幼儿园培养5岁儿童口腔卫生保健习惯与预防龋齿的实践研究

目的 观察幼儿园培养5岁儿童口腔卫生保健习惯对预防龋齿的作用,为儿童防龋工作提供实践依据.方法 昆明市第十五幼儿园5岁儿童224人作为调查对象,对其进行口腔龋病检查及口腔保健行为问卷调查,之后随机分为实验组112人,对照组112人.对实验组培养口腔卫生保健习惯,2a后再次对实验组与对照组进行口腔龋病检查及口腔保健行为问卷调查,比较相关结果并作统计分析.结果 实验组患龋率(62.96％)、龋失补牙数(249颗)、龋均(2.31)明显低于对照组(69.23％、277颗、2.66),龋充填率(79.91％)明显高于对照组(38.82％),P＜0.05.实验组儿童口腔保健行为(刷牙次数,刷牙效果,零食习惯)均优于对照组.结论 培养幼儿园5岁儿童口腔卫生保健习惯是预防儿童龋病的有效途径.     

益气养阴消癥通络药对糖尿病肾病胃动力障碍大鼠胰高血糖素的影响

目的：观察益气养阴消癥通络中药对糖尿病肾病（DN）胃动力障碍大鼠胰高血糖素（Glucagon）的影响。方法：通过左肾切除术加链脲佐菌素腹腔注射诱导建立糖尿病肾病胃动力障碍大鼠模型,将其随机分为对照组、模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组。中药低、中、高剂量组大鼠分别给予益气养阴消癥通络5.29、10.58、21.16 g/kg.d-1灌胃,对照组及模型组给予等体积的生理盐水灌胃,共6周。禁食、禁水、麻醉、股动脉取血,分离血清后应用放射免疫法检测用药前后大鼠血清Glucagon的水平。结果：与对照组相比,模型组及中药各剂量组大鼠血Glucagon水平明显升高（P〈0.05）;与模型组相比,中药低、中、高各剂量组大鼠血Glucagon水平均有明显降低（P〈0.05）;中药各剂量组间比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：DN胃排空障碍大鼠存在胃肠激素紊乱,血清Glucagon水平明显升高,益气养阴消癥通络中药可明显降低DN胃排空障碍大鼠的血清Glucagon水平,此可能为其改善糖尿病肾病大鼠胃排空的机制之一。     

关注对女性强直性脊柱炎患者的诊治

目的:总结女性强直性脊柱炎患者的诊疗经验,以提高临床医师对女性患者的重视。方法:对2012年10月—2013年8月于本院风湿免疫科及骨科门诊就诊的疑似强直性脊柱炎的女性患者712例,通过临床表现、影像学检查及实验室检查对其进行筛查,并予以治疗。结果:根据临床表现及影像学检查有骶髂关节炎改变的591例,诊断为血清阴性脊柱关节病538例,确诊强直性脊柱炎347例。早期诊断率(病程1年以内)仅有15.4%,误诊率83.0%,长期不合理用药率43.0%。经过系统治疗后显效率21.8%,有效率78.2%,无效率0%。结论:女性强直性脊柱炎发病较隐匿,根据临床特点、影像学检查及实验室检查结合临床经验,有助于对女性患者的诊治。     

