RAS/MAPK通路在食管癌中的活化改变及其意义

目的通过研究细胞外信号调节激酶（ERK）在食管癌组织、癌旁组织、正常组织中的表达和激活情况,探讨RAS／MAPK信号级联在食管癌发生中的意义。方法Western—blot方法检测15例新鲜食管癌组织及相应的13例癌旁组织、14例正常组织中p-ERK、ERK的表达。免疫组化方法检测该批组织石蜡切片中p-ERK的表达及其细胞定位。结果Western—blot显示全部组织均表达ERK和p-ERK,统计分析表明,ERK在3种组织中的表达差异无统计学意义（P〉0．05）;p-ERK在正常组织、癌旁组织、癌组织中的表达有下降趋势,其在癌组织中的表达显著低于正常组织（P〈0．05）。免疫组化则显示全部组织均表达p-ERK,阳性信号主要位于食管黏膜上皮细胞和癌细胞的胞核。结论RAS／MAPK信号转导通路的活化存在于所有食管癌组织、癌旁组织和正常组织,食管癌中该通路的活化水平显著低于正常组织,该通路活化水平的改变可能与食管癌的发生有关。     

利用图像存储传输系统数据库构建下颈椎椎弓根模型及其临床意义

背景：下颈椎椎弓根钉内固定技术具有良好的生物力学强度、三维稳定性和植骨融合率。然而,由于下颈椎解剖结构复杂且个体差异性大,常导致螺钉置入困难,复位风险高。目的：利用图像存储传输系统结合64排CT片及X射线片于内固定前精确测量下颈椎后方解剖学结构,指导下颈椎内固定过程中椎弓根置钉。方法：51例下颈椎疾患病例利用图像存储传输系统测量定位法行颈椎椎弓根内固定。同时对比同期开展治疗的两种不同方案的颈椎内固定患者：解剖置钉法26例,管道疏通法17例。以Andrew椎弓根螺钉CT位置分级标准评价3组患者的置钉准确率。结果与结论：图像存储传输系统测量定位组置钉准确率显著高于其他两组（P〈0.05）,图像存储传输系统测量定位组病例均未发现脊髓、椎动脉、神经等组织损伤。提示应用图像存储传输系统结合64排CT及X射线片内固定前测量,能够指导内固定过程中安全置入颈椎椎弓根螺钉,置钉效果明显强于传统的解剖置钉法及管道疏通法。     

儿童原发性干燥综合征合并肺动脉高压一例报告

原发性干燥综合征（primary sjogren syndrome,PSS）是一种主要侵犯外分泌腺的自身免疫性疾病,可有多系统受累。在系统受累中,有临床表现的呼吸系统病变并不常见,而肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）更是少见。PSS以中老年女性发病较多．儿童中并不多见,且未见儿童PSS合并PAH的报道。本文报告本院一例PSS合并PAH患儿。     

原发性高血压伴肥胖病人胰岛素水平观察

探讨原发性高血压伴肥胖病人胰岛素水平变化临床意义。方法35例原发性高血压伴肥胖病人（A组）、26例单纯性肥胖病人（B组）、28例正常人（C组），以OGTT、In-st观察糖负荷前后血糖和胰岛水平变化，并计算胰岛素敏感指数（ISI），胰岛素曲线下面积（A）。结果（1）三组均是正常糖耐量曲线，其峰值分别A组＞B组＞C组；A组中检出IGT9例（25．7％）。（2）A、B两组INS明显高于值，且各时点值显著增高，ISA明显下降，A值明显增高，P＜0.05、0.001。A、B两组间于2h、3h点亦有显著性差异。原发性高血压伴肥胖症病人存在着明显高胰岛素血症和胰岛素抵抗，易诱发IGT和DM、政联合检测QGTT、In－st对临床干预治疗十分重要。     

柔肝解痉法治疗三叉神经痛

1987年以来我们用柔肝解痉法治疗原发性三叉神经痛,效果满意,现介绍如下: 药物组成白芍30～60克,全蝎6～10克,蜈蚣3条,川芎30克,炙甘草15克。肝胃热盛加生石膏、龙胆草;遇风痛重加白芷、芥穗、细辛;病久痛甚加制马前子粉0.3克冲服;瘀血阻络加红花、丹参、延胡。水煎,     

阴茎带蒂皮瓣扩大尿道Ⅰ期治疗长段阴茎部尿道狭窄

长段阴茎部尿道狭窄不适合行尿道内切开术或狭窄段切除、尿道端端吻合术，对于这些病例的手术方法尚无一致意见。自1998年5月～2003年4月，我院施行狭窄段尿道剖开，阴茎局部带蒂皮瓣内翻与剖开的尿道缝合以扩大尿道内腔，治疗长段阴茎部尿道狭窄7例，取得良好效果，现报告如下。     

平阳霉素治疗口腔颌面部淋巴管瘤32例临床报告

采用平阳霉素局部注射治疗口腔颌面部淋巴管瘤32例，随访1年31例，总有效率96．7％，治愈率83．8％，未出现明显副反应和并发症。本文通过临床总结，对淋巴管瘤的类型，注射治疗方法与疗效关系，平阳霉素注射治疗淋巴管瘤的副反应及优点进行了讨论。     

南山区不同人群结核病防治知识知晓途径浅析

目的了解不同人群结核病防治知识知晓途径。方法采用单纯随机抽样的方法对调查对象进行问卷调查。设定了7个选项（报刊杂志、电视广播、张贴画、学校教育、医务人员教育、宣传日活动、其他），可多选。按百分比顺位将选项排序。结果≤14岁、≥45岁、小学文化、女性、户籍、非户籍人群学校教育都排在了获得结核病防治知识途径的首位，按性别、户籍、文化层次分类医务人员教育均排在了获得结核病防治知识途径的前四位。结论不同人群有其获取结核病防治知识的最有效途径，我们在今后的结核病防治健康促进活动中应有的放矢、科学、高效进行。     

云克联合治疗强直性脊柱炎疗效评价

目的评价云克联合治疗强直性脊柱炎的疗效。方法选取活动期强直性脊柱炎初诊患者56例,随机分为两组:治疗组(云克 甲氨喋呤和/或柳氮磺吡啶)28例、对照组(非甾类抗炎药 甲氨喋呤和/或柳氮磺吡啶)28例,对比观察两组治疗前后临床症状、实验室指标变化及不良反应。结果治疗后两组各项指标均较治疗前明显改善(P<0.001),治疗组总有效率为95%,对照组总有效率93%,两组比较,无统计学意义(P>0.05),治疗组在疼痛程度、疾病活动度评价及Dougados指数等指标的改善值高于对照组(P<0.05),且不良反应的发生率少于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论云克联合治疗强直性脊柱炎疗效可靠,副作用少。