冠心病中血浆雌二醇、睾酮的变化及中药治疗的影响

冠心病的发病原理迄今未阐明,一些病人并无常见的易患因素,也发生了冠心病。近年报道年龄较轻的男性冠心病人血中雌激索增高,提出了性激素环境和冠心病发病关系.两年来我们对此问题进行了探索,研究的目的是,1.男性冠心病人血浆雌二醇、睾酮及二者比值的变化。2.中医辨证和性激素之间的关系;3.以"治本"为主的中药对冠心病的疗效及其对血浆性激素的影响。现报道所获得的初步结果。     

天灸对支气管哮喘患者临床症状控制的影响

目的:依据中医冬病夏治理论,于三伏天对支气管哮喘发作期属于寒证者及缓解期患者采用天灸疗法,观察其对支气管哮喘患者临床症状的影响。方法:将66例支气管哮喘患者随机分为治疗组与对照组,每组33例。治疗组采用中医冬病夏治天灸治疗方案,对照组采用西医常规治疗方案。疗程3个月,随访3个月,比较其临床症状评分、肺功能及急性发作次数等,并评定临床疗效。结果:治疗结束时总有效率治疗组为90.9%,对照组为93.3%,两组差异无统计学意义(P0.05);3个月后随访,总有效率治疗组为72.2%,对照组为54.5%,两组差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后在哮喘症状评分、症状缓解时间、ACT评分、总有效率、肺功能及急性发作次数方面比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗结束3个月后随访,治疗组在哮喘症状评分、ACT评分、总有效率、肺功能方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:天灸对支气管哮喘患者症状改善具有确切的疗效,且远期临床症状控制效果显著。     

2016年北京市朝阳区公共场所空气中甲醛污染状况分析

目的 了解北京市朝阳区公共场所空气中甲醛的污染状况,为政府实施监督管理提供科学依据。 方法 2016年从北京市朝阳区不同类型公共场所单位数据库中,进行简单随机抽样抽取住宿场所51家,商场超市34家,文化娱乐场所(歌舞厅)13家,共对98家公共场所进行空气甲醛监测及结果分析。室内空气甲醛监测依据GB/T 18204.6-2013进行布点采样。依据GB/T 18204.2-2014中酚试剂分光光度法进行甲醛检验。根据GB 9663-1996、GB 9664-1996和GB 9670-1996进行甲醛结果评价。 结果 2016年朝阳区公共场所空气甲醛指标总合格率为91.54%。其中,各类公共场所空气甲醛指标合格率依次为歌舞厅<商场超市<酒店旅店。歌舞厅甲醛指标合格率最低为50.00%,歌舞厅甲醛指标合格率显著低于酒店旅店,差异有统计学意义(χ²=52.309,P=0.000<0.012 5)。酒店旅店、商场超市和歌舞厅空气甲醛浓度中位数分别为0.030、0.029和0.115 mg/m³。三类场所空气甲醛污染浓度比较差异有统计学意义(χ²=36.570, P=0.000)。不同季度公共场所空气甲醛指标合格率总体比较差异有统计学意义(χ²=96.572,P=0.000)。第三季度(7-9月)采样环境中平均温度为27.2 ℃,其甲醛指标合格率最低为55.32%,显著低于第二季度,差异有统计学意义(χ²=47.112,P=0.000<0.007)。 结论 2016年北京市朝阳区公共场所室内空气甲醛污染问题仍存在,其中歌舞厅甲醛浓度水平高,可能存在健康风险,应对甲醛污染进行控制。     

医院感染相关问题的分析与探讨

随着现代医学理论和技术的发展，医院感染问题日益突出，它不仅严重影响医疗质量，增加病人的痛苦和负担，造成卫生资源的浪费，而且成为现代医学技术发展的障碍。加强医院感染管理，有效预防控制医院感染，保证医疗安全，提高医疗质量是当今医院管理中的重要环节。那么，对不断发现和监测医院诊疗活动过程中凸现出的医院感染相关问题，进行科学的、系统的讨论分析。并提出相应的改进措施，在有效预防、控制医院感染，降低医院感染发生率中显得尤为重要。现就实际工作中监测发现的相关问题探讨如下。     

168例老年肺炎病人的护理

肺炎是老年人的常见病。由于病因复杂 ,且合并症多 ,故临床表现常不典型。现将我院收治的 1 68例老年肺炎病人的护理体会报道如下 :1　一般资料　　本组老年肺炎病人 1 68例 ,男 1 2 3例 ,女 45例 ,年龄 60岁～ 82岁 ,均经胸片和细菌检查后确诊。2　护理2 .1　一般护理2 .1 .1　生命体征及症状的观察　老年人基础代谢率低 ,各脏器功能均减退 ,故体温变化通常不明显 ,脉搏表现为沉而细且增快 ,节律不齐。护理时要注意病人是否合并有心力衰竭 ,密切观察血压、呼吸、脉搏、体温 ,并注意气短、气急等症状。此外 ,还要警惕心绞痛及心肌梗死、脑卒…     

