基于“生命八要素”评分的中国成年居民心血管健康状况分析

目的以"生命八要素"评分法评估我国成年居民心血管健康状况, 为制定和完善心脑血管疾病防控政策和措施提供参考。方法 2015年中国成人慢性病与营养监测在全国31个省(自治区、直辖市)298个监测县(区), 采用多阶段分层整群随机抽样方法, 在每个行政村/居委会抽取45户, 并从中选取20户, 对所有户中居民进行膳食调查。本研究将完成膳食调查、年龄≥20岁且相关信息完整的70 093人作为研究对象, 采用美国心脏协会2022版心血管健康评分标准—"生命八要素"评估我国成年居民心血管健康状况。所有结果采用基于设计的复杂抽样加权调整。结果 2015年我国≥20岁居民心血管健康得分为73.3±12.6, 女性(77.9±11.6)显著高于男性(68.7±11.8), 城市(74.5±12.8)高于农村(71.9±12.2), 组间差异均有统计学意义(P<0.001)。我国有0.25%(95%CI:0.16%～0.33%)成年居民的心血管健康评分为100分, 较高、中等和较低心血管健康评分的居民分别占33.0%(95%CI:31.6%～34.3%)、63.2%(95%CI:62.1%～64....     

微创伤和动脉化冠状动脉搭桥术

冠状动脉搭桥术 (CABG)是冠状动脉粥样硬化性心脏病 (CHD)的主要治疗方法之一 ,其常规方式是胸骨正中完全劈开切口 ,低温、体外循环、心脏停跳 ,以大隐静脉作为血管桥 ,虽术野显露好 ,静止无血 ,吻合方便 ,但与体外循环有关的并发症比较多 ,医疗费用高[1-5] 。 CHD的发病呈年轻化趋势 ,人类的平均寿命在逐渐延长 ,而大隐静脉桥的 10年通畅率仅 5 0 %左右[6] ,二次手术不仅增加患者的痛苦和经济负担 ,而且风险大。另外病人对生活质量日益重视 ,一方面对手术的安全性和减轻手术创伤的要求增高 ,另一方面有慢性阻塞性肺病、慢性肾功能不全…     

绞股蓝的遗传多样性和群体结构研究

目的研究绞股蓝Gynostemma pentaphyllun的遗传多样性和群体遗传结构,为绞股蓝植物资源的保护和合理利用提供理论依据。方法利用6对SSR引物对绞股蓝28个自然居群426份个体进行研究,计算遗传参数,分析遗传多样性,进行聚类分析。结果绞股蓝遗传多样性水平较低:平均多态性位点比率(PPL)为58.33%,Nei’s遗传多样性指数(He)平均为0.18,Shannon指数(I)在0.02~0.50。AMOVA揭示遗传变异主要存在于居群间(居群间变异78.86%,居群内变异21.14%),居群遗传分化(FST=0.673)明显,基因流水平(Nm=0.142)较低。聚类分析表明不同倍性的居群间遗传关系较为明显。结论绞股蓝自然居群遗传多样性较低,群体遗传结构清晰;建议对绞股蓝遗传多样性水平较高的居群进行原地保护,同时对一些包含特有基因型的居群进行原地和迁地重点保护。     

2013年中国超重肥胖成人体重水平低估情况

  目的  了解2013年我国超重肥胖成人体重水平低估情况,分析其影响因素。  方法  2013年中国慢性病及其危险因素监测采用多阶段分层整群抽样的方法调查≥ 18岁成人共计179 570人。问卷调查获取人口学特征、体重水平自我评价、慢性病患病知晓情况等信息;体格测量获取个体的身高、体重和血压;采集调查对象静脉血,检测空腹血糖、服糖后2 h血糖和血脂四项。选取收集到的87 552名超重肥胖成人作为研究对象,复杂加权后分析不同特征人群体重水平低估情况及其影响因素。  结果  我国有74.7%（95%CI:73.3%~76.1%）的超重肥胖成人低估自我体重水平,其中轻度低估率为60.7%（59.6%~61.7%）,严重低估率为14.0%（13.1%~14.9%）。较高年龄、低文化程度、低收入水平、农村地区和肥胖是低估和严重低估体重水平的危险因素（均有P < 0.05）;高血压患者知晓和血脂异常患者知晓是低估和严重低估体重水平的保护因素（均有P < 0.05）。  结论  中国大部分超重肥胖成人低估自身的体重水平,低估受年龄、文化程度、收入水平和慢性病知晓等因素影响,应对不同特征人群开展针对性干预。     