免疫球蛋白辅助治疗扩张型心肌病疗效与安全性的Meta分析

目的 系统评价免疫球蛋白辅助治疗扩张型心肌病（DCM）的疗效与安全性。方法 检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普生物医学数据库（VIP）、万方数据库（Wanfang Deta）、PubMed、Embase、Cochrane Librery等数据库,收集从建库至2022年1月发表的免疫球蛋白治疗DCM的临床随机对照试验（RCTs）。由2名研究员独立筛选文献、提取数据及质量评价后,采用RevMan 5.3和R 4.1.0软件进行Meta分析。结果 共纳入21篇RCTs,1 691例患者,其中试验组（常规治疗联合免疫球蛋白）患者851例、对照组（常规治疗）患者840例。Meta分析结果显示：与对照组比较,试验组患者的临床疗效更好［RR=1.35,95% CI（1.25,1.45）,P＜0.000 01］,左心室射血分数显著增加［MD=7.35,95% CI（6.13,8.57）,P＜0.000 01］;显著降低左心室舒张末期内径［MD=-6.23,95% CI（-7.41,-5.05）,P＜0.000 01］、免疫球蛋白G水平［MD=- 1.37,95% CI（- 1.96,- 0.78）,P＜0.000 01］及脑钠肽水平［MD=- 474.79,95% CI（-609.29,-340.28）,P＜0.000 01］。结论 免疫球蛋白辅助治疗进一步改善DCM患者的临床疗效、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、免疫球蛋白G及脑钠肽水平。但是纳入文献数目和样本量较少,该结论还需更多高质量、多中心的RCTs来验证。     

四川省严重精神障碍“医院-社区一体化服务模式”推行的阻碍因素研究——基于扎根理论的探索

目的 深入挖掘四川省严重精神障碍“医院-社区一体化服务模式”推行的阻碍因素。方法 结合分层抽样、立意抽样和理论抽样，选择四川省“医院-社区一体化”服务模式推行中各工作环节的服务提供者共19名进行半结构化访谈，采用程序化扎根理论的方法，运用Nvivo 12.0 pro软件对访谈所获资料进行整理分析，并用雷达图探索不同工作模式地区共性和特性的阻碍因素。结果 通过三级编码和理论饱和度检验，得到了服务提供者的负向意愿、人员障碍、制度障碍、管理障碍、服务接受者负向意愿、客观条件障碍、社会环境障碍、政策障碍8个主范畴的阻碍因素及其对一体化服务推行的影响，构建了重精一体化服务推行阻碍因素模型；不同工作模式地区间的阻碍因素分布有较大差异。结论 “人员障碍”等8个主范畴的阻碍因素直接或间接影响一体化服务提供和利用的各个环节，不同地区应根据当地实际工作面临的主要阻碍因素针对性地采取措施以推进一体化服务模式的实施。     

长链非编码RNA-HOST2在上皮性卵巢癌中的表达及生物学功能

目的:分析长链非编码RNA-HOST2在上皮性卵巢癌细胞和组织中的表达,探讨HOST2表达与卵巢癌生物学行为之间的潜在关系,为上皮性卵巢癌的靶向治疗提供理论依据和实验数据。方法:选择OVCAR-3上皮性卵巢癌细胞株,用含10%胎牛血清的RPMI 1640培养基常规标准条件下培养,利用实时定量荧光PCR技术检测HOST2的表达,利用siRNA靶向干扰HOST2表达,利用划痕实验、Transwell细胞小室和CCK-8试剂研究HOST2对上皮性卵巢癌细胞迁移、侵袭、增殖和凋亡的影响。结果:HOST2在上皮性卵巢癌中均特异性高表达,但在其他多种常见的恶性肿瘤中表达很低或几乎没有表达。HOST2的表达受抑制后,OVCAR-3细胞的迁移、侵袭和增殖能力均明显减弱,外源性降低HOST2表达能抑制上皮性卵巢癌皮下移植瘤的生长,延长裸鼠生存期。结论:HOST2参与上皮性卵巢癌细胞的迁移、侵袭、增殖等生物学行为,可用于上皮性卵巢癌的靶向治疗。     

30例重症肌无力患者人类白细胞抗原-Ⅱ基因多态性测定及分析

目的 探讨人类白细胞抗原（HLA）-Ⅱ基因多态性在贵州汉族人群重症肌无力（MG）发病中的作用。方法选择本地区汉族人群中30例MG患者（MG组）、36例神经内科非自身免疫性疾病患者（疾病对照组）及30例健康查体者（正常对照组）,采用PCR-序列特异性引物（PCR-SSP）技术进行HLA-Ⅱ类基因DRB1、DQB1位点分型,并对其与Mc的相关性进行分析。结果MG组HLA-DRB1＊0901和DQB1＊0303等位基因频率显著高于其他两组（P〈0．05）,DQB1＊0601等位基因频率显著低于其他两组（P〈0．05）。结论HIA-DRB1＊0901及DQB1＊0303可能为MC的易感基因,而HLA—DQ＊0601为保护基因。     

