中药复方“别敏”治疗呼吸道变应性疾病作用机制的实验研究

目的：探讨中药复方“别敏”治疗呼吸道变应性疾病的作用机制。方法：将豚鼠分为5组：正常组,模型组,“别敏”高、中、低剂量组。于实验第1天用10%卵蛋白腹腔注射致敏豚鼠,于第15天用5%卵蛋白雾化吸入诱发哮喘发作,观察各组豚鼠引喘潜伏期,外周血、支气管肺泡灌洗液（BALF）中嗜酸性粒细胞和IL-5水平变化,脾淋巴细胞增殖反应及血清皮质酮水平变化。结果：模型组豚鼠外周血和BALF中嗜酸性粒细胞、血清IL-5以及血清皮质酮水平明显高于正常组（P〈0.05）。中药复方“别敏”能够明显延长致敏豚鼠引喘潜伏期（P〈0.05）,抑制外周血及BALF中嗜酸性粒细胞水平升高（P〈0.05）,抑制脾淋巴细胞的增殖反应特别是高剂量组（P〈0.05）,降低血清IL-5水平尤其是高、中剂量组（P〈0.05）。结论：中药复方“别敏”能有效防治呼吸道变应性疾病,其机制可能通过调节淋巴细胞功能,降低IL-5水平,降低气道和外周血嗜酸性粒细胞的数量而起作用。     

浅谈护理人员人际交往能力对提高护理质量的作用

护理工作的性质要求护理人员具有良好的人际交往能力,这对提高护理服务质量十分重要,在医院人际交往最频繁的就是护患沟通,因此,护士加强自身的道德修养,掌握良好的人际交往技巧,尽心尽力为患者提供满意的服务是非常必要的。1拥有良好的个性品质是人际交往的基础护士在工作中要     

心脏再同步化治疗扩张型心肌病与缺血性心肌病患者的临床研究

目的探讨心脏再同步化治疗(CRT)在扩张型心肌病(DCM)与缺血性心肌病(ICM患者治疗中的作用,评价CRT治疗后DCM与ICM患者心电图及心功能变化。方法选取鹤壁市人民医院心血管内科于2013年9月至2016年9月符合心脏再同步化治疗标准并成功植入CRT的慢性心衰患者80例,包括43例DCM患者和37例ICM患者,分别在术前3 d、术后12个月行NYHA心功能分级评价,并在治疗前后评价患者6 min步行距离、QRS宽度、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV),同时运用酶联免疫法(ELISA)检测患者的BNP,比较两组患者治疗前后心功能相关指标的变化。结果 DCM组患者CRT应答率高于ICM组患者(81.40%vs. 49.70%,P=0.003),CRT应答者术后12个月的NYHA心功能分级、6 min步行距离、BNP、QRS宽度、LVEF、LVEDV及较术前有明显改善(P0.05),与ICM组相比,DCM组CRT应答者LVEF增高较为显著[9.2(0.8,17.6) vs. 5.2(2.5,12.7),P=0.023],DCM组LVEDV减少更为显著[30.4(20.8,81.6)vs. 17.2(31.4,65.8),P=0.014],差异有统计学意义(P0.05)。结论 CRT是心力衰竭治疗的有效方法,并且对扩张型心肌病治疗效果更佳。     

丁苯酞软胶囊治疗老年急性脑梗死的临床观察

目的观察丁苯酞软胶囊对老年急性脑梗死的治疗效果。方法住院的72例老年急性脑梗死患者随机分为两组,对照组常规给与抗血小板、改善循环、稳定斑块治疗;观察组在此基础上加用丁苯酞软胶囊0.2,口服,3次/d。两组在治疗前、后分别进行美国国立卫生院卒中评分(NIHSS)。结果两组治疗后总有效率比较;NIHSS评分比较;均差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊对急性脑梗死具有良好的治疗效果。     

