基于保护动机理论的中医辨体施护在妊娠糖尿病患者中的应用

目的：研究基于保护动机理论的中医辨体施护对妊娠糖尿病患者的护理效果。方法：将96 例妊娠糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各48 例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上行基于保护动机理论的中医辨体施护。比较2 组患者自我护理能力、自我效能及血糖水平。结果：干预前,2 组自我护理能力各维度得分和总分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后,2 组自我护理能力各维度得分和总分较干预前升高,且观察组自我护理能力各维度得分和总分均高于对照组（P＜0.05）。干预前,2 组自我效能评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后,2 组自我效能评分较干预前升高,且观察组自我效能评分高于对照组（P＜0.05）。干预前,2 组空腹血糖、餐后2 h 血糖水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后,2 组空腹血糖、餐后2 h 血糖水平较干预前改善,且观察组空腹血糖、餐后2 h 血糖水平优于对照组（P＜0.05）。结论：基于保护动机理论的中医辨体施护可以有效控制患者血糖水平,提高患者自我护理能力和自我效能水平。     

持续质量提高在预防血液透析患者中心静脉导管血液相关感染中的应用

随着血液透析技术的不断提高,长期维持性血液透析的患者越来越多,而保证患者安全、有效地进行血液透析必须保持血液透析通路的通畅。而由于患者血管条件差,动静脉内瘘无法建立或临时透析患者,则需建立中心静脉置管。但导管长期放置会出现很多并发症,感染是导致长期血液透析患者死亡的主要原因之一,只有全面、有效的监测和预防才是减少静脉导管相关血液感染的关键。     

麝香保心丸对高血压左心室肥厚患者的辅助治疗作用

目的探讨麝香保心丸对高血压左心室肥厚（LVH）患者的辅助治疗作用。方法将高血压LVH患者分为对照组（常规降压组）和麝香保心丸组（降压＋麝香保心丸组）,两组各65例。疗程为6个月。观察两组患者治疗前后血压水平、临床症状、心电图参数的变化。结果两组病人治疗后收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均显著性下降（P〈0.01）;治疗后临床症状（心悸、胸闷、气促等）均有显著性改善（P〈0.01）;治疗后心电图中RV5＋SV1及V4～6ST段下垂型下移幅度均有统计学意义（P〈0.01）。改善心悸、胸闷、气促等症状及上述心电图参数麝香保心丸组均优于对照组（P〈0.01）。结论麝香保心丸在降压治疗基础上,进一步改善高血压LVH患者的自觉症状及心电图表现。     

丹参川芎嗪注射液联合西药治疗急性胰腺炎疗效观察

目的 观察丹川芎嗪注射液联合西药治疗急性胰腺炎的疗效.方法 将患者随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加用丹参川芎嗪注射液;比较两组实验室指标、临床表现及住院时间.结果 治疗组在实验室指标、临床表现及住院时间上的改善均明显优于对照组.结论 丹参川芎有注射液联合西药治疗急性胰腺炎疗效确切.     

白三烯受体拮抗剂治疗咳嗽变异性哮喘

目的：探讨白三烯受体拮抗剂在咳嗽变异性哮喘治疗中的作用。方法60例确诊咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予抗组胺药开瑞坦10 mg,1次／d,观察组给予孟鲁司特10 mg／d,睡前1次,口服。2组均必要时加用β2受体激动剂沙丁胺醇气雾剂,每次200μg （2喷）;治疗16周后观察疗效。结果治疗组咳嗽控制情况及总治疗有效率高于对照组,肺功能指标晨间及夜间的指标均明显提高（ P ＜0^．01）,治疗组复发率明显低于对照组（ P ＜0．05）。结论以孟鲁司特为代表的白三烯受体拮抗剂用于治疗咳嗽变异性哮喘,能明显降低患者的气道高反应性,减少咳嗽（尤其夜间）发作的次数,临床效果较好,可以作为治疗咳嗽变异性哮喘的临床用药加以推广。     