赛米司酮或米非司酮经口给药终止猕猴早孕有效剂量的研究

目的:观察赛米司酮终止猕猴早孕的效果及对阴道出血量的影响,为新药研发提供实验依据。方法:妊娠猕猴随机分为7组,其中受试药赛米司酮和阳性对照药米非司酮均分为低、中、高剂量3个组(5 mg/kg.d、10 mg/kg.d和15mg/kg.d);另设一赋型剂组(0.5%羧甲基纤维素钠),每组动物各5只。于月经周期第42～48天,空腹状态下分别给予不同剂量的赛米司酮或米非司酮,1次/日,连续3天,第4天再加用米索前列醇200μg,观察用药后的不良反应,并于第15天经B超判断孕猴流产及胚胎发育状况。结果:赛米司酮高剂量组完全流产率为60.00%(3/5),中剂量组为20.00%(1/5),而低剂量组未见流产;阳性对照组米非司酮在相应剂量下完全流产率分别为80.00%(4/5)、40.00%(2/5)和20.00%(1/5)。赛米司酮组和米非司酮组总的流产率分别为26.67%(4/15)和46.67%(7/15),两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。赛米司酮组阴道持续出血时间明显短于米非司酮组,出血量明显少于米非司酮组(P<0.05)。结论:赛米司酮能有效终止猕猴早孕,且能明显地缩短出血时间和减少出血量。     

安罗替尼联合白蛋白结合型紫杉醇三线治疗非小细胞肺癌的临床疗效和安全性#br#

目的　探讨安罗替尼联合白蛋白结合型紫杉醇（Nab-P）三线治疗非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效和安全性。方法　选取79例NSCLC患者作为研究对象,按照治疗方案分为对照组（36例）和研究组（43例）,对照组采用Nab-P治疗,研究组采用安罗替尼联合Nab-P治疗。观察2组临床疗效,随访记录患者无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）及不良反应;同时观察2组治疗前后血清血管内皮生长因子（VEGF）、癌胚抗原（CEA）和糖类抗原125（CA125）水平变化情况。结果　2组客观缓解率差异无统计学意义（16.28% vs. 8.33%,P＞0.05）;研究组疾病控制率高于对照组（76.74% vs. 52.78%,P＜0.05）。2组中位PFS分别为4个月和3个月（P＞0.05）;中位OS分别为9个月和7个月（P＜0.05）。治疗后,2组血清VEGF、CEA和CA125水平较治疗前均降低,且研究组低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,2组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　安罗替尼联合Nab-P三线治疗NSCLC具有较好的疗效,可有效降低血清VEGF、CEA和CA125水平,且安全性较好。     

基于子波变换阿尔茨海默病脑电信号多尺度定量特征的研究

目的：研究阿尔茨海默病（AlzheimerDisease,AD）脑电信号的多尺度定量特征和相位平均波形。方法：采集32例重度AD患者,30例轻度AD患者和30例正常对照的清醒安静闭目状态下的脑电信号,进行Gauss连续子波变换,提取脑电信号的时频分布特征和多尺度功率谱分布特征;应用条件采样和相位平均的方法提取脑电信号分尺度相位平均波形。结果：AD脑电信号的时频结构特征表现为尺度单一,节律性活动紊乱,而正常对照脑电信号尺度结构丰富,在0．1Hz、1Hz和10Hz频带上形成稳定的节律性活动。AD患者脑电信号的多尺度功率谱分布特征表现为在1Hz附近出现窄而高的功率峰,而正常对照老年人脑电信号表现为在0．1Hz、1Hz和10Hz附近出现三个宽而低的功率峰。多尺度相位平均波形的结果显示,不同导联脑电信号第9尺度（频率中心10Hz）的相位平均波形的波长在重度AD组、轻度AD组和正常对照组三组之间比较存在显著差异（P〈0．01）,组间两两比较也存在显著差异（P〈0．05）。不同导联脑电信号第9尺度的相位平均波形的波长与简易智能精神状态量表（MMSE）评分之间存在负相关（P〈0．01）,说明这一参数与病情严重程度相关。结论：子波分析适用于痴呆病人脑电信号的定量分析,研究表明脑电信号的时频结构、多尺度功率谱分布和第9尺度相位平均波形的波长可以作为AD诊断和评估的定量电生理指标。     

消化系统恶性肿瘤的放、化疗、手术前后血浆D-二聚体的变化及临床意义

[目的]探讨消化系统恶性肿瘤患者放、化疗手术前后血浆D-二聚体变化的临床意义.[方法]采用香港VNIONHONEST酶联免疫吸附(定量)测试盒,测定103例消化系统恶性肿瘤患者放、化疗、手术前后血浆D-二聚体浓度.[结果]消化系统恶性肿瘤转移组与非转移组血浆D-二聚体含量经t检验有统计学差异.手术、化疗后D-二聚体值经配对t检验显示,与手术、化疗前的差别具有统计学意义(P＜0.001).不同病理学组织分化程度对消化系统恶性肿瘤血浆D-二聚体水平的影响无统计学意义(P＞0.05).[结论]消化系统恶性肿瘤患者血浆D-二聚体检测对预测肿瘤临床分期、转移、放疗及预后有一定帮助.     

呼和浩特慢性地方性砷中毒地区地下水水质分析

目的 探讨呼和浩特慢性地方性砷中毒地下水水质特征。方法 分别于1998年11月和1999年4月采集呼和浩特慢性地方性砷中毒地区地下水样 74份进行水质分析,并对富砷（As≥50μg/L）和非富砷（As<50μg/L）水各指标中位数进行分析比较。结果 富砷地下水Na+（163.0 mg/L）、HCO3-（605.0mg/L）、溶解性有机碳（DOC,8.67 mg/L）、总Fe（0.61mg/L）、Mn2+（0.058mg/L）、总P（0.82mg/L）、B3+（0.44 mg/L）、Al3+（11 mg/L）和Ph2+（0.1 mg/L）含量均高于非富砷水（P<001）,溶解氧（DO,00 mg/L）、电位（Eh,39 mV）和Se4+（<0.5 mg/L）含量低于非富砷水（P<0.01）。结论 改水降氟应考虑砷与其他元素的协同或拮抗作用。