新疆宫颈癌高发区维吾尔族人群人乳头瘤病毒亚型的研究

目的 分析人乳头瘤病毒(HPV)各亚型在新疆宫颈癌高发区维吾尔族人群中的分布.方法 通过凯普导流杂交HPV DNA检测法,对新疆墨玉县喀尔赛乡维吾尔族男性尿道分泌物及女性宫颈分泌物(各400例)进行21种HPV亚型的检测.结果 (1)女性HPV感染总阳性率为14.25%,HPV亚型按其出现的频率依次为HPV16、58、39、18、33、52、43、66、CP8304、6、11,其中HPV16在HPV阳性者中比例最高(66.67%).(2)男性HPV总阳性率为8.00%,其中HPV16在HPV阳性者中比例最高(44.44%);HPV亚型按其出现的频率依次为HPV16、43、33、39、6(39和6型并列)、53.(3)夫妻间配对后发现男、女性HPV感染类型不同;女性HPV感染者的配偶中大部分HPV阴性;而男性HPV阳性者的配偶中也大部分HPV阴性.夫妻HPV感染吻合率为7.02%,而男性HPV感染与女性吻合率为9.38%.结论 HPV在新疆维吾尔族人群中的阳性率均较低,但HPV阳性者中高危型HPV尤其是HPV16的构成比高,HPV16是新疆地区维吾尔族人群中流行的主要病毒类型.

Abstract：

Objective To study the distribution of human papilloma virus(HPV)subtypes in Uyghur people from the high risk region of cervical cancer in Xinjiang. Methods 21 subtypes of HPV from 400 cases of men's swabs of penile and 400 cases of women's cervix swabs were detected, using flow-through hybridization and gene chip technology. Results(1)The positive rate of HPV among the 400 women cases was 14.25% ,with HPV16 the most common type. In women whose HPV was positive, the positive rate of HPV16 was 66.67%. The ranking of frequencies on the HPV subtypes in women were: HPV 16, 58,39, 18,33,52,43,66, CP8304, HPV6 and 11.(2)Among the 400 male cases, the positive rate of HPV was 8.00%, with HPV16 the most common type. In men whose HPV was positive, the rate of HPV16 was 44.44%. The ranking of HPV subtypes in men were HPV16, 43, 33, 39, 6(HPV39 and 6 are equivalent)and 53.(3)Both wives and husbands were infected by different subtypes of HPV, the positive rate was relatively low among men whose wife's HPV were positive. However, the HPV positive rate was relatively low among women whose husband's HPV were positive. The concordance infection rate of women and men were 7.02% and the concordance infection rate of men and women were 9.38%. Conclusion The HPV positive rates were relatively low in both men and women living in the region with high risk of cervical cancer in Xinjiang. However, the positive rate of high risk types HPV and HPVI6 in both men and women were relatively high. Uyghur men seemed to have played a certain role related to the carcinogenensis of cervical cancer. HPV16 was the main type in both men and women in Xinjiang.     

核酪口服溶液联合丙酸氟替卡松治疗小儿支气管哮喘的临床研究

目的 探讨核酪口服溶液联合丙酸氟替卡松治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法 选取2018年6月—2021年8月郑州阳城医院儿科门诊收治的90例支气管哮喘患儿,所有患儿按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组经鼻腔吸入丙酸氟替卡松吸入气雾剂,50～100μg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服核酪口服溶液,5 mL/次,2次/d。两组观察其连续用药7 d。比较两组临床效果和症状好转时间,比较两组治疗前后免疫功能指标、血清炎症因子水平和不良反应。结果 治疗后,治疗组总有效率97.78%,显著高于对照组的84.44%(P<0.05)。治疗后,治疗组出现咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难好转时间均明显短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清免疫球蛋白A(IgA)、血清免疫球蛋白G(IgG)、血清免疫球蛋白E(IgE)均显著高于同组治疗前（P<0.05）;治疗后,治疗组免疫功能指标改善优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均显著降低,而白细胞介素-2(IL-2)...     