脑白质疏松症患者的认知水平与血浆同型半胱氨酸水平和颈部血流动力学的相关性

目的 探讨脑白质疏松症(LA)患者认知功能、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉血流动力学指标的关系.方法 测试LA患者认知损害水平,根据结果分为三组,分别为痴呆组、轻度认知功能障碍组和无认知功能障碍组.根据三组患者的血浆Hcy水平及颈部血管超声血流动力学指标进行相关性分析.结果 痴呆组患者的血浆Hcy水平较轻度认知功能障碍组与无认知功能障碍组增高(P<0.05),双侧颈内动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)亦较轻度认知功能障碍组与无认知功能障碍组增高(P<0.05).结论LA患者不同水平认知功能与血浆Hcy水平和颈部血管超声变化存在相关性,血浆Hcy水平越高,RI和PI越高,则认知损害越重.     

EAMG大鼠胸腺、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的病理变化及补脾强力复方的干预作用研究

目的:探讨实验性自身免疫性重症肌无力(Experimental Autoimmune Myasthenia Gravis,EAMG)模型大鼠胸腺下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴的病理变化情况及补脾强力复方对其的干预作用。方法:SPF级雌性Lewis大鼠72只,随机分为正常组、模型组、强的松组及补脾强力复方大、中、小剂量组,每组各12只。对除正常组外的其余组大鼠制备EAMG模型。通过HE染色法观察EAMG大鼠胸腺、HPA轴的病理变化;药物干预后观察各组大鼠胸腺、HPA轴功能的差异。结果:与正常组相比,EAMG大鼠出现了胸腺细胞滤泡性增生,形成较多生发中心以及淋巴滤泡;肾上腺皮质变薄,束状带细胞萎缩,形成囊状空泡及腺瘤样改变;下丘脑神经细胞有不同程度的细胞变性,出现胶质细胞增生、细胞核固缩或消失,形成空泡;垂体神经细胞嗜酸性细胞呈弥漫性或结节性增生,偶见腺瘤样变。与各相应模型组对比,补脾强力复方组EAMG大鼠的胸腺、HPA轴的病理变化范围及程度减轻。结论:EAMG大鼠的胸腺、肾上腺、下丘脑、垂体可见病理性变化,而具有补脾益肾、温扶阳气作用的补脾强力复方对上述病理变化有一定的干预作用,其中在保护EAMG大鼠肾上腺形态功能上的作用较优。     

补脾强力复方对EAMG大鼠Th1/Th2/Th17细胞因子的影响

目的:研究补脾强力复方对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)大鼠血清Th1/Th2/Th17细胞因子的影响,探讨其可能的作用机制。方法:选择健康SPF级雌性Lewis大鼠,分为正常组、模型组、醋酸泼尼松组及补脾强力复方高、中、低剂量组,采用免疫诱导注射鼠源性AchR-α亚基97-116肽段方法制备大鼠EAMG模型。ELISA法检测各组大鼠血清细胞因子IFN-γ、TGF-β、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-17水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清中IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-17水平均明显升高,TGF-β水平明显降低,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);与模型组比较,补脾强力复方高、中、低剂量组大鼠血清IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-17水平明显降低,而TGF-β水平明显升高,差异均有统计学意义(P0.01或P0.05);醋酸泼尼松组大鼠血清TNF-α、IL-2、IL-4、IL-17水平较模型组明显降低,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:补脾强力复方能有效降低EAMG大鼠IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-17水平,升高TGF-β水平,从而纠正EAMG大鼠Th1/Th2/Th17细胞因子失衡,这可能是其治疗EAMG的作用机制之一。