为70.0％、30.0％和38.5％,治疗组明显优于对照组(P＜0.01)。停药后半年及一年复发率,治疗组分别为15.6％和33.1％,对照组分别为40.2％和62.0％,治疗组明显低于对照组(P＜0.05)。结论：胃宁口服液有促进消化道溃疡愈合,明显改善症状,抗HP和减少溃疡复发等作用。     

胃宁口服液对大鼠胃溃疡的治疗作用

目的 :观察胃宁口服液对大鼠胃溃疡的治疗作用。方法 :模型大鼠连续 5d给予胃宁口服液灌胃 ,分别按 2g/kg、4 g/kg和 8g/kg生药剂量分组给药。结果 :胃宁口服液中、高剂量组能明显降低应激型胃溃疡指数 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,能明显缩小结扎型胃溃疡面积 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;高剂量组能明显降低幽门结扎型胃溃疡指数(P <0 0 5 )。结论 :胃宁口服液对大鼠胃溃疡有治疗作用     

螺旋CT早期快速诊断多发伤合并的颈椎损伤

多发性创伤合并颈椎损伤的发生率为2%～12%[1].未被发现的颈椎损伤可能在后续诊治过程中发生骨折移位,造成或加重颈髓损伤而导致严重后果.     

ARDS与俯卧位通气

俯卧位通气能有效改善大部分病人的氧合状况,对呼吸力学、血流动力学无明显影响,且实施比较方便,不会造成严重的副作用,因而可用于ARDS的辅助治疗。本文就俯卧位通气对ARDS病人的作用、机制及临床应用情况作一综述。     

自拟祛风通络汤治偏头痛56例

1　临床资料　本组56例中,男18例,女38例;年龄14岁～64岁,平均35岁;病程<1年者12例,1年～5年者29例,5年以上～19年者15例。临床表现:反复发作性一侧头痛,可伴有血管搏动感,头痛可持续数小时甚至数周,时痛时止,发病时常伴恶心、呕吐、畏光、眼球胀痛等症。常因过度劳累、烦躁、焦虑、用脑过度、失眠、饮酒、月经期或月经前后等诱发。2　治疗方法　自拟祛风通络汤药物组成:全蝎10g,白僵蚕10g,蜈蚣2条～3条(研冲),赤芍15g,川芎10g,白芷15g,白芍20g,甘草5g。辨属风寒者加细辛、吴茱萸;痰湿者加半夏、陈皮;气虚者加黄芪;血虚者加当归;肝阳上亢者…     

大型听神经瘤的显微手术治疗

目的总结大型听神经瘤显微手术治疗的临床经验。方法对52例大型听神经瘤病人的临床资料进行回顾性分析。均在面神经电生理监测下,采用枕下乙状窦后经内听道入路行肿瘤显微切除。结果肿瘤全切除45例,次全切除7例。面神经解剖保留46例,断端吻合4例,无手术死亡。结论显微手术是治疗大型听神经瘤安全有效的方法,术中熟识解剖和熟练的显微手术技巧能有效提高手术效果。     

康柏西普对增殖型糖尿病视网膜病玻璃体切割术的影响

目的 观察康柏西普眼内注射对增殖型糖尿病视网膜病(PDR)玻璃体切割手术(PPV)的影响. 方法 2014年5月-2016年5月,因PDR行PPV联合硅油注入手术的患者共53例(53眼),按是否进行术前玻璃体腔康柏西普注射,分为单纯PPV组(A组)28例(28眼)及康柏西普玻璃体腔注射联合PPV组(B组)25例(25眼),回顾性分析2组患者的临床资料,并比较2组患者在术中累计出血量、手术时间及术后1周、1月及3月时视网膜出血、视网膜增殖及视力预后的情况. 结果 B组的手术时间、术中累计出血量均少于A组(P<0.05);术后1周时,B组视网膜出血例数少于A组,平均视力高于A组(P<0.05),而视网膜增殖方面2组差别无统计学意义;术后1及3月时,B组较A组视网膜增殖少,视力预后更好(P<0.05),而视网膜出血情况2组差别无统计学意义. 结论 在PDR患者行PPV手术中,术前眼内注射康柏西普可减少术中出血、缩短手术时间、减少术后再出血、减轻视网膜增殖,并能获得更佳的术后视力,为PDR患者保留相对较佳的视功能.