剖宫产术后年限与子宫下段厚度对分娩方式选择及护理研究

目的 探讨观察妊娠晚期子宫下段厚度对剖宫产术后患者护理方法及护理措施.方法 应用B超及剖宫产时观察376例不同剖宫产术后时间孕妇的子宫下段厚度,并采用相应的护理措施,评价其临床护理效果.结果 采用B超检测及剖宫产时观察子宫下段厚度,二者无明显差异(P＜0.05).B超检测结果用于临床中指导分娩方式的选择.两组患者再次妊娠无严重并发症发生,围手术期患者无明显护理并发症发生,无异常围手术期不良心理反应.结论 采用B超检测子宫下段厚度无创伤、且结果准确与剖宫产时观察厚度无明显差异,对剖宫产术后妊娠患者选择分娩方式具有重要指导意义,配合相应的护理措施,改善患者的预后并降低不适感.具有重要意义.     

论政府在纠正医疗市场缺陷中的作用

医疗行业是一个存在着市场竞争缺陷的领域,政府的干预对其良好运作是不可或缺的。政府应该允许不同的提供系统在供给方面展开竞争、设立守门人的制度、建立第三方购买者的监督机制、提供公共卫生服务、满足社会弱势群体的基本医疗需要。     

人类免疫缺陷病毒母婴传播的综合干预效果评价

目的 评价综合干预措施阻断人类免疫缺陷病毒（HIV）母婴传播的效果.方法 选择2004年1月至2011年12月在新疆维吾尔自治区人民医院接受HIV自愿咨询检测服务的14 016例孕妇进行HIV抗体检测,经乌鲁木齐市疾病预防控制中心检测HIV抗体阳性为确诊病例.HIV抗体阳性且选择继续妊娠孕妇为研究组（45例）,HIV抗体阴性孕妇为对照组（90例）.研究组孕妇除常规产科保健外,均于不同时期接受抗病毒药物等母婴综合干预措施,对照组孕妇仅接受常规产科保健.评价HIV抗体阳性检出率、终止妊娠率及母婴综合干预措施效果等.比较2组孕妇妊娠结局.结果 孕妇HIV抗体阳性检出率为0.4％（60/14 016）,终止妊娠者占25.0％（15/60）,继续妊娠者占75.0％（45/60）.研究组有45例孕妇及45例新生儿采用药物阻断治疗,出生新生儿均采用人工喂养.随访至新生儿12～ 18个月龄时失访21例,死亡2例,HIV检测阴性21例,HIV检测阳性1例.研究组低体质量儿发生率高于对照组,组间差异有统计学意义[17.8％（8/45）比6.7％（6/90）,P＜0.05].2组胎儿窘迫、产后出血、早产、新生儿窒息和出生缺陷的差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对HIV感染孕妇进行综合的干预措施在母婴阻断上可以起到有效的作用.     

产前系统超声检查对胎儿畸形筛查的临床意义

目的 探讨产前系统超声筛查胎儿畸形的意义及导致胎儿畸形的相关因素.方法 回顾性分析2008-2009年在新疆维吾尔自治区人民医院住院分娩或引产的孕妇中胎儿畸形的发生情况,并前瞻性收集2010-2011年本我院产科门诊接受胎儿产前超声筛查、在本院住院分娩或终止妊娠孕妇的病历资料,记录孕妇年龄、不良孕产史、孕早期上呼吸道感染发热病史、在装修后半年内房室居住史和胎儿畸形分布情况.结果 产前系统筛查开展前的1 982例围产儿中畸形儿61例,漏诊率26.2%（16/61）;开展产前系统筛查后的2 056例围产儿中,畸形儿86例,漏诊率12.8%（11/86）,2组畸形儿漏诊率比较.接受产前系统超声筛查的畸形儿组孕妇年龄≥35岁、有不良孕产史、孕早期有上呼吸道感染发热病史、孕早期在半年内装修房屋居住史者均多于非畸形儿组,差异有统计学意义[26.7%（23/86）比16.4%（323/1 970）、86.0%（74/86）比6.2%（123/1 970）、62.8%（54/86）比18.1%（356/1 970）、26.7%（23/86）比18.2%（358/1 970）,均P〈0.01].结论 孕中期孕妇进行常规系统超声筛查,能及时发现大多数胎儿畸形.孕妇年龄≥35岁、有不良孕产史、孕期有上呼吸道感染发热病史、孕早期在装修房屋半年内居住史可能是导致胎儿畸形的高危因素.