2021创伤ICU深静脉血栓预防策略:美国创伤危重症学会专家共识

1颅脑外伤预防深静脉血栓(VTE)药物抗凝时机推荐:初始预防推荐为患者入院后24~72 h,除非患者颅内出现尚未稳定或有开颅手术指针。讨论:在TBI人群中,有约54%的患者在没有任何形式的预防VTE情况下会并发VTE,在有机械预防的患者中20%~30%的患者会并发VTE。在一项2016年的研究中,在颅脑外伤患者中,时间小于72 h相较大于72 h抗凝,早期抗凝出现PE和VTE的几率显著小于晚期抗凝患者,并且没有增加脑出血风险。     

搭建CTCT®线上平台助力创伤中心建设

中国创伤救治培训(CTCT?)自2016年7月启动,迄今已近5年,在全国同道的大力支持下高速推进,已经建设了标准版、基层版、护理版和主任版四位一体的课程体系,极大地促进了各地创伤中心和体系的建设.2020年,新冠病毒大流行,前所未有地改变了医院工作环境、学术交流和任职教育等,也增加了各地创伤中心建设的难度,作为极具中国特色的CTCT?,积极适应新形势、新常态,在CTCT?相关微信群的基础上,2020年10月推出了"创伤救治云端论道",并将于2021年上半年正式推出CTCT?在线学院.本文小结了CTCT?进展,并介绍了"微信CTCT?在线学院+腾讯会议云端论道案例讨论+CTCT?微信群"三位一体的CTCT?线上课程建设框架,为各位同道积极参与线上交流提供借鉴.     

病区备用药品管理干预后的成效分析

目的：分析病区备用药品管理干预后的成效，为规范病区备用药品的管理提供参考。方法对检查情况进行统计和分析，针对存在的问题制订合理的管理措施。结果病区备用药品的管理水平明显提高。结论医院对病区备用药品管理的干预有明显成效，可促进病区备用药品管理更规范。     

ARDS与俯卧位通气

俯卧位通气能有效改善大部分病人的氧合状况,对呼吸力学、血流动力学无明显影响,且实施比较方便,不会造成严重的副作用,因而可用于ARDS的辅助治疗。本文就俯卧位通气对ARDS病人的作用、机制及临床应用情况作一综述。     

自拟祛风通络汤治偏头痛56例

1　临床资料　本组56例中,男18例,女38例;年龄14岁～64岁,平均35岁;病程<1年者12例,1年～5年者29例,5年以上～19年者15例。临床表现:反复发作性一侧头痛,可伴有血管搏动感,头痛可持续数小时甚至数周,时痛时止,发病时常伴恶心、呕吐、畏光、眼球胀痛等症。常因过度劳累、烦躁、焦虑、用脑过度、失眠、饮酒、月经期或月经前后等诱发。2　治疗方法　自拟祛风通络汤药物组成:全蝎10g,白僵蚕10g,蜈蚣2条～3条(研冲),赤芍15g,川芎10g,白芷15g,白芍20g,甘草5g。辨属风寒者加细辛、吴茱萸;痰湿者加半夏、陈皮;气虚者加黄芪;血虚者加当归;肝阳上亢者…