POEMS综合征误诊为肝硬变1例报告

ＰＯＥＭＳ综合征临床表现复杂多样,易误诊,作者遇见1例,报告如下。患者　男,49岁,于1998年5月出现食欲减退,乏力,腹胀,双下肢水肿,在某医院行Ｂ超检查提示:肝硬变、脾大、门静脉增宽、中等量腹水,给予保肝、利尿、输白蛋白等综合治疗2月,疗效欠佳,同年10月患者双下肢麻木,逐渐     

儿童药物超敏反应综合征 15例临床分析

目的探讨儿童药物超敏反应综合征( DIHS)的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析 2013年 8月至 2022年 9月在郑州大学第一附属医院住院治疗的 15例 DIHS病儿的致敏药物、潜伏期、临床表现、实验室检查、并发症及预后。结果 15例病儿致敏药物以 β内酰胺类抗生素、抗癫痫药物为主。中位潜伏期 14.5(10.0，22.3)d。15例病儿均有反复发热、全身红色皮疹伴瘙痒、脏器损害等，其中肝损害 14例( 93.33%)，肾脏损害 1例( 6.67%)，心肌损害 7例( 46.67%)。浅表淋巴结肿大 8例(53.33%)，嗜酸粒细胞及异型淋巴细胞增高各有 6例( 40.00%)。严重的合并症包括转氨酶升高 10倍以上 8例，占 53.33%，合并肝衰竭、肝性脑病、多脏器衰竭死亡 1例。治疗主要为停用致敏药物，及时使用糖皮质激素，必要时可联合丙种球蛋白冲击治疗及血浆置换等。 12例病儿治愈出院， 2例病儿在我院治疗好转后转至上级医疗机构进一步诊治， 1例病儿因多脏器损害死亡。结论 DIHS是一种严重药物不良反应，具有潜在致死性，早期足量糖皮质激素必要时联合丙种球蛋白冲击治疗可有效控制病情。     

河南省某三甲医院234例儿童支气管扩张症病因及临床特点

目的 探讨儿童支气管扩张症的病因，并总结该疾病的临床特征，以提高临床医师对该疾病的认识。方法 收集自2019年1月至2022年5月在我院确诊为支气管扩张症的患儿234例。均有胸部HRCT检查，诊断为支气管扩张症。收集患儿的详细资料，统计病因，从性别、发病年龄、临床表现、胸部HRCT等多方面总结该疾病的临床特点。结果234例支气管扩张症患儿中，男150例，女84例。79.91%的患儿病因明确，其中感染后(52.99%)、支气管哮喘(8.97%)、原发性支气管肺部疾病(7.69%)及原发性免疫缺陷(6.84%)为主要病因。≤5岁儿童32例，其中支气管扩张症的病因中以感染后为主(84.37%)，差异具有统计学意义(χ²=14.657,P<0.001)。不同年龄患儿喘息症状有差异(χ²=12.456,P<0.001)。结论 儿童支气管扩张症的病因仍以感染后为主。通过详细的病史询问及先进的辅助检查，多数患儿可找到潜在的病因。临床表现不特异，如临床怀疑，应尽快完善胸部HRCT明确诊断。     

抚触按摩法对新生儿黄疸和神经生长发育的影响

目的 分析抚触按摩法对新生儿黄疸和神经生长发育的影响,为新生儿黄疸干预方案优选提供参考。方法 选取2019年3月—2020年2月宁波大学医学院附属医院收治的新生儿病理性黄疸106例作为研究对象,采用数字随机表法将其分为对照组和研究组各53例。两组患儿均行常规黄疸治疗及护理,研究组患儿再予以抚触按摩法进行干预,治疗时间为5 d,后观察组患儿继续行抚触按摩法干预,连续干预时间为3个月。对两组患儿黄疸治疗前、后行经皮胆红素及间接胆红素检测并行组间比较,对两组患儿治疗前、后行体格生长指标(头围增加量、身长增加量、体质量增加量)、神经发育指标(大运动、交往、语言、精细动作、适应能力)进行测评并行组间比较,收集两组患儿黄疸症状消退时间(胎便转黄时间、黄疸消退时间、初次排便耗时)并行组间比较。结果 两组患儿治疗干预5 d后,经皮胆红素及间接胆红素均较治疗前明显下降,且研究组患儿低于对照组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿胎便转黄时间、黄疸消退时间及初次排便耗时均较对照组患儿短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗观察3个月后研究组患儿头围增加量、身长增加量、体质量增加量均高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿出生后大运动、交往、语言、精细动作、适应能力评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗观察3个月后两组患儿上述神经发育指标评分均较治疗前明显上升,且研究组患儿均高于对照组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 抚触按摩法可有效促进新生儿黄疸消退,促进新生儿体格、神经生长发育,是一种经济有效的新生儿黄疸干预措施。