成人发育性髋关节结构不良继发骨性关节炎S-ROM假体全髋关节置换治疗：57例63髋随访分析

背景：S-ROM假体可以进行多种组合,使医生可以根据不同的患者制定最佳的全髋关节置换方案。 目的：观察使用S-ROM假体全髋关节置换治疗成人发育性髋关节结构不良继发骨性关节炎的近期效果。 方法：选择解放军总医院骨科2002-11/2007-02收治的成人发育性髋关节结构不良继发骨性关节炎患者57例(63髋),均应用S-ROM型假体进行初次全髋关节置换,进行Harris评分比较置换前后髋关节功能,拍摄X射线片随访假体松动、下沉、断裂、骨质吸收和骨折等情况。 结果与结论：置换后随访6个月~5年,平均3.5年,1例患者出现一过性腓总神经麻痹, 4个月后恢复。1例患者出现髋脱位,予以手法复位牵引,肌力恢复后不再脱位。其余患者无感染及血管神经损伤发生。Harris评分为70.20~92.10分,平均88.30分,与置换前比较改善明显(P < 0.05)。X射线片检查未发现假体松动、下沉、断裂、骨质吸收和骨折等现象。结果提示,S-ROM假体全髋关节置换治疗成人发育性髋关节结构不良继发骨性关节炎的近期效果满意。     

小切口在复杂先天性心脏病手术中的应用(附52例报告)

本文介绍小切口在复杂先天性心脏病手术中的应用。52例复杂先心病手术,其中6例不阻断主动脉,心脏跳动下进行手术,其余46例均在中度低温、体外循环心脏停跳下完成手术。结果术野显露良好,手术顺利,主动脉平均阻断时间为(56.7±12.3)m in,体外循环平均时间(62.0±12.4)m in,手术平均时间(192±23.1)m in。术后并发急性喉水肿1例,低心排综合征死亡1例,其余恢复顺利。随访1~9年,无残余分流,心功能I级,切口隐于腋下美容效果满意。认为小切口进行复杂先天性心脏病手术,创伤轻,恢复快,美容效果好,是安全有效的手术方法。     

倍他司汀联合前庭康复训练在手法复位后良性阵发性位置性眩晕患者中的应用效果

目的：探讨倍他司汀联合前庭康复训练在手法复位后良性阵发性位置性眩晕（BPPV）患者中的应用效果。方法：回顾性分析2019年1月至2021年1月该院收治的102例BPPV患者的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组、观察组各51例。两组均经手法复位成功,在此基础上,对照组采用前庭康复训练,观察组在对照组基础上加用盐酸倍他司汀片,两组均治疗6周。比较两组临床疗效,治疗前后前庭症状指数（VSI）、Berg平衡量表（BBS）、眩晕残障程度评定量表（DHI）评分,不良反应发生率,以及治疗3个月后复发情况。结果：观察组治疗总有效率为94.12%(48/51),高于对照组的78.43%(40/51),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组VSI评分及功能、躯体、情感等DHI各维度评分均低于对照组,BBS评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗3个月后,观察组复发率为9.80%(5/51),低于对照组的31.37%(16/51),差异有统计学意义（P<0.05）。结论：倍他司汀联合前庭康复训练应用于...     

以血小板异常增高为表现的慢性粒细胞白血病合并脑出血患者成功救治一例

血小板升高为慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia, CML)患者外周血的罕见表现。本文首次报道1例以血小板异常增高为表现的CML合并脑出血病例。该患者外周血血小板升高,凝血功能正常,因脑出血行颅内血肿清除术,术后出现术区和其他系统出血,结合骨髓活检及基因检测确诊为CML。予以氟马替尼经空肠管给药后,患者病情得以控制,此项治疗尚属国内外首次报道。本文对该患者的诊治过程进行梳理,以期为临床医师提供警示与借鉴。     

小儿肛肠病55例临床分析

小儿肛肠病５５例临床分析武警宁夏总队医院肛肠科宋锡珍,张笑一,王虹（银川７５０００４）关键词小儿肛肠病,诊断,治疗我院自１９８９年７月～１９９６年１月收治１２岁以下小儿肛肠病患者５５例,占同期收治肛肠病总数的３％,现报告如下。１临床资料本组５５例,男...     

髋关节-过性骨髓水肿综合症的临床和MRI表现

目的:探讨髋关节一过性骨髓水肿综合症的临床特征和MRI表现,旨在提高对本病的认识.方法:回顾性分析我院经临床或随访证实的11例一过性骨髓水肿综合症患者的MRI图像和临床特点;临床措施主要是对症治疗及嘱咐患者减轻负重并按时随访:随访时间为3～6个月.结果:11例一过性骨髓水肿综合症患者男8例,女3例,双侧髋关节同时受累1例,单侧髋关节受累10例,其中右侧4例,左侧6例;病变累及股骨头2例,累及股骨头、颈和股骨粗隆9例;关节腔少量积液5例;初次MRI扫描病变区域骨髓在T1WI为低信号11例;T2WI为高或略高信号9例,等信号2例;T2WI脂肪抑制(STIR)均为高信号;急性期关节腔可伴有少量积液呈长T1、长T2信号改变5例;3个月后复查.患者病变区域骨髓异常信号完全消失2例,大部分消失8例,1例病变范围部分缩小,5例关节腔少量积液均已吸收;6个月后复查9例患者症状完全消失,病变区域骨髓信号正常.结论:MRI对髋关节一过性骨髓水肿综合症的诊断及鉴别诊断有重